Opis po lehote splatnosti na 29.01.2012

Antiagregačné antikoagulačný lieky , Main, účinná látka - clopidogrel Ktoré sa metabolizuje v tele za vzniku aktívneho formulára oksoklopidogrela (tiol) derivát. Posledný sa viaže na receptory na povrchu Doštičiek , Normálne tieto receptory citlivé na ADP ( adenosine diphosphate ) A po interakcii s doštičiek ADP beží proces agregácie Tj začína zrážanie krvi   Keď oksoklopidogrelem viazané receptory, aktivácia doštičiek dochádza, procesy koagulácia inhibovaná .  Interakcie Clopidogrel doštičiek receptor je nevratná, teda po celú dobu životnosti doštičiek neaktívne .  To vysvetľuje stabilného a spoľahlivého antiagregačný účinok lieku Plavix, ktorého sa dosiahne tým, siedmy deň liečivá .  Neskôr, ako sme aktualizovať náš bazén doštičiek inhibovať krvné bunky sú nahradené novými, a krvných doštičiek aktivita sa zotavuje na rovnakej úrovni .  Normálny agregáciu doštičiek je už upevnený na piaty deň po liečivá Plavix .  Liečivo sa podáva perorálne, jeho koncentráciu v krvnej plazme nedosiahne vysoké počty .  Metabolizmus klopidogrelu sa vykonáva v pečeňovým systéme, močom a stolicou v približne rovnakých pomeroch .  Polčas rozpadu oksoklopidogrela - 08:00 .

Indikácie:

Plavix je široko používaný v neurológii, aby sa zabránilo   trombóza   pacienti s cievna mozgová príhoda , V tomto prípade je dlhodobá, že klopidogrel je menovaný, liečba trvá asi šesť mesiacov po tom, čo utrpel porušenie mozgovej cirkulácie   (platí len pre ischemickej cievnej mozgovej príhody!). Plavix je široko používaný pre liečenie cievnych ochorení ( ochorenie periférnych tepien ). V kardiológii aktívne zahŕňať drogovej terapie v akútnych koronárnych príhod: v liečbe infarktu myokardu, akútny koronárny syndróm   no eleváciou na elektrokardiograme ST. V kombinácii s aspirínom, klopidogrel sa používa pri liečbe infarktu myokardu bez patologického Q vlny na elektrokardiograme a v terapii nestabilná angína ,

Kontraindikácie:

Plavix je kontraindikovaný mladších ako osemnásť rokov, ak sú vyjadrené alergické reakcie na klopidogrel v priebehu tehotenstva, dojčenia dieťaťa. Je nemožné, aby predpísať liek k závažným ochorením pečene. Ako Plavix má priamy vplyv na systém zrážania krvi, priradiť ju v prítomnosti akútneho krvácania ( peptický vred Komplikovaný krvácanie, krvácavá mŕtvica ) Je absolútne kontraindikované. Okrem toho, nesmiete priradiť Plavix v prvých siedmich dní (akútna fáza) cievna mozgová príhoda , Terapia sa môže začať až po týždni.

Nežiaduce účinky:

Počas užívania Plavix môže spôsobiť krvácajúce , Typicky, oni sú nájdenie v prvých 30 dňoch liečby. Trvalo niekoľko úmrtí v dôsledku gastrointestinálne a   vnútrolebečné krvácanie , Registrovaných krvácanie do kĺbov ( hemartrózy ), Krvácanie v očiach (Spojka, retinal, očné), z dýchacích ciest. Na strane zažívacieho traktu   sa môže vyvinúť nežiaduce účinky, ako je bolesť v epigastriu, nevoľnosť, vracanie, abnormálna stolica - ako zápcha A hnačka , Ako ťažké komplikácie možno nazvať peptický vred, dvanástnikové vredy, zápalové zmeny v pečeni a pankrease. Nervová sústava   môžu reagovať na liečbu s Plavix bolesti hlavy, závraty, dysgeúzia vo veľmi zriedkavých prípadoch zmätok , Z krvi   môže sa jednať o zníženie počtu krvných buniek (niektoré z ich druhov, a pancytopénia ) Môže vznikať artralgia Vzhľad pleti erytematózna vyrážka , svrbenie , V niektorých prípadoch, je porušenie močového systému.

Ako používať:

Aby sa zabránilo ischemických stavov u pacientov po infarkte myokardu a cievna mozgová príhoda Plavix sa podáva v dávke 75 mg. Potom, akonáhle je jedlo nie je. Podobný režim sa používa pri liečbe ochorení periférnych tepien. V kardiológii v akútnym koronárnym syndrómom bez ST eleváciou, ktorý je príjemcom Plavix by sa malo začať s dávkou 300 mg, a potom môžete prejsť na štandardnej dávke 75 mg denne. V rovnakej dobe predpísané kyselina acetylsalicylová , Priebeh liečby - až na jeden rok.

Zvláštne pokyny:

V prípade predávkovania sa zvyšuje čas krvácania. Aby bolo možné rýchlo eliminoval účinok Plavix používa transfúziu pacienta   krvných doštičiek , Žiadne antidotum. V prítomnosti pacientov so závažným ochorením pečene musí byť bdelá, ako možný rozvoj   hemoragická diatéza , Pred operáciou akéhokoľvek stupňa by mali prestať užívať liek Plavix po dobu siedmich dní, aby sa predišlo komplikáciám a masívne stratu krvi.

Liekové interakcie:

V kombinácii s využitím warfarín Plavix sa neodporúča. Clopidogrel potencuje účinok aspirín znížiť agregáciu doštičiek indukované interakcie doštičiek Kolagén , V rovnakej dobe, kyselina acetylsalicylová nezvyšuje inhibičný účinok na agregáciu doštičiek Plavix. Príjem oboch liečiv súčasne počas roka neviedla k negatívnym účinkom. Pri príjme lieku Plavix úpravu dávkovania heparínu nie je nutná. Tak nie je tam žiadne dáta o bezpečnosti kombinácie heparínu a Plavix, za súčasnej liečby týmito liekmi by mala byť vykonaná veľmi starostlivo. Heparín neposilňuje alebo oslabiť účinok Plavix antiagregatine ako zásadne odlišné pôsobenie na koagulačné systém jednotiek. Kombinácia Plavix a naproxén   To zvyšuje riziko vzniku krvácania z gastrointestinálneho traktu. Údaje o tom, ako je to nebezpečné, pokiaľ ide o krvácanie do tráviaceho traktu súčasnom podávaní nadobličkových hormónov, a Plavix, nie, ale NSAIDs v priebehu liečby Plavix musí byť priradená starostlivo. Lieky, ktoré znižujú žalúdočné kyslosti na absorpciu klopidogrelu nemajú žiadny vplyv.