23.apríla 2012

Reumatoidná artritída   - Chronické ochorenie, ktoré je autoimunitné v prírode. Jeho povaha je systémový zápal spojivového tkaniva, v ktorej väčšinou postihuje kĺby typu postupného erozívnou a deštruktívne polyarthritis , Etiológie ochorenia je nejasný. Medzi obyvateľstvom, toto ochorenie vyskytuje asi u 0,5 až 1% ľudí.

Príčiny reumatoidnej artritídy

K dnešnému dňu, žiadne informácie o príčinách ochorenia naostrené. Avšak laboratórne štúdie pacientov s artritídou revmatoitdnym pozorovaný zvýšený počet leukocyty   krv a sedimentácia erytrocytov , Čo naznačuje, že infekčné povahy ochorenia. Existuje teória, že táto choroba sa vyvíja v dôsledku porúch imunitného systému u ľudí s týmto dedičnou tendenciou. Výsledkom je, že ľudia sú znázornené takzvané imunitné komplexy, ktoré sú uložené v tkanivách tela. To spôsobuje poškodenie kĺbov. Avšak, v liečbe reumatoidnej artritídy za použitia antibiotiká   účinok nie je pozorovaný, takže teória je popísané vyššie, mnohí odborníci sa domnievajú, je zlé.

Táto choroba je vo väčšine prípadov je osoba je plná s postihnutím, čo sa prejavuje veľmi skoro. Je tu tiež riziko úmrtia, ku ktorému dochádza v dôsledku komplikácií infekčnej povahy, ako aj zlyhanie obličiek.

Prvé príznaky reumatoidnej artritídy sa prejavuje hlavne po ťažkej fyzickej námahe, emočnú prepätiu, prepätia , Je tiež možné progresie pri hormonálnych zmien a pôsobenie na ľudské telo radom nepriaznivých faktorov.

Existujú takzvané triády reumatologické faktory, ktoré sú predisponujúce u reumatoidnej artritídy.

Po prvé, hovoríme o genetickej predispozície charakteru: v tomto prípade sa odkazuje na tendenciu k autoimunitných reakcií.

Ďalším faktorom - infekcie. Napríklad, vyvolať vývoj reumatoidnej artritídy môže byť paramyxovírusy , hepatovirus , herpetické vírusy A retrovírusy ,

Ďalším dôležitým faktorom - za launcher. Tento rad štátov (podchladenie, intoxikácie, pričom niektoré lieky, napätosti a tak ďalej. D.), ktoré môžu byť počínajúc na začiatku ochorenia.

Krok reumatoidná artritída

Vývoj reumatoidnej artritídy dochádza postupne. V Prvá etapa   ľudská choroba napučaní bursa, ktoré vyvoláva vznik nádorov, bolesti a tepla okolo kĺbov. V Druhá fáza   vývoj reumatoidnej artritídy začína veľmi rýchly proces delenia buniek, ktorý nakoniec vedie k zhutneniu synoviálnej membrány. V tretí krok   ochorenia je zapálená bunky uvoľňujú enzýmy, poškodenie chrupavky a kosti. V dôsledku toho, kĺbov, chorých, deformované, osoba trpí silné bolesti a strácajú motorických funkcií.

Prijímané prideliť niektoré typy klinickom priebehu reumatoidnej artritídy:

S Klasická verzia   choroba postupuje pomaly, a tým ovplyvňuje malých a veľkých kĺbov.

S mono - Alebo Oligoartritida   To sa týka predovšetkým veľkých kĺbov, najčastejšie - koleno.

Ak sa u pacienta rozvinie psevdosepticheskim syndróm reumatoidná artritída , Potom máme horúčka , Chudnutie, zimnica, hyperhidróza , Anémia a ďalšie. Príznaky artritídy nie sú hlavné.

Okrem toho existujú aj ďalšie typy reumatoidnej artritídy: Feltyho syndróm , Stále je syndróm , allergoseptichesky syndróm , reumatoidnej vaskulitída ; et al.

Reumatoidná artritída

Spočiatku, choroba postupuje pomaly a symptómy reumatoidnej artritídy sa zvyšuje postupne. Tento proces môže trvať niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov, s vývojom akútneho ochorenia sa vyskytuje oveľa menej často.

Vo väčšine prípadov (asi dve tretiny) je pozorovaná polyartritída, v iných prípadoch, pacient drží mono- alebo oligoartritida.

