Opis po lehote splatnosti na 03.07.2014

• Zloženie
• Forma produktu
• Farmakologický účinok
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• Indikácia
• Kontraindikácie
• Nežiaduce účinky
• Prestancia, návod na použitie
• Nadmerná dávka
• Kooperácia
• Podmienky predaja
• Skladovacie podmienky
• Dátum spotreby
• Upozornenie
• Analógy
• Deti
• V priebehu tehotenstva a dojčenia ()
• Recenzia
• Cena, kde kúpiť

Zloženie

Prestancia je k dispozícii v 4 rôznych variantoch pomer účinných látok: perindopril arginín   - 5 mg / 10 mg (ekvivalent k 3395 mg / 6,79 mg perindopril ) amlodipín amlodipíniumbesilát - 6935 mg / 13,87 mg (ekvivalent k 5 mg / 10 mg amlodipín ).

Pomocné látky: laktózu, mikrokryštalická celulóza   magnéziumstearát   koloidné kremeň ,

Forma produktu

Droga je bikonvexné biele tablety s vyrazeným na jednom okraji a logo - na strane druhej. 30 takých tabliet v polypropylénovej fľaštičke, fľaša v zásobníku papiera s otvorom ovládanie.

Farmakologický účinok

Droga má hypotenzný   akcie, ale tiež inhibuje angiotenzín-konvertujúci enzým   a Kalciové kanály ,

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Perindopril   inhibuje enzým, ktorý transformuje angiotenzín I   v   Angiotenzín II , Kinináza II Alebo angiotenzín-konvertujúci enzým Vykonáva ako transformácia Angiotenzín I   v vazaokonstrikter Angiotenzín II A deaktivácia bradykinín Ktorý má vazodilatačný účinok.

Perindopril   To má terapeutický účinok v dôsledku jeho metabolitu - perindoprilátu , Ostatné deriváty nemajú žiadny vplyv. Perindopril - liek na liečbu hypertenzie a akejkoľvek formy závažnosti. To znižuje systolický i diastolický krvný tlak v zvislej a vodorovnej polohe.

Droga znižuje periférnu vaskulárnu rezistenciu, čo vedie k zníženiu zvýšeného krvného tlaku a zvýšenie periférneho obehu, bez zvýšenia srdcovej frekvencie.

Účinok lieku dosiahne maximum 5-6 hodín po podaní a pretrváva po dní. Zníženie tlaku sa dosiahne rýchlo. Liečebný účinok sa vyskytuje v priebehu 1 mesiaca od začiatku liečby. Po ukončení liečby nerozvíja syndróm.

Perindopril tiež zvyšuje elasticitu veľkých ciev, obnovenie konštrukciu steny menších tepien a zníženie LVH ,

Amlodipín   - Blocker vápnikových kanálov , Inhibuje transmembránový pohyb vápenatých iónov v tkanive infarkt   a bunky hladkého svalstva ciev.

Je známe, že Amlodipín :

• rozširuje arterioles Zníženie periférne odpor, srdcová frekvencia, avšak zostáva rovnaký, ale nutnosť infarkt kyslík sa redukuje;
• rozširuje srdcovej tepny   a arterioles , Jedinci s Prinzmetalova angína   V tomto prípade sa koronárnej krvný tok sa zvyšuje.

Amlodipín   To nemá vplyv na Profil lipidnoy   a hypolipidemické parametre v krvi. Liek môže byť použitý u pacientov s cukrovka , astma   a dna ,

Farmakokinetika

Keď zaujatý orálne perindopril   rýchlo absorbuje, je maximálna koncentrácia v krvi sa vyskytuje v priebehu 1 hodiny. Polčas z krvi je tiež 1 hodinu.

Perindopril   farmakologicky neaktívne. 27% materiálu sa dostane do krvného riečišťa vo forme perindoprilátu   (aktívny metabolit). Okrem toho perindoprilátu   5 už známe metabolity sú farmakologicky neaktívne. Maximálna koncentrácia perindoprilátu   Zdá sa v krvi 3 hodiny po podaní. Príjem potravy spomaľuje konverziu na perindoprilátu Ovplyvnenie biologickú dostupnosť. V dôsledku toho, liek by mal byť použitý raz denne, pred raňajkami.

Viazanie perindoprilátu   s proteínmi v krvi je asi 20%, a je závislý od dávky.

Perindoprilát   vylučuje obličkami. Terminálny polčas je 17 hodín, však, rovnovážna koncentrácia sa dosiahne v priebehu štyroch dní.

Po obdržaní Amlodipín   absorbované zo zažívacieho traktu pomaly perindaprila , Príjem potravy nemení biologickú dostupnosť tejto látky. Maximálna koncentrácia amlodipín   Krv prichádza do 7-11 hodín. Biologická dostupnosť je v rozmedzí 64-80%.

Približne 97% cirkulujúcej krvi amlodipín   krv je viazaný.

