Opis po lehote splatnosti na 6.10.2012

Kardioselektívne beta-blokátor 1 , Droga má antiarytmické, antianginózne, hypotenzívne účinky. Atenolol nepriaznivo dromotropný, chronotropný a inotropný účinky bathmotropic. Hypotenzívny účinok   dosiahnuté vplyv na nervový systém, znížená citlivosť baroreceptorov v oblúku aorty, znížená aktivita Renín-angiotenzínového systému , Pokles MOV. Liečivo znižuje systolický a diastolický krvný tlak, znižuje IOC CRM. Droga nemá žiadny vplyv na periférne arteriálnej tón pri terapeutických dávkach. Antianginózne účinky   zabezpečenie požiadavky na znižovanie kardiomyocytov myokardu kyslík, čo vedie k zníženiu srdcovej frekvencie. Droga znižuje srdcovú frekvenciu v pokoji a pri fyzickej aktivite. Antiarytmické efekty   zabezpečila odstránenie arytmogenního faktorov (hypertenzia, zvýšenie cAMP, zvýšená aktivita sympatické časti nervového systému, tachykardia), čím sa spomaľuje atrioventrikulárne vedenie , Pokles miery spontánny mimomaternicového excitácie a sinus kardiostimulátora. Keď atenolol výrazne zvýšil prežitie pacientov, ktorí utrpeli infarkt myokardu. Liek nespôsobuje oslabenie bronchodilatačným účinkom izoproterenol. Atenolol je vydané v tvare taletirovannoy.

Indikácie:

Atenolol je predpísaný hypertenzná kríza , Hypertenzia, angina pectoris, koronárna srdcové ochorenia, neurocirculatory dystónia , Hyperkinetická srdcový syndróm, funkčné pôvod, abstinenčný syndróm, tras, esenciálny tremor, nepokoj. Liečivo je odporúčaný pre použitie na prevenciu arytmií, infarktu myokardu, komorové arytmie , Sínusová tachykardia, flutter predsiení, fibrilácia tachyarytmia, ventrikulárna tachykardia. Atenolol je predpísaný pre migrény, tyreotoxikóza, feochromocytóm ,

Kontraindikácie:

Atenolol sa neuplatňuje závažné bradykardie, atrioventrikulárny blok 2-3 stupňov, kardiogénny šok , Dekompenzované forma chronického srdcového zlyhania, akútneho srdcového zlyhania, SA-blokáda na Prinzmetalova angína , Precitlivení na účinné zložky, kardiomegália, dojčenie, pričom inhibítory MAO. S emfyzém, alergie, metabolickou acidózou, diabetes, hypoglykémie, feochromocytóm, astma, tyreotoxikóza, myasthenia gravis, pečeňová nedostatočnosť , Tehotenstvo, psoriáza, depresie, deti a staršie osoby, so syndrómom atenololom Raynaudovým používať s opatrnosťou.

Nežiaduce účinky:

Zmysly: zápal spojiviek , Poruchy videnia, suché oči, zníženie produkcie sĺz, bolesti v očiach. Nervový systém:   depresie, nespavosť, bolesti hlavy, závraty, slabosť, únava, ospalosť, depresia,   parestézia v končatinách , Poruchy koncentrácie, krátkodobá strata pamäti, záchvaty, myasthenia gravis. Kardiovaskulárny systém:   bolesť na hrudi, vaskulitída, chladenie dolných končatín vazokonstrikcie, ortostatická hypotenzia, zlyhanie srdca, oslabenie kontraktility myokardu, arytmiu, atrioventrikulárny blok, búšenie srdca, bradykardia, drôtová porúch myokardu. Tráviaci systém:   zmeniť vnímanie chuti, bolesť v epigastriu, nevoľnosť, vracanie, sucho v ústach, rozmazané stoličky: zápcha Hnačka. Dýchací systém:   bronchospazmus, laryngism , Dýchavičnosť, upchatie nosa. Endokrinný systém: hypothyroid stať, hyperglykémia, hypoglykémia.   Koža:   reverzibilné alopécia, psoriasis, ako kožná vyrážka, potenie, exacerbácia psoriázy symptómov, sčervenanie kože. Tiež zaznamenal bolesti chrbta, bradykardia , Zníženie potencie, oslabenie libida, bolesť kĺbov, intrauterinná rastová retardácia. Intenzita nežiaducich účinkov závisí od dávky.

Predávkovanie:

Prejavuje bronchospazmus , Cyanóza nechtovej platničky, kŕče , Dýchavičnosť, arytmia, synkopa, pokles krvného tlaku, závraty, závažné bradykardie. To si vyžaduje núdzový výplach žalúdka. Pri porušení atrioventrikulárne vedenie, s bradykardia intravenóznej atropín, adrenalín, alebo stanoviť dočasný kardiostimulátor. S prudkým poklesom tlaku krvi pacienta dať Trendelenburg pozície , V neprítomnosti príznakov pľúcny edém intravenóznych plazma substitúcia je riešenie, v prípade poruchy sa podáva dobutamínu, adrenalín, dopamín. Keď sa záchvaty zobrazené intravenóznej diazepam.   Dialýza   účinné.

