4.5.2012

K dnešnému dňu, neplodnosť To trpí mnoho ľudí na celom svete. Podľa lekárskych štatistík, sa predpokladá, že asi 14% párov má problémy s otehotnením deti. Každý rok sa počet párov, ktoré sú neplodní, sa zvyšuje o dva milióny.

Formy neplodnosti

V lekárskej praxi, existujú štyri rôzne formy neplodnosti. Toto mužská neplodnosť , anogyny , kombinovaná neplodnosť , "Nevysvetliteľné" neplodnosť , Ak chcete zistiť, akú formu neplodnosti vyskytuje v určitom páre, rad špeciálnych testov.

Ak budeme hodnotiť príčiny neplodnosti, je potrebné prideliť tieto typy podmienok: Royal , endokrinné , hormonálne , imunologické , psychologický , peritoneálnej   neplodnosť.

Neplodnosť u žien tiež produkovať primárne a sekundárne. Na primárnej neplodnosti možno povedať, že ak žena nie je tehotná kedykoľvek v živote. Sekundárne neplodnosť je diagnostikovaná, ak predtým tehotenstvo   postupujúci, ale potom ďalšie koncepcie nedôjde v priebehu jedného roka.

Pokiaľ sa jedná o kombinovanej forme neplodnosti, v tomto prípade je tu tiež faktorom mužskej žena a. Táto forma neplodnosti je diagnostikovaná asi štvrtina všetkých prípadov tohto stavu. V niektorých prípadoch, neplodnosť prejavuje v pároch, ktoré sú nezlučiteľné partnermi. Niekedy, po dôkladnom preskúmaní mužov a žien bez zjavnej príčiny neplodnosti nemožno detekovať. V takom prípade je nevysvetliteľná neplodnosť (tzv nevysvetliteľná neplodnosť).

Diagnóza neplodnosti

Neplodnosť je diagnostikovaná u žien alebo mužov, ak nie je tehotenstvo do jedného roka od neustálej sexuálnej aktivity bez použitia náradia Antikoncepcia , Táto doba bola stanovená, riadi nasledujúce štatistiky: Približne tridsať percent tehotných žien v prvých troch mesiacoch pravidelného sexuálneho života. Ďalším šesťdesiatich percent párov sa budú učiť o tehotenstve na šesť alebo sedem mesiacov, a desať percent žien počatia dôjde do jedného roka. Preto, jeden rok - dosť času na posúdenie plodnosti manželov. K dnešnému dňu, väčšina prípadov neplodnosti možno úspešne liečiť pomocou moderných metód reprodukčnej medicíny.

Pre posúdenie plodnosť   manželský pár, lekár kontroluje a skúma podrobne históriu ochorenia, najmä sexuálnych partnerov.

Muži nie sú nevyhnutne potrebné prejsť analýza semena, ktorý umožňuje vyhodnotiť počet mobility a spermií.

V priebehu merania sa žien nutne daná prítomnosťou ovulácie. Drôt vaječníkov ultrazvuk, špeciálne krvný test na hormóny. Keď žena má normálnu ovuláciu je pridelený podiel hysterosalpingogram   - X-ray vyšetrenie vajcovodov a maternice. Ďalej menuje a iné prieskumy ( USA , gisterosonografiya , lapraskopiya ), Ktorý dokáže detekovať prítomnosť iných patologických stavov.

Okrem toho, ak je to nutné, vykonala štúdiu zameranú na posúdenie interakciu spermie a vajíčka. Tiež je odhodlaná generácie protilátky   k spermiu, pretože niekedy imunitný systém napadne spermie, vnímať ich ako nepriateľské látky.

Ženská neplodnosť

Neplodnosť u žien - neschopnosť ženy otehotnieť kvôli rôznym druhom porúch v reprodukčný systém jej tela. Takže veľmi často príčinou neplodnosti u žien sa stáva ovariálne cysta Patológie vajcovodov, porušením interakciu hlienu v krčku maternice na spermie.