Konečný polčas amlodipín   Krv - 37-50 hodín. To umožňuje príjem lieku raz denne. Sa metabolizuje v pečeni, s je 10% dávky vylúči v pôvodnej podobe, a 60% sa vylučuje močom vo forme metabolitov. Nie výstupné prostriedky Dialýza ,

Indikácia

• Stabilné angína   stres u ľudí, ktorí potrebujú liečbu amlodipín   a perindopril ,
• Vysoký tlak ,

Kontraindikácie

Kontraindikácie pre príjem perindopril :

• angioedém ;
• alergie perindopril   alebo iné lieky zo skupiny ACE inhibítorov;
• vek nižší ako 18 rokov.

Kontraindikácie pre príjem amlodipín :

• alergie   na amlodipín ;
• otras Počítajúc do toho kardiogénny ;
• vyjadrený hypotenzia ;
• obštrukcie výtokové cesty ľavej komory;
• zlyhanie srdca   hemodynamicky nestabilné po infarkt myokardu ;
• vek nižší ako 18 rokov.

Kontraindikácie prijímať Prestancia:

• alergie   na ktorúkoľvek zložku lieku;
• zlyhanie obličiek ;
• veku menej ako 18 rokov;
• intolerancia laktóza , Zlyhanie Laktázy   a glukóza galaktózy ,

Podávajte s opatrnosťou: jednou obličkou, renálna arteriálna stenóza , pečeňové   alebo zlyhanie obličiek Liečenie alopurinol , Imunosupresíva, prokaínamid,   systémové ochorenia spojivového tkaniva, cerebrovaskulárne   porušovanie ateroskleróza , diabetes mellitus , renovaskulárna hypertenzia , zlyhanie srdca , Simultánne estramustín , Draslík šetriace diuretiká, dantrolén , Drugs, draslík, lítium prípravky, hyperkaliémia , Chirurgia, pokročilý vek, znecitlivenie terapia, aortálnou   alebo mitrálnej chlopne ,

Nežiaduce účinky

• Na strane krv : leukopénia, agranulocytóza, pancytopénia, neutropénia, trombocytopénia , Redukcia hematokritu   a Hemoglobín ,
• Na strane metabolizmus :   hyperglykémia, hypoglykémia ,
• Na strane imunita : Alergický reakcia ,
• Na strane Otolaryngology : Rozmazané videnie, tinnitus.
• Na strane Nervový systém : Bolesť hlavy, závraty, nálada labilita, ospalosť, nespavosť, tremor , depresie , periférna neuropatia ,
• Na strane Kardiovaskulárne : Zníženie Silný tlak,   srdcový záchvat , angína , urážka , vaskulitída ,
• Na strane Dýchací systém : Kašeľ, eozinofilná pneumónia , bronchospazmus ,
• Na strane zažívacie ústrojenstvo : Bolesti brucha, nevoľnosť, hnačka , dyspepsia , zápcha , Suché sliznice úst.
  Na strane hepatobiliárneho systému : žltačka, hepatitída,   zvýšená koncentrácia pečeňových enzýmov.
• Na strane kože : Svrbenie, vyrážka, angioedém , Purpura, alopécia, zmena farby kože, potenie, žihľavka , Stevens-Johnsonov syndróm, multiformný erytém, exfoliatívna dermatitída ,
• Na strane muskuloskeletálny systém : Opuchy dolných končatín, svalové kŕče, myalgia, artralgia ,
• Na strane urogenitálny systém : noktúria,   porucha funkcie obličiek, zhoršené močenie, impotencia , gynekomastia ,
• Poruchy všeobecnej povahy: asténia , Opuchy, únava, bolesť na hrudníku, zmeny telesnej hmotnosti.

Registrovaný aj sporadické prípady extrapyramídový syndróm ,

Prestancia, návod na použitie

Návod na použitie Prestancia odporúča užívanie tabletiek vnútri, raz denne pred raňajkami. Dávka lieku sa volí individuálne na základe štyroch možných pomerov dávok perindopril   a amlodipín   v príprave: Prestancia 5 mg + 5 mg + 5 mg Prestancia 10mg Prestancia 10 mg + 5 mg + 10 mg Prestancia 10 mg.

U starších pacientov a pacientov s poruchou funkcie obličiek by malo byť trvalé monitorovanie kreatinínu   a hladina draslíka, pretože táto skupina vylučovanie perindoprilátu   oneskorený.

U jedincov s pečeňová nedostatočnosť   budete musieť stráviť s opatrnosťou, výber dávky. Najlepšie je začať s užívaním drog malých dávkach.

Nadmerná dávka

Údaje o predávkovaní Prestancia chýba.