Spravidla, choroba začína so zápalom metakarpofalangeálního kĺbu ukazovákom a prostredníkom. V súlade s tým, že kĺby sú viditeľné napučiavať. Súbežne, tam je často zápal a opuch zápästia.

Typicky, vo väčšine prípadov, postihnutie kĺbov pri reumatoidnej artritídy dochádza symetricky. Takže, s porážkou spojov na jednej strane, oni sú často postihnuté, a na druhú nohu.

Pre kĺbovej syndrómu v tomto prípade sa vyznačuje tým, ranná stuhnutosť trvajúce dlhšie ako jednu hodinu. Podobné príznaky sa objavujú aj v druhej polovici noci. Muž trpí príznakmi takzvaných "tesných rukavice", "korzet", to prekonáva spontánna bolesť kĺbov, čo sa prejavuje neustále. U pacientov s reumatoidnou artritídou, kĺbovej syndróm je monotónna a časovo náročné. Bolesť zároveň veľmi podobne ako bolesti zubov.

Niekedy pacient tiež vzniknúť prodromal klinické prejavy. To môže byť periodické prechodné bolesti, bolesti, ktoré sú spojené s autonómnou poruchy poveternostných podmienok.

Príznaky reumatoidnej artritídy sa objaví ako paralelný porážku malých kĺboch ​​nôh, ktorý sa vyskytuje symetricky. Porážka veľký Kĺby - koleno , rameno , členok , koleno   - Koná sa v neskoršom období choroby. Kým tieto prejavy môže trvať týždne alebo dokonca mesiace. Avšak, v niektorých typov artritídy revmatodinogo spočiatku ovplyvnená je veľkých kĺbov, a zápal drobných kĺbov nastane neskôr. Toto je charakteristické pre ochorenie pre seniorov.

Väčšina pacientov s reumatoidnou artritídou sa pod kožu reumatoidných uzlíkov Ktoré sú veľmi husté. Majú veľkosti hrášku a objavujú mierne pod ohybu lakťa. Tieto uzly môžu byť jednovrstvové, alebo sa vyskytujú vo veľkých množstvách.

Okrem vyššie uvedených príznakov reumatoidnej artritídy u ľudí je často konštantný slabosť, zlá spánku a chuti do jedla, niekedy periodicky obklopujú them zimnica a mierne zvýšenie telesnej teploty. Veľmi často sa stáva, môže u pacientov s týmto ochorením v krátkej dobe je veľmi tenký.

Pri vývoji aktívneho ochorenia pri reumatoidná artritída zahrnutá v pokročilom štádiu, ľudský prst je znázornený rezistentného kmeňa. Najčastejšie pozorované tzv odchýlka ulnární Pričom fixácie rúk a prstov v nesprávnej polohe, odlet smerom von. Človek sa stáva ťažko ohýbať a narovnať ruky v zápästí. Súčasne došlo k porušeniu prekrvenia, tak, že dochádza k výraznému bledosť kože na rukách a zápästí. Postupne atrofatsiya paže svaly.

Choroba sa pokračuje vo vývoji, a patologických procesov rozšíriť na iné spoje. Tak zápal rameno, lakeť a členkový kĺby sú deje hlavne pomerne jednoduché. Avšak, stuhnutosť kĺbov stáť, a pacient je nútený k obmedzeniu pohybu v kĺbe.

S porážkou kolenného kĺbu dutine niekedy to vytvára veľa patologické tekutiny, ktorá začína natiahnuť kĺbové puzdro. Občas, ťažké formy ochorenia, kvôli prebytočnú tekutinu cysty výbuchy a kvapaliny vstupuje do holenná kosť tkaniva. V dôsledku toho, edém predkolenia, osoba trpí veľmi ostrú bolesť. V priebehu doby, tieto príznaky, ale v ďalší vývoj zápalu kolenného kĺbu, ktoré sa môže opakovať.

Niekedy, zápal sa vzťahuje aj na vertebrálnej kĺbov. Zápal dochádza najčastejšie šľahnutiu To so sebou nesie vzhľad bolesti v zadnej časti hlavy a krku. V tomto prípade, by hrubým chyba na liečbu pacientov s pomocou masáže, kúrenie, manuálna terapia   - Je to len zhoršuje situáciu, pretože zápalový proces je len posilnil.

Reumatoidná artritída sa vyskytuje vo vlnách. Zhoršenie osoby strieda so zlepšením. Ak nechcete mať správnu liečbu reumatoidnej artritídy, ľudské utrpenie môže trvať po celý svoj život.