Veľmi často, žena nemôže byť koncipovaný s ohľadom na porušenie zrenie oocytov. Je pravidlom, že tento stav vyvoláva hormonálna nerovnováha, ktorá sa vyskytuje u žien, častejšie než muži. Hormonálne charakter a majú negatívny vplyv na proces vaječného zrenia a spúšťa porúch ovulácie, ako aj funkciu žltého telieska. Je pravidlom, že problémy v fungovanie vaječníkov dochádza v dôsledku porušenia štítna , hypofýzy , nadobličky , Ak je endokrinné poruchy sú príčinou neplodnosti, lekár predpíše priebeh liečebných prostriedkov, ktoré obnoviť hormonálnu rovnováhu a stimulujú dozrievanie oocytov.

Ďalšou príčinou neplodnosti u žien - syndrómu polycystických vaječníkov , Často ženy neplodnosť spôsobuje vaječníkov mnohých malých cysty , Tieto cysty sú mechúriky, v ktorých tekutina zbiera. Všeobecne platí, že toto ochorenie vzniká na pozadí k vysokému obsahu v krvi mužov hormóny , V tomto prípade, neplodnosť u žien, sa obvykle prejavuje v dôsledku porúch zrenia oocytov. Ako liečba choroby aplikuje stimuláciu ovulácie pomocou FSH.

Jedným z dôvodov pre nemožnosť počatia u žien je často diagnostikovaný ako Tubární neplodnosť , V normálnom spermií pohybovať vajíčkovodov a nakoniec dostať až k vajíčku. Pohybujúce sa cez potrubie do maternice oplodneného vajíčka. Ak dôjde k lepenie vajíčkovodov, alebo iným spôsobom, že sú upchaté, proces pohybu vajec môžu brániť alebo nie sú schopné sa pohybovať. Obštrukcie vajíčkovodov je niekedy vyvoláva zápalový proces, alebo endometrióza To znamená, že proliferácia endometria mimo maternice. V súčasnej dobe existuje mnoho metód pre určenie priepustnosti vajcovody. Ak sa toto poňatie patológie možno vykonať pomocou IVF.

Často ženy tehotenstvo nedochádza priamo z dôvodu endometriózy, tj výrastky mimo maternice jeho sliznice vrstvu. Dodnes nie je známe, dôvod, prečo je táto choroba. V prípade endometriózy sú umiestnené vo vajcovodoch, rúrky v dôsledku výskytu jaziev stratí svoju funkciu. Ak žena diagnostikovaná s endometriózou, ako diagnóza v niektorých prípadoch je indikáciou pre IVF.

Niekedy neplodnosti u žien je výsledkom a Zmení maternice a krčka maternice , Tieto zmeny sa môžu vyskytnúť v dôsledku operácie. Tiež si tehotenstvo chodiť v dôsledku imunitnej abnormalitami krčka maternice. Na prekonanie tohto problému pomocou umelej inseminácie.

Okrem toho, ženská neplodnosť môže byť dôsledkom vývoja fibroidy maternice A rad vady potrubie , maternica   alebo vaječník , Prítomnosť poruchy imunitného systému , V druhom prípade hovoríme o tzv biologický nekompatibilita Vzhľadom ku ktorému ženský imunitný systém považuje za spermie alebo vajíčko cudzie teleso, a tým ničia ich.

Niekedy neplodnosť u žien dochádza v dôsledku genetických faktorov. Avšak, ženská neplodnosť vidieť na genetických dôvodov je oveľa menej pravdepodobné, než mužskej neplodnosti.

Mužská neplodnosť

Pod mužskej neplodnosti je všeobecne chápané ako stav vonkajšieho telesa, v ktorom je možné počať dieťa. Existujú tri rôzne typy mužskej neplodnosti: sekrečnú , obštrukčnej , imunologické , O neplodnosti u mužov, pokiaľ ide, ak žena nemá žiadne problémy, zatiaľ čo muži boli porušovaniu hnojivý kapacity spermií, alebo je patológie sexuálnej funkcie alebo funkcie ejakulácie.