Nadmerná dávka amlodipín   To spôsobuje: závažné zníženie krvného tlaku s možným vývojom tachykardia   a periférna vazodilatácia ,

Liečba: výplach žalúdka, je nutné, aby sa, vykonávať príjem Aktívne uhlie Udržiavanie ukazovatele srdca a dýchacích ciest, kontrolného objemu krvi a diuréza, symptomatická liečba , Vnútrožilové glukonátu vápenatého   a Dopamín ,

Príznaky predávkovania perindopril : Výraznému zníženie krvného tlaku, poruchy elektrolytov, šok, zlyhanie obličiek, tachykardia , závrat , úzkosť ,

Liečba: výplach žalúdka, a prijímať Aktívne uhlie Korektúra hypovolémia , Vnútrožilové katecholamíny , hemodialýza ,

Kooperácia

Interakcie s Perindopril

Pri súčasnom podávaní s prípravky Draslík   a lítium , draslík šetriace diuretiká niektorí jednotlivci môžu vyvinúť hyperkaliémia   a zvýšenie lítium   krv.

Simultánne príjem ACE inhibítory   s NSAID   oslabuje Antihypertenzný účinok A môže tiež viesť k renálnej dysfunkcie, zvýšenej koncentrácie Draslík   krv.

Antidiabetiká   interakciu s ACE inhibítory   zvýšenie hypoglycemické pôsobenie inzulín   a metabolity sulfonylmočoviny   u pacientov s cukrovka ,

Pacienti užívajúci diuretiká   na začiatku liečby ACE inhibítory   pravdepodobne silný pokles krvného tlaku.

Sympatomimetiká   oslabiť hypotenzný účinok ACE inhibítory ,

Spoločné použitie ACE inhibítory   a prípravky pre celkovej anestézii vedie k aktivácii antihypertenzného účinku.

Interakcie s Amlodhi ping ,

Súčasné použitie tlmiviek CYP3A4   ( rifampicín , Ľubovníka bodkovaného prípravky ) Znižuje koncentrácia amlodipín   krv.

Amlodipín   aktivuje hypotenzívny účinok ďalšie tablety tlak.

Štúdia Prestancia pilulky nemal žiadny vplyv na farmakokinetiku digoxín, atorvastatín, warfarín   a cyklosporín ,

Pitie grapefruitového džúsu alebo grapefruitovej zvyšuje biologickú dostupnosť   amlodipín   U niektorých pacientov, čo môže viesť k silnému zníženiu krvného tlaku.

Antipsychotík , Amifostín, baklofen,   antihypertenzíva vazodilatanciá   zvýšiť antihypertenzný účinok perindopril   a amlodipín ,

Podmienky predaja

To predávalo výhradne na lekársky predpis.

Skladovacie podmienky

Prípravok nevyžaduje zvláštne podmienky na uchovávanie. Fľaša je potrebné skladovať v uzavretom originálnom balení. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Dátum spotreby

Dva roky.

Upozornenie

Odstúpenie perindopril   To spomalilo u starších pacientov a pacientov s oblička   a Srdcové zlyhanie , Takže by mali byť pravidelne skontrolovať koncentráciu Draslík   a   kreatinínu v krvnej plazme.

Vzhľadom k možnej ťažkej zníženie krvného tlaku ospalosť, závrat a iných vedľajších účinkov, by malo dať pozor pri jazde, najmä na začiatku liečby a na spotrebované vyššej dávke.

Analógy Prestancia

Analógy 5/5 mg Prestancia   ( 5/10 mg , 10/5 mg, 10/10, mg): BBC PRESTARIUM   5 pätiny mg (5/10 mg, 10/5 mg, 10/10, mg) Amlessa   4/5 mg (4 desatiny mg 8/5 mg, 8 desatiny mg).

Deti

Zakázaný pre použitie na osoby mladšie ako 18 rokov.

V priebehu tehotenstva a dojčenia

Je zakázané, aby sa Prestancia počas tehotenstva a dojčenia vzhľadom na nedostatok klinických skúseností s amlodipín   a perindopril ,

Recenzie Prestancia

Recenzie Prestancia 5,5 mg, 5,10 mg, 5,10 mg a recenzie Prestancia 10/10 mg nie sú zásadne líšia, a sú charakterizované častými správami o výskyte opuchu holene. Recenzie lekárov všeobecne dobre vyhodnotiť liek, ale tiež poukazujú na potrebu individuálneho prístupu k liečbe drogovej a dávky výberu. Fórum tiež hlási častý výskyt bolestí hlavy a opuch na pozadí efektívneho zníženie krvného tlaku po použití Prestancia.

Cena Prestancia

Náklady 5/5 mg Prestancia   v Rusku je 517-603 rubľov, Ukrajina je v rozmedzí od 390 do 437 hrivny; cena Prestancia 5 desatiny mg   v Rusku a na Ukrajine - 663-747 a 580-591 rubľov hrivien, príslušne; cena Prestancia 10/10 mg   - 747-839 a 605-645 rubľov hrivna a kúpiť Prestancia 5 desatiny mg   To bude stáť 685-793 rubľov, alebo 590-612 hrivien v závislosti na umiestnení.