7.02.2013

Osteomyelitída čeľuste - Je nekrotická proces   infekčné prírode, ktorá sa vyvíja v kosti, rovnako ako v tkanivách, ktoré ju obklopujú. Zápalový proces začína rýchlo rozvíjať po kostného tkaniva nakazí.

Triedenie

Existuje niekoľko typov osteomyelitídy čeľuste na základe zdroj infekcie.   Odontogenního osteomyelitída čeľusť je závažnou komplikáciou chodu zubný kaz , Podľa štatistík, tento typ osteomyelitídy je diagnostikovaný v asi 75% prípadov. Choroba sa vyvíja po infekcii dutiny preniká do buničiny, a koreň zuba. Ďalej tiež zachytáva kostného tkaniva. Približne 70% z osteomyelitídy ovplyvňuje čeľusť, v ostatných prípadoch ovplyvnená hornú čeľusť. Primárnou príčinou tohto ochorenia sa stáva účinok troch skupín mikroorganizmov: stafylokoky , streptokoky , Anaeróbne baktérie , Baktérie sa do kosti cez lymfatických ciev a kostných trubičiek.

Hematogénne osteomyelitída T   - Dôsledkom infekcie infekcie kostného tkaniva, prevedená krvného riečišťa z primárneho nádoru, ktorý sa vyvíjal zápalového procesu. Táto forma choroby sa môže vyvinúť v dôsledku Chronický zápal mandlí A ďalšie ložiská chronických infekcií. Akútne infekčné proces, napríklad, záškrt , šarlach   a iných ochorení môže tiež spôsobiť osteomyelitídu čeľuste. Keď hematogénne osteomyelitída spočiatku ovplyvnený časť tela kosti, a až potom môže mať vplyv na zápal a zuby. Táto forma choroby je menej prevládajúci.

Traumatické osteomyelitída   To sa prejavuje u pacienta v dôsledku zranenia alebo rozlomeniu, cez ktoré sa nakazia. Prevalencia tejto formy choroby je nízka.

Osteomyelitída čeľuste je tiež rozdelená do niekoľkých typov v závislosti na konkrétnom klinickom obraze. Toto akútne , subakútna   a chronický   forma osteomyelitídy čeľuste. V tomto prípade, to odhaduje závažnosť zápalu.

Príznaky

S vývojom u pacientov s akútnym osteomyelitídou čeľuste je všeobecne vyslovované reakcia na infekciu. Človek starosti celkovej slabosti, bolesti hlavy, že nespí. Telesná teplota stúpne na 38 stupňov, v niektorých prípadoch to môže povzniesť nad. V prípade, že postavy telesná teplota u osteomyelitídy čeľuste zostáva normálna, môže to znamenať, že osoba je oslabená telo, a obranyschopnosť organizmu nestačí. V akútnej formy ochorenia môže pacient zostať v relatívne jednoduchej a vo vážnom stave.

Prvý symptóm Akútna forma odontogenního osteomyelitídy   je prejavom bolesti v zube, ktorý bol infikovaný. Bolesť je výrazne posilnená, ak zub zaklopal. To sa prejavuje jeho jednoduchú mobilitu. Tento krok môže tiež susedné zuby. Viditeľné opuch slizníc u zuba, okrem toho, že sa stane červenším a voľná. Niekedy to vyvíja subperiostálnej absces , Bolesť sa postupne z jedného z postihnutého zuba stane susedí, existujú známky zápalu parodontu zubov. Bolesť zároveň môže dať ucho, chrám, očné jamku. Pri osteomyelitída dolnej čeľuste, môže byť narušený citlivosti spodného výstupku, ústnej sliznice, koža brady. Ak sa u pacienta vyvinie purulent zápal mäkkých tkanív admaxillary, bolesť mimo čeľuste.

Lymfatické uzliny   v rozšírenej krku, pohmat prejavovať ich bolesti. Známky intoxikácie prejavuje vo vzhľade človeka: koža sa stáva sivou farbou, naostrené rysy. Ak sa proces vypracovaný intoxikácie pečene a sleziny, môže byť žltačka z skléry očí. Poškodenie obličiek vedie k vzniku proteínu v moči, a erytrocytov , Môže dôjsť výkyvov krvného tlaku - ako vzostup a pokles. Najprv diagnostikovať osteomyelitída čeľuste je ťažké vzhľadom na to, že spoločné príznaky prevažujú nad miestnymi prvkami.

Subakútna osteomyelitída Zvyčajne sa vyvíja po poklese v akútnej forme. V tomto stave sa človek cíti, že jeho stav sa zlepšuje, pretože tam je prielom hnisu z kostného tkaniva. Tento zápalový proces pokračuje, a zničenie kostného tkaniva nie je pozastavená.

Chronická osteomyelitída To môže nastať po dlhšiu dobu - po dobu niekoľkých mesiacov. Na pozadí externé zlepšenie pacienta akútna osteomyelitída, vytvoril nový fistuly, mŕtve časti kostného tkaniva sú odmietnuté, a tam izoluje. Čeľusť namiesto patologického ložiska sploštené zuby zostávajú mobilné. S týmto rozvojom ochorenia nie je vždy self-liečenie dochádza.