Ak muž je diagnostikovaná sekrečnú   forma neplodnosti, že problém spočíva v tom, že, z rôznych dôvodov, semenníky nie sú schopné produkovať spermie zdravé pohyblivá, je koncentrácia, ktorá je dostatočná pre oplodnenie vajíčka. Táto patológia vyskytuje u mužov v dôsledku hormonálne príroda , testikulárne torzia , genetické príčiny , hydrokéla , Tiež, podobný jav môže vyvolať chronické ochorenia, ochorenia pohlavných orgánov a ďalšie. Okrem toho, že medzi faktory, ktoré môžu spôsobiť tento typ neplodnosti u mužov je určená beri-beri , Nedostatok jedla bielkoviny, testikulárne trauma, niektorých odborných faktory.

S obštrukčnej   forma mužskej neplodnosti v mužského tela je prítomná prekážkou voľného pádu spermií zo semenníkov do močovej trubice. Ako také prekážky môžu pôsobiť zrastov po infekcie alebo zápalu, pooperačnej zjazvenie alebo zúženie neprítomnosti oblasti vas traktu, prítomnosť nádoru alebo cýst pohlavných orgánov alebo orgány, ktoré sú umiestnené v blízkosti.

Ak dôjde k imunologické   forma mužskej neplodnosti, v tomto prípade, že jeho vývoj je zvyčajne predchádza testikulárne trauma. V mužského tela je k produkcii protilátok proti testikulárne tkaniva. Po poranení testikulárne tkanivá a imunitný systém ľudského kontaktu, tak, že je tu vnímanie semenníkov imunita   ako cudzích telies.

V procese diagnostiky mužskej neplodnosti lekára vykonáva všeobecné inšpekcie a prieskum pacienta. Potom, laboratórnymi testami na posúdenie hladiny hormónov v krvi sa vykonáva spermogramma   (tj analýza ejakulátu). Aj počas ultrazvukové diagnostiky je priradený mužských pohlavných orgánov, a v niektorých prípadoch je priradená drží MAP test.

Analýza semena určiť nasledujúce porušenie: nízku koncentráciu spermií, bez spermií v ejakuláte, nízku pohyblivosť spermií, alebo úplnú absenciu pohyblivých spermií, skrátiť bežné formy spermií.

Nevysvetliteľná neplodnosť

Táto diagnóza by mala byť, ak po starostlivom a komplexné vyšetrenie partnerov - muža a ženy - oni zistené žiadne abnormality a príčiny neplodnosti. Situácia, kedy obaja partneri sú zdravé, ale poňatie nevyskytuje, tam je približne 5-7% všetkých neplodných párov. V tomto prípade je potrebné poznamenať, neschopnosť modernej medicíny zistiť všetky príčiny problémov v reprodukčný systém mužov. Napríklad, dnes neexistuje žiadny spôsob, ako určiť prítomnosť biochemické poruchy vaječného membránovým receptorom, ktoré sa neskôr môžu byť nájdené v procese IVF. Niekedy, v tomto prípade možné príčiny neplodnosti diagnostiky imaginárny. V dôsledku toho, liečba je neúčinná.

Niekedy "neurčitý" Neplodnosť vzniká v dôsledku imunologické   alebo biologický   nekompatibilita mužov a žien. Takáto situácia potvrdzuje nasledujúci vývoj: po dlhšiu dobu, pár nemal otehotnieť. Avšak, akonáhle začnú žiť v novej rodine, počatie dôjde veľmi rýchlo. Dnes, moderná medicína určiť také nezlučiteľnosti ponúka rôzne vzorky Holding. Najčastejšie sa používa takzvaný "postcoital test" a vzorka Kurtsroka-Miller.

Nekompatibilita partneri prekonanie insemináciou, ktorá sa vykonáva po teste bola vykonaná vajcovodov priechodnosť.

Neplodnosť Liečba

Potom, čo boli vykonané všetky potrebné štúdie a odborník má jasnú predstavu príčin neplodnosti u mužov i žien, liečba neplodnosti sa vykonáva s prihliadnutím na všetky individuálne charakteristiky každého jednotlivého prípadu. Lekár predpíše rokovania, alebo konzervatívnu liečbu ( hormón , protizápalové Je nutná) alebo chirurgický zákrok. Tak, ak je použitý hormonálne poruchy súvisiace hormonálne činidlá. Ak žena má zlomené ovuláciu, je vhodné pre stimuláciu. Porušenie priechodnosti vajcovodov vyžaduje chirurgickú liečbu.