Komplikácie reumatoidnej artritídy

Okrem priamej pacientov s reumatoidnou artritídou majú často komplikácie v rade vnútorných orgánov - srdce pečeň, obličky, črevá, ciev. To je závažnou komplikáciou reumatoidnej artritídy je považovaný za zápalový proces vo svale, ktorý je nazývaný polymyalgia , Takéto komplikácie reumatoidnej artritídy nielen výrazne zhoršiť kvalitu existencie pacienta, ale tiež by mohol ohroziť jeho život.

Diagnóza reumatoidnej artritídy

Pre stanovenie diagnózy "reumatoidnej artritídy" je možné pomocou biochemických krvné testy, X-ray vyšetrenie kĺbov, rovnako ako štúdium klinického obrazu ochorenia.

Avšak vo väčšine prípadov, v dôsledku nešpecifické včasné príznaky sa reumatoidnej artritídy diagnózy prebieha dlho po začiatku ochorenia. Lekár v prieskume, kontroly a štúdiu histórie určuje prítomnosť bežných príznakov, ranná stuhnutosť, reumatoidných uzlíkov.

K dispozícii je tiež sada diagnostických kritérií pre reumatoidnej artritídy, ktorý sa používa v diagnostike. V prípade, že pacient prebieha štyri alebo viac z uvedených siedmich kritérií, je možné predpokladať, vývoj reumatoidnej artritídy. Tento tieto kritériá:
- Prítomnosť tuhosti a stuhnutosť kĺbov v dopoludňajších hodinách, ktorý zachránil viac ako jednu hodinu;
- Prítomnosť artritídy, ktorá ovplyvňuje aspoň tri skupiny kĺbov;
- Artritída, ktorá postihuje metakarpofalangeálního, zápästie alebo proximálna interfalangeálne kĺby;
- Prítomnosť skupiny poškodenie kĺbu na oboch stranách;
- Prítomnosť reumatoidných uzlíkov;
- Prítomnosť reumatoidného faktoru v sére;
- Typické výsledky X-ray.

Počas renntgenovskogo štúdie určuje prítomnosť erózii kosti a chrupavky ničenia expresivity.

Liečenie reumatoidnej artritídy

Liečenie reumatoidnej artritídy zahŕňa správny prístup k procesu ako celku. Ak je infekcia v tele, pacient je predpísané dostáva antibiotiká. V prípade, že extraartikulární prejavy nie sú jasne vyslovuje, pre liečbu (kĺbového syndrómu je potrebné vyzdvihnúť nesteroidné protizápalové lieky. Tiež do kĺbov, kde ak je zreteľná zápal, kortikosteroidy sú podávané prostriedky. Tiež, pacienti sú často predpísané kurzy plazmaferézy.

Pri liečbe reumatoidnej artritídy, je potrebné sa zamerať na prevenciu osteoporóza , Ako také preventívne opatrenie je nutné doplniť diétne potraviny bohaté na vápnik, živočíšnych bielkovín. Zároveň by mali byť určené na konzumáciu potravín s vysokým obsahom soli.

Okrem toho, pri liečení ochorení zahŕňajú a cvičebné terapiu, ktoré je priaznivé pre pohyblivosť kĺbov.

Liečenie reumatoidnej artritídy a vykonáva sa pomocou fyzikálnej terapie a kúpeľnej liečby. Avšak, takéto metódy sú účinné iba v jemne reumatoidnej artritídy.

Liek reumatoidná artritída sa vyskytuje asi u 20% prípadov. Správny prístup k liečbe, a dokonca aj liečbu reumatoidnej artritídy tradičných metód, aby bolo možné, aby výrazne zjednodušiť celkový stav pacienta.

V tomto prípade je potrebné poznamenať, že liečbu reumatoidnej artritídy ľudových prostriedkov si vyžaduje predchádzajúci súhlas ošetrujúceho lekára. Okrem toho by mal pacient naladiť k dlhému procesu: liečba tohto ochorenia sa niekedy trvá niekoľko rokov, a udržiavacia terapia vo všeobecne môže trvať večne.

Prevencia reumatoidnej artritídy

Ako preventívne opatrenie znamenal boj nadváha Vzhľadom k tomu, dodatočné hmotnosti zvyšuje zaťaženie kĺbov. Je dôležité rozvinúť správnu diétu, s ohľadom na odporúčania uvedené vyššie. Okrem toho, odborníci dôrazne odporúča, aby sa zabránilo opakovanému stresu.