Komplikácie

Osteomyelitída čeľuste môže spôsobiť komplikácie, ktoré spôsobujú veľké škody na ľudskom zdraví. S pokročilým ochorením sa môže vyvinúť sepsa , Zápal mäkkých tkanív tváre a krku ( flegmóna ). To je tiež dôsledkom osteomyelitídy môže byť deformácia alebo prasknutie čeľuste. Ak purulentná proces rozšíri do oblasti tváre, môže to viesť na sínusový tvrdé plienky, flebitída žily tváre. Keď môže vzostupný šírenie rozvíjať meningitída , absces mozgu , Niekedy komplikácie čo vedie k postihnutiu pacienta, a vo vážnych prípadoch - smrť.

Diagnostika

V procese diagnostiky osteomyelitídy čeľustí lekára spočiatku študuje klinický obraz choroby, a skontrolovať prieskum pacienta. Potom sa vykonáva X-ray vyšetrenie. Ale osteomyelitic proces postihuje hlavne trabekulárnej kosť, a preto sa informácie získané pri röntgenová skúška nie je vždy úplná. V prípade, že patologický proces sa vyvíja rýchlo, to je zničenie kortikálnej kosti, čo sa dá zistiť pomocou X-ray. Dôležitým diagnostickým význam je identifikácia záchvatov.

Ošetrenie

Liečba osteomyelitídy čeľuste sa koná bezprostredne po stanovení diagnózy a určiť formy ochorenia. Ak pacient predstaví zjavné príznaky osteomyelitídou čeľuste, mali by ste okamžite prijať opatrenia, aby sa zabránilo šíreniu zápalu v oblastiach blízko lézie. Bez ohľadu na to, či je porážka dolnej alebo hornej čeľuste, s odontogenního formy choroby, je potrebné k odstráneniu zuba, ktorá začala v zápalovom procese. Keď je spočiatku nutná hematogénne a traumatická forma osteomyelitídy odstrániť príčinu ochorenia. Z tohto dôvodu, produkoval liečbu infekčných chorôb a poranení.

Tak, ak sa u pacienta s diagnózou akútnej odontogenního osteomyelitídy pôvodnej rany hnisajúce zápalových lézií v kosti a okolitých tkanív. Tiež vymenoval medicinálnych prípravy zamerané na zlepšenie stavu ľudského tela ako celku.

Chirurgia je tiež cvičené: osteomyelitída horná a dolná čeľusť je držaný vypúšťanie infekcie v kosti. Spočiatku zub je odstránený, pretože v dôsledku infekcie, ktorá prejavuje ochorenie. Ak pacient predstaví admaxillary abscesy a celulitída, mäkkých tkanív pitva sa vykonáva, rovnako ako následné dialýzy rany. Ak sa u pacienta diagnostikovaná akútnou alebo chronickou osteomyelitídou čeľuste, nevyhnutné vykonať protizápalovú liečbu podľa dohody antibiotiká , Taká terapia sa uskutočňuje paralelne s operáciou.

Liečba akútnej osteomyelitídy formy čeľuste sa vykonáva len v nemocnici. Okrem operatívnej a protizápalové liečby je vykonávaný, stimuluje regeneračné, symptomatickú terapiu.

Majte na pamäti, že čím skôr zub je odstránený akútne formu choroby, tým nižšia je riziko ďalšieho šírenia zápalového procesu, a rýchlejšie zastavenie zápalu. V prítomnosti mobilných zubov, ako je posilniť na zvláštne zbernicu, alebo trakov. Ak sa po extrakcii zostane Prepuknutie zranenia, ktoré je nevyhnutné zabezpečiť riadnu starostlivosť o neho. Na tento účel, umývanie, zavlažovanie s antiseptické roztoky.

Kombinovaná terapia zahŕňa príjem vitamínu komplexov, ktoré by mali obsahovať Vitamíny skupiny B , kyselina askorbová , Počas liečby je dôležité, aby pacient neustále tj pitnú dostatok tekutín, a v potrave by mal prevažovať bielkoviny a vitamíny produkty. Je dôležité, po každom jedle, aby vykonala dôkladné WC v ústach.

Liečba chronickej osteomyelitídy z foriem čeľuste môžu byť použité v závislosti na symptómy choroby. V prípade, že liečba ochorení sa vykonáva v včasné a správne, potom môžeme hovoriť o priaznivú prognózu.

Zabránenie

Preventívne opatrenia zahŕňajú všeobecné zdravie, posilňuje imunitný systém, včasné liečenie chorôb zubov, drží svoje protézy. Je dôležité, aby aspoň raz ročne navštíviť zubára pre prehliadky. Tiež neodkladajte liečbu infekčných chorôb. V tomto prípade, osobitná pozornosť by sa mala venovať liečbe infekčných ochorení horných ciest dýchacích. Nemenej dôležitým preventívnym opatrením je zaistenie kvality každodennej ústnej hygieny a ochrany osôb pred zranením.