Ak majú obe tieto metódy neúčinné, a koncepcia nedošlo, pár pozvaní na liečebné metódy asistovanej reprodukčnej techniky.

Najjednoduchšie a najčastejšie používané liečba neplodnosti je naplánované styk. V tomto prípade sa bavíme len o miernejšie formy neplodnosti. Takže, ak má žena normálnu priechodnosti vajcovodu, sliznicu maternice a stave jej spermií ako obvykle, táto metóda môže byť efektívna. Je dôležité, aby presne určiť deň ovulácie, a potom k pokusu koncepciu.

Ale prítomnosť vajíčkovodov neplodnosti vyžaduje použitie umelých metód liečenia. Použitie intrauterinná inseminácia je vhodné, ak nie je pozorovaný vplyv plánovaného pohlavného styku, alebo sú problémy s cervikálneho hlienu.

Metóda fertilizácie in vitro je založený na skutočnosti, že je oplodnené vajíčko v laboratóriu a výsledný embryo je prevedená do maternice do maternice ženy. Používa sa pri liečbe neplodnosti endometrióza , Tubární neplodnosť , cervikálny patológie ,

Pri liečbe mužskej neplodnosti, je dôležité, aby odstránenie príčin neplodnosti, zodpovedajúcim spôsobom liečiť. Možno budete musieť protizápalovú liečbu pri zápaloch v pohlavných orgánov, operáciu pre hydrokéla a varicocele , Pokiaľ je forma obštrukčná neplodnosti, potom držal určiť úroveň závažnosti obštrukcie a následnej operácii. V prípade narušenia hormónov, muža, ktorého vymenúva lieky, ktoré ich opravu. Muži nie sú imúnne voči forma neplodnosti je komplexná terapia, vrátane plazmaferéza   a prijímať androgénnej   a enzýmy   znamená.

Tiež, liečba mužskej neplodnosti zahŕňa proces stimulácie spermatogenézy   (neprodukuje v podobe imunologickej neplodnosti). K tomu, muž odporúča viesť zdravý spôsob života, cvičenie, jesť dostatočné množstvo bielkovín potravín, pričom vitamíny a iné lieky predpísané lekárom. Pri liečbe mužskej neplodnosti, je dôležité, v pravidelných intervaloch, najmenej raz za tri mesiace, vykonávať skúšobné semeno.

Človek si musí uvedomiť, že liečba tohto stavu je zdĺhavý proces, ktorý zahŕňa realizáciu všetkých odporúčaní lekára.

Prevencia neplodnosti

Liečba neplodnosti - časovo náročný proces, tak osobitná pozornosť by sa mala venovať, aby sa zabránilo možnosti manifestáciu stave. Dokonca aj rodičia dieťaťa sa musí postarať o prevencii zápalu pohlavných orgánov dieťaťa. Takýto zápal sa môže objaviť v pozadí rôznych infekcií detí.

Je veľmi dôležité, doba ošetrovania všetky zápaly vnútorných pohlavných orgánov u žien. Často vznikajú ako dôsledok potrat , Pôrod, operácia. Nesprávna alebo neskoré liečba zrastov môže narušiť krížovej rúrky.

Ženy by nemali dovoliť možnosť potratu a pohlavne prenosných chorôb, pretože sa môže v budúcnosti spôsobiť neplodnosť.

Ako prevencia neplodnosti Odborníci hovoria, včasné počatie a narodenie dieťaťa. Koniec koncov, ako teenager, že nie je pripravená stať sa matkou, a začal čoskoro v sexuálnom živote môže negatívne ovplyvniť funkciu ženského tela.

Ľudia, ktorí majú podozrenie, že nie je možné počatia, by nemal oddialiť návštevu lekára. Po tom všetkom, čím skôr začne liečba, tým väčšiu šancu na dosiahnutie úspechu.

Okrem toho, aby sa zachovala odborníci fertility dôrazne odporúčame, aby nefajčili, zneužívanie alkoholu, vyhýbať sa práci s nebezpečnými chemickými látkami. Nemenej dôležité, aby čitateľný sexu a používať kondóm počas náhodného kontaktu.

Pre zástupcov oboch pohlaví je dôležité udržať si zdravú váhu, aby sa zabránilo vzniku hormonálna nerovnováha.