Ako používať:

Atenolol sa užíva perorálne, tablety zapiť kvapalinou, nemajú žuť. Počiatočná dávka je 25 - 50 mg na deň, týždeň, ak je nutné, aby sa zvýšilo množstvo lieku 50 mg, priemerná denná dávka je 100 mg. Keď tahisistolicheskoy porušovaniu v ICHS Atenolol je predpísaná 1 krát denne po dobu 50 mg. Akútny infarkt myokardu so stabilnými hemodynamických parametrov: intravenóznych tekutín, potom pilulku 50 mg po dobu 10 minút, po 12 hodín od obdržania opakovať. Ak je srdcový hyperkinetická syndróm znázornené obdržaní 25 mg za deň. Droga pôsobí v priebehu dňa, väčšie ako 1 krát za deň nie je podávaný. V deň, keď sa neodporúča viac ako 200 mg. Zrušenie liečivá vyrobeného postupne, raz za 3 dni - ¼ dávky.

Zvláštne pokyny:

Príjem lieku musí byť sprevádzaná rutinné merania krvného tlaku, srdcovej frekvencie, hladiny glukózy u jedincov s cukrovka , U starších pacientov vykazuje periodické vzorkovanie stavu renálneho systému. Musíte poučiť pacienta s lekárom a naučiť sa merať tepovú frekvenciu. U 20% pacientov s anginou pectoris blokátormi nedávajú požadovaný účinok v dôsledku výrazného koronárnej aterosklerózy s nízkym prahom ischémie, poruchy subendokardiálnou prietok krvi   U pacientov s závislosti na nikotíne účinnosti atenololu je výrazne nižšia ako u pacientov, ktorí nefajčia .  Terapia môže znížiť produkciu sĺz, ktoré je nutné upozorniť pacientov, ktorí nosia kontaktné šošovky .  Liek môže maskovať klinické hypertyreoidizmus (tachykardia) .  Neprijateľné Náhle vysadení lieku u pacientov s hypertyreózou kvôli riziku zvýšenia závažnosti symptómov choroby .  Atenolol je schopný maskovať tachykardia v hypoglykémie .  Droga je zrušiť niekoľko dní pred plánovanou celkovou anestéziou s éterom alebo chloroform .  V opačnom prípade, že pacient zdvihol liek celkovej anestézie, ktorá má minimálne inotropné účinky .  Intravenózne podanie atropínu eliminuje recipročné aktiváciu vagus .  Liek môže byť podávaný pacientom s poruchami bronchospastickou po zlyhaní alebo intoleranciou na iných antihypertenzív v prísnom súlade s režimom dávkovania .  S rozvojom seniorov hypotenzia, zvyšujúce sa bradykardia, ventrikulárna arytmia, bronchospazmus, ťažké poruchy pečene a obličiek sa dávka znížiť alebo úplne zastavil terapiu .  S rozvojom depresie liečivá sa nahrádza .  Náhle vysadenie Atenolol môže spôsobiť infarkt myokardu, ťažká arytmia .  Zrušenie farmaká bol postupne znižovať dávku počas dvoch týždňov .  Pri dojčení, tehotenstvo liekov na predpis je odôvodnená pre životné nutnosťou .  Pred stanovením úrovne normetanefrin, katecholamíny, antinukleárne tela vanilylmandlové kyseliny atenolol zrušiť .  Droga má vplyv na riadenie motorových vozidiel .

Liekové interakcie:

Pacienti užívajúci atenolol, alergénovej extrakty na vzorky kože a alergény   imunoterapia významne zvyšujú riziko závažných systémových alergických reakcií, anafylaxia. Riziko anafylaktickej reakcie   sa zvyšuje s ponechaním intravenóznej liekmi. Pokles krvného tlaku a cardiodepressive účinkov pozorovaných s intravenóznou injekciou fenytoínu, ako aj prípravky pre inhalačné aplikáciu celkovej anestézii. Liek je schopný maskovať príznaky rozvojových hypoglykémie   zatiaľ čo užívanie perorálne antidiabetiká, inzulín. Atenolol znižuje klírens xantínu, lidokaínu. Estrogény, steroidy, NSAID, BCCI, guanfacín, rezerpín, metyldopa, srdcové glykozidy, amiodaron, diltiazem , Verapamil a mnoho antiarytmiká zvyšuje riziko atrioventrikulárny blok, bradykardia, zástavy srdca, zhoršenie srdcového zlyhania. Hydralazínu, sympatolytické, klonidín, diuretiká, antihypertenzíva, BCCI môžu významne znižovať krvný tlak. Atenolol predlžuje trvanie kumarín, nedepolarizujúcich neuromuskulárnych blokátorov. Antipsychotiká, sedatíva, hypnotiká, etanol, tetracyklické tricyklické antidepresíva zvýšiť depresívny účinok na centrálny nervový systém. Je neprijateľné, simultánne vymenovanie inhibítory MAO vzhľadom na riziko hypotenzie. Porušenie periférneho prekrvenia je pozorovaná v použitie liečiv s non-stužených námeľových alkaloidov.