Opis po lehote splatnosti na 12/13/2014

• Zloženie
• Forma produktu
• Farmakologický účinok
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• Indikácia
• Kontraindikácie
• Nežiaduce účinky
• Návod na použitie Atacand Plus (metóda a dávkovanie)
• Nadmerná dávka
• Kooperácia
• Podmienky predaja
• Skladovacie podmienky
• Dátum spotreby
• Upozornenie
• Analógy
• Deti
• S alkoholom
• V priebehu tehotenstva a dojčenia ()
• Recenzia
• Cena, kde kúpiť

Zloženie

Jedna tableta znamená Atacand Plus obsahuje 12,5 mg hydrochlorotiazid   a 16 mg cilexetil kandesartan ,

Pomocné látky: giproloza, vápenatá soľ karmelózy, magnéziumstearát, monohydrát laktózy, škrob,   Žlté farbivo oxid železa, makrogol , Červené farbivo oxid železitý ,

Forma produktu

Atacand Plus je oválna, bikonvexné tablety ružovej serif s oboma hranami a kreslenie «A / SK» z jednej strany.

Farmakologický účinok

Blokuje receptory   angiotenzín   Prvý typ má diuretický   a Redukčné   akcie.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Atacand Plus - kombinácia liek proti. Angiotenzín   druhý typ má význam v patogenéze zlyhanie srdca, arteriálna hypertenzia   a ďalších ochorení obehovej sústavy. Hlavné účinky angiotenzín   Druhý typ sú vazokonstrikcia, stimulácia syntézy aldosterón Korektúra voda a elektrolyt stav   a aktivácia bunkového rastu. Účinkov spojených s interakciou angiotenzín   Druhý typ receptorov angiotenzín   typ 1.

Kandesartan - selektívny antagonista Angiotenzín   2 receptory, neinhibuje angiotenzín-konvertujúci enzým   (prvý typ konvertuje angiotenzín I na angiotenzín druhý typ, ktorý inaktivuje bradykinín ), Nespôsobuje hromadenie bradykinín   a Substancie P , Od dávky závislé zvýšenie angiotenzín   Prvý typ renín angiotenzín   a spúšťanie druhej obsah typu aldosterón krvi dochádza v dôsledku typu potlačenia receptorov Angiotenzín AT1 druhý typ.

Kandesartan nereaguje s inými receptormi, iné ako je uvedené vyššie, a potláča iónové kanály ,

Hydrochlorotiazid   - Diuretikum zo skupiny, ktorú tiazidy Inhibuje aktívnu reabsorpciu Sodný ion   v distálnom tubule a stimuluje sekréciu chloridových iónov, sodíka   a vodu. Odstúpenie Horčík   a Draslík v závislosti na dávke stimuluje obličky a vápnik   reabsorbovaná vo väčšej miere ako predtým.

Znižuje sa objem extracelulárnej tekutiny a plazmy potláča intenzitu dopravy krvi do srdca, znižuje krvný tlak. Po dlhodobej liečbe účinok je vzhľadom k nárastu arterioles ,

Kandesartan   a hydrochlorotiazid   boli spočítané hypotenzný   účinok. U jedincov s vysoký tlak liečivo vedie k zníženiu dlhodobej tlaku bez zvyšovania kontraktilné aktivitu srdca. Ortostatická hypotenzia   v skorých štádiách liečby nie je pozorovaný po liečba hypertenzie amplifikovaný nie je.

Po jednorazovom podaní lieku hypotenzný   účinok je zistená po 2 hodinách. Použitie liečivá raz denne šetrne a účinne znižuje krvný tlak po dobu 24 hodín. Dlhodobá liečba, či je pokles tlaku nastane počas štyroch týždňov.
Účinnosť nebola v závislosti na veku alebo pohlavia.

Farmakokinetika

Cilexetilu , Prekurzor pre vnútornú správu. Počas absorpcie z čreva cilexetilu Zatiaľ čo prechádza hydrolýza esterov Rýchlo premenená na aktívne látky je pevne viazaný na type receptorov   AT1   - kandesartan , Absolútna biologická dostupnosť dosahuje 14%. Príjem potravy nemá žiadny vplyv na farmakokinetiku.

Maximálna koncentrácia v krvi dochádza, štyri hodiny po požití lieku. Kooperácia kandesartan   na plazmatické bielkoviny až do 99%. Farmakokinetické parametre, neboli závislé na pohlaví pacienta.

Vylučujú močom a žlčou v ich pôvodnej podobe, vo veľmi malej miere prejde zmenami v pečeni. Half-life kandesartan   zatvorenie 9 hodín. Akumulácie lieku v tele, nie sú odhalené.

Hydrochlorotiazid , Rýchlo absorbuje z čreva. Biologická dostupnosť je 70%. Spoločná recepcia s jedlom zvyšuje vstrebávanie o 15%. Interakcie s bielkoviny v plazme je 60%. Nepoužívajte metabolizuje a vylučuje obličkami. Half-life - 8 hodín. 70% dávky sa vylučuje obličkami do dvoch dní.

Indikácia

Vysoký tlak V prípade, že pacient je odporúčané komplexnej terapie.

Kontraindikácie

• Získaná strata chvosta ,
• Poškodenie pečene alebo cholestasia ,
• Ochorenie obličiek.
• Refraktérne hyperkalcémie   a hypokalémia ,
• Podagra ,
• Tehotenstvo ,
• Laktácie ,
• Vek menej ako 18 rokov.
• Precitlivenosť   deriváty sulfónamidy ,
• Precitlivenosť   na liek.

Pri starostlivom používaní Atacand Plus v ťažkých foriem Srdcové zlyhanie   chronické typu, bipolárne renálna arteriálna stenóza , Hemodynamicky významné zúženie aortálnou   alebo mitrálnej chlopňa, cerebrovaskulárne ochorenie, ischemickej choroby srdca, hypertrofická obštrukčná kardiomyopatia, cirhóza pečene , Pokles objemu krvi, primárny hyperaldosteronizmus, neznášanlivosť laktózy, zlyhanie obličiek, hyponatrémia , Chirurgia, transplantácie obličiek a cukrovka ,

Nežiaduce účinky

Nežiaduce účinky cilexetilu :

• z hematopoetického systému - neutropénia, leukopénia, agranulocytóza ;
• na časti tráviacej sústavy - nevoľnosť , Ochorenie pečene, zvýšené hladiny pečeňových enzýmov, hepatitída ;
• na strane pohybového aparátu - bolesti kĺbov, lumbalgie, myalgia ;
• nervový systém - bolesť hlavy , závrat ;
• S urogenitálny systém - ochorenie obličiek;
• metabolizmom - hyponatrémia, hyperkaliémia ;
• alergické reakcie - žihľavka , vyrážka , angioedém , svrbenie ,

Nežiaduce účinky hydrochlorotiazid :

• z hematopoetického systému - neutropénia, leukopénia, trombocytopénia, agranulocytóza, aplastická anémia, útlm kostnej drene ;
• nervový systém - závrat , Bolesť hlavy, depresie , poruchy spánku , paresthesia ;
• zo zmyslových orgánov - rozmazaný obraz;
• na strane obehového systému - ortostatická hypotenzia, nekrotizujúca vaskulitídu, arytmia, kožná vaskulitída ;
• Z dýchacieho ústrojenstva - dýchavičnosť;
• na časti tráviacej sústavy - pankreatitída , hnačka , zápcha , cholestatická žltačka ;
• na strane pohybového aparátu - myalgia ;
• urogenitálny - glykozúria , Ochorenie obličiek, nefrit ;
• z metabolizmu - hyperurikémia, hyperglykémia, hypokalémia, hyponatrémia, hypertriglyceridémia, hypercholesterolémia,   zvýšené hladiny kreatinínu ;
• alergické reakcie - anafylaktickej reakcie , vyrážka , žihľavka , eritematozopodobnye kože reakcie.

Návod na použitie Atacand Plus (metóda a dávkovanie)

Liek by mal byť užívaný raz denne 1 tabletu. Je vhodné, aby sa titrácia kandesartan   Pred začatím liečby Atacand Plus. Istý hypotenzný účinok sa vyvíja v priebehu 4 týždňov od začiatku terapie.

Pre osoby s rizikom vzniku hypotenzie odporúča titrácia kandesartan   (monoterapia Atacand) začína na 4 mg.

Starší ľudia, nie je nutná korekcia dávky.

Nadmerná dávka

Príznaky: Hlavné príznaky predávkovania kandesartan - Vyjadril pokles tlaku   a závrat , Medzi hlavné príznaky predávkovania hydrochlorotiazid   - Výrazná strata vody a elektrolytov. Tam môžu byť príznaky, ako sú závraty, zníženie tlaku, ventrikulárna arytmia, tachykardia , Svalové kŕče.

Liečba: symptomatická, stabilizácia stavu pacienta. Odporúčaná náchylný poloha so zdvihnutými nohami. Ak je to nutné pre zvýšenie objemu krvi, intravenózna izotonický roztok chlorid sodný , Hemodialýza   nie je efektívne.

Kooperácia

Hydrochlorotiazid, digoxín, warfarín, glibenklamid, perorálnej antikoncepcie, nifedipín   a E nalapril   Neodhaľuje interakcie zložiek Atacand Plus.

Používajte Atacand Plus s ďalšími antihypertenzíva   To zvyšuje hypotenzný účinok. Účinky T idrohlorotiazida Ktoré spôsobujú straty draslíka môže umocniť iné prostriedky povzbudzujúce hypokalémia   a straty draslíka ( diuretiká, amfotericín, laxatíva, sodná soľ penicilínu G, Karbenoxolón deriváty kyselina salicylová ).

Diuretiká šetriace draslík , kalisodergaszczye náhrady soli, doplnky draslíka a ďalšie látky, ktoré zvyšujú hladinu draslíka v krvi na spoločnej recepcii s Atacand Plus vyvolať hyperkaliémia ,

Simultánne terapia prípravky lítium   To spôsobí reverzibilné zvýšenie koncentrácie lítia v krvi a rozvoj špecifických toxických reakcií.

Vstrebávanie T idrohlorotiazida   oslabil aplikácii K olestipola   a K olestiramina ,

Tiazidové diuretiká   zvýšiť obsah Vápnik   Blood posilniť hyperglykemičtí   účinok beta-blokátorov a D iazoksida Zvyšuje citlivosť na glukózu spomaľuje cytostatiká ( C iklofosfamid , Metotrexát ) A aktivovať mielopodavlyayuschee akcie ,

Účinky nedepolarizačné myorelaxanciá   hydrochlorotiazid horšie.

Anticholinergiká ( B piperidín, atropín ) Zvyšovať biologickú dostupnosť thiazides na diuretiká skupiny v dôsledku oslabenia čriev.

Hydrochlorotiazid   schopný oslabiť akciu Vasoconstrictor amíny   ( adrenalín ) A zvýšiť pravdepodobnosť Akútne zlyhanie obličiek ,

Podmienky predaja

Liek je možné zakúpiť iba na lekársky predpis.

Skladovacie podmienky

Skladujte pri teplote do 30 stupňov. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Dátum spotreby

Tri roky.

Upozornenie

Výskyt alergické reakcie   na Hydrochlorotiazid   najčastejšie u pacientov astma , reakcie precitlivenosti   histórie; ale je možné vznik takých symptómov iných pacientov.

Pri použití tiazidové diuretiká   tam boli prípady značiek kongestívne seborrhea ,

Výrobok obsahuje vo svojom zložení laktóza , Tak to je zakázané, aby sa u pacientov s nízkou toleranciou   laktóza nedostatok laktázy   alebo porušenie asimilácia Glukóza   alebo laktóza ,

Je potrebné dbať počas liečby Atacand Plus počas jazdy.

Analógy

Analógy Atacand Plus: Kandekor H , Kandekor HD, Hizart-H-DS ,

Deti

Bezpečnosť lieku pri použití u detí nebola stanovená.

S alkoholom

Na pozadí užívania alkoholu počas liečby liekom Atacand Plus môže zvýšiť frekvenciu symptómov ortostatická hypotenzia ,

V priebehu tehotenstva a dojčenia ()

Liek je kontraindikovaný u tehotenstvo , Môže byť použitý na prísnom stavu v čase dojčenie ,

Recenzia pre Atacand Plus

Všeobecne platí, že Atacand Plus získala dobré známky, a to ako lekári a pacienti.

Cena, kde kúpiť

Priemerná cena lieku na Ukrajine je 478 hrivien. V ruských lekárňach cena sa pohybuje od roku 1380 do 1770 rubľov.