28.prosince 2012

Reaktívna artritída   - To je povaha hnisavý zápal v kĺboch, vývoj, ktorý sa koná v dôsledku toho urogenitálny   alebo črevné infekcie ,

Ak vezmeme do úvahy všetky reumatické choroby, to je reaktívna artritída, tiež nazývaný Reiterová choroba Je považovaný za najčastejšie ochorenia v tejto kategórii. Názov "reaktívna artritída" sa objavil v roku 1969, a predstavuje reakciu na rozvoj infekcie v tele, ktorá sa prejavuje tým, zápal kĺbov.

Najčastejšie, táto diagnóza sa vyskytuje u chlapcov počas dospievania a mladých mužov. Podľa lekárskych štatistík, reaktívne artritída sa vyskytuje v 86, 9 pacientov na 100 tisíc ľudí.

Príčiny reaktívne artritídy

Najčastejšie vývoj reaktívne artritídy dochádza proti Chlamýdiovej infekcie , Reiterová choroba u detí v dôsledku infekcie Chlamydia Rozvíja v asi 80% prípadov. Chlamydia infekcia sa vyskytuje prostredníctvom priameho styku so nosičov infekcie. Chlamydia môžu byť tiež vysielané zo zvierat. Spôsoby prenosu - vzdušných, sexuálne, polietavého prachu, a každodennom kontakte. Zzