Mikardis Plus

Opis po lehote splatnosti na 08/24/2014

Latinský názov: MicardisPlus
ATC kód: C09DA07
Účinná látka: Telmisartan + Hydrochlorotiazid (hydrochlorotiazid + telmisartan)
Výrobca: Boehringer Ingelheim International (Nemecko)

Fotografie lieku

Zloženie
Forma produktu
Farmakologický účinok
Farmakodynamika a farmakokinetika
Indikácia
Kontraindikácie
Nežiaduce účinky
Pokyny k Mikardis Plus
Nadmerná dávka
Kooperácia
Podmienky predaja
Skladovacie podmienky
Dátum spotreby
Upozornenie
Analógy
Deti
V priebehu tehotenstva a dojčenia ()
Recenzia
Cena, kde kúpiť

Mikardis Plus

Zloženie

Jedna tableta Micardis Plus obsahuje 40 alebo 80 mg telmisartan a 12,5 mg hydrochlorotiazid ,

Pomocné látky: hydroxid sodný, meglumín, povidón, sorbitol, magnéziumstearát, monohydrát laktózy, oxid železa red, mikrokryštalická celulóza, sodná soľ karboxymetyl škrobu, kukuričný škrob.

Forma produktu

Droga Micardis Plus je bikonvexné, oválne tablety, double-vrstva na reze, na bielom povrchu vyrytým "H4" a logo výrobcu.

Farmakologický účinok

Skombinoval hypotenzné akcie ,

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Mikardis Plus - kombinácia telmisartan (blokátor receptora angiotenzín druhý typ) a hydrochlorotiazid ( diuretický tiazidového typu). Kombinované použitie týchto zložiek je silnejšia antihypertenzný účinok Než použitie jednotlivo. Droga 1 denne dochádza k významnému postupného znižovania tlaku.

Telmisartan - Selektívna blokátor angiotenzín druhý typ. Má vysokú afinitu k angiotenzín II podtyp AT1- , Nahrádza Angiotenzín II z receptora. Väzba je dlhodobý. Telmisartan To neblokuje ostatné receptory (vrátane AT2-type receptory) angiotenzín , Telmisartan Znižuje syntézu aldosterón ,

U jedincov s vysoký tlak 80 mg telmisartan deň úplne potláča účinky angiotenzín II , Nástup účinku dochádza počas troch hodín po užití lieku vnútri. Akcia trvá niekoľko dní. Trvalé antihypertenzný účinok To zaznamenala mesiac po pravidelnom používaní telmisartan ,

Hydrochlorotiazid To je diuretický tiazidového typu. To ovplyvňuje reabsorpciu elektrolytov v renálnych tubuloch, priamo zvyšujú vylučovanie sodíka a chloridov. To spôsobuje zníženie objemu krvi, zvýšenie aktivity Renín , Zvýšenie syntézy aldosterón ,

Po použití hydrochlorotiazid diuréza zvýšená po dvoch hodinách, ale maximálny účinok sa dosiahne po štyroch hodinách a udržiava po dobu 6-12 hodín.

Farmakokinetika

Telmisartan. Rýchlo absorbuje z tráviaceho traktu. Maximálna koncentrácia telmisartan To nastane v priebehu niekoľkých hodín. Biologická dostupnosť je 50%.

Reakcia na krvné bielkoviny - viac ako 99,5%. To sa metabolizuje reakciou s kyselina glukurónová , Derivát telmisartan farmakologicky neaktívne.

Polčas rozpadu je približne 20 hodín. Vylučuje v stolici v jeho pôvodnom znení, a obličky - 2%.

Farmakokinetika telmisartan u starších osôb sa nelíši od mladších pacientov. Výber dávok nutné.

Hydrochlorotiazid. Po perorálnom podaní hydrochlorotiazid maximálna koncentrácia dosiahne za 1-2 hodiny. Biologická dostupnosť je 60%.

Reakcia na plazmatické bielkoviny - 64%. Ešte nie je metabolizovaný a vylučovaný obličkami bez zmeny.

Indikácia

Vysoký tlak (v prípade monoterapia telmisartan alebo hydrochlorotiazid neúčinné).

Kontraindikácie

Výrobok má nasledovné kontraindikácie:

porušenie priechodnosti žlčových ciest;
ťažké poruchy pečene alebo obličiek;
žiaruvzdorný g iperkaltsiemiya, hypokalémia ;
intolerancia fruktóza ;
deficit Laktázy a intolerancia galaktózy alebo laktóza ;
veku menej ako 18 rokov;
laktácie ;
tehotenstvo ;
alergie na liek.

Bezpečnostné opatrenia:

stenóza ako renálnej tepny, závažné poškodenie obličiek;
poruchy pečene alebo progresívnym ochorením pečene;
hyperkaliémia;
hypovolémia po ošetrení diuretiká A potom, čo obmedzuje príjem soli, alebo zvracanie hnačka ;
Chronické srdcové zlyhanie Funkčná trieda III-IV;
mitrálnej chlopne a aortálnej chlopňa ;
stav po transplantácii obličky;
obštrukčná kardiomyopatia ;
primárnej aldosteronizmus ;
diabetes mellitus ;
dna ,

Nežiaduce účinky

Z respiračného systému: dušnosti, syndróm respiračnej tiesne ,
Z obehového systému: tachykardia , Arytmia , bradykardia A prudký pokles tlaku.
Z nervového systému: synkopy, paresthesia , Závraty, nespavosť , Úzkosť, depresie , Úzkosť, bolesť hlavy.
Zo zažívacieho systému: nadúvanie, hnačka, suché sliznice úst, bolesti brucha, zápcha, gastritída, hypercholesterolémia, hyperglykémia, pankreatitída, žltačka, dyspepsia.
Koža: potenie.
Z pohybového ústrojenstva: svalových kŕčov, artralgia , myalgia , artróza , Bolesť na hrudi.
Od hemopoézu systému: leukopénia, eozinofília, anémia, neutropénia, trombocytopénia, trombocytopénia.
Z urogenitálneho: zlyhanie obličiek, nefritída, glykozúria.
Na strane oka: rozmazané videnie, glaukóm, žlté videnie, akútna myopia ,
Infekcie: sepsa , Infekcia dýchacích ciest ( faryngitída, zápal priedušiek, zápal prínosových dutín ), Zápal slinnej žľazy.
Metabolické poruchy: zvýšenie kreatinínu, pečeňových enzýmov, kreatín, kyselina močová Blood, hypertriglyceridémia, hyperkaliémia, hypokaliémia, hypoglykémia, hyponatriémia, redukcia Hemoglobín ,
Alergické reakcie : Svrbenie, angioedém , Vyrážka, erytém , anafylaktickej reakcie , ekzém, systémová vaskulitída, nekrotizujúca vaskulitída ,

Pokyny k Mikardis Plus

Návod na použitie sa odporúča, aby liek na jednu tabletu raz denne, bez ohľadu na jedlo.

Mikardis Plus môžu byť použité v prípade pacientov, ktorí majú liek Mikardis alebo hydrochlorotiazid To spôsobí, že žiadny pokles tlaku.

U pacientov s ťažkou Arteriálnej hypertenzie Maximálna dávka telmisartan je 160 mg na deň.

Nadmerná dávka

Neboli popísané prípady predávkovania.

Možné príznaky predávkovania telmisartan : Zníženie Silný tlak, tachykardia, bradykardia.

Možné príznaky predávkovania hydrochlorotiazid : Porušenie vode soli rovnováhy krvi, hypovolémie, arytmia.

Liečba: symptomatická.

Kooperácia

Ak sa použili spoločne, telmisartan s:

iné antihypertenzíva - môžu zvýšiť silu Antihypertenzný účinok ;
prípravky lítium - Možné dočasné zvýšenie lítium krvi;
NSAID - Môže spôsobiť Akútne zlyhanie obličiek u pacientov so zníženou cirkulujúceho objemu krvi;
digoxín - Môže zvýšiť koncentráciu Digoxín úrovne o 20%.

V aplikácii, hydrochlorotiazid s:

barbituráty, etanol alebo opioidné lieky proti bolesti - môže vyvinúť ortostatická hypotenzia ;
metformín - Možný vývoj laktátová acidóza ;
hypoglykemická činidlá a inzulín - Vyžadovať úpravu dávky hypoglykemická činidlá ;
kolestiraminom a kolestipol - Možnosť inhibícia absorpcie hydrochlorotiazid ;
nedepolarizujúci mioreklaksantami - Môže zvýšiť ich účinok;
srdcové glykozidy - Možný vývoj hypokalémia alebo hypomagneziémia ;
arthrifuge - Môže zvýšiť obsah Kyselina močová krv.
vápnik suplementácia - Môže zvýšiť koncentráciu Vápnik v krvi v dôsledku inhibície jeho vydanie obličkami.
amantadín - Môžu zvýšiť riziko nežiaducich účinkov amantadín ;
Pán holinoblokatorami ( atropín , biperidenom ) - Môže oslabiť pohybu čriev, zvýšená biologická dostupnosť tiazidové diuretiká ;
NSAID - Môže oslabiť diuretický a Antihypertenzný účinok ,

Podmienky predaja

To predávalo výhradne na lekársky predpis.

Skladovacie podmienky

Uchovávajte mimo dosahu detí. Skladujte pri teplote do 25 stupňov.

Dátum spotreby

Tri roky.

Upozornenie

Pacienti s ischemická choroba srdca Použitie akéhokoľvek tlaku činidiel znižujúcich, v prípade silného zníženie tlaku môže viesť k vývoju infarkt myokardu alebo mozgu.

Mikardis Plus má slabší terapeutický účinok u jedincov černochov.

Kedy by hnacie vozidlá byť vedomí možnosti závrat a ospalosť v oblasti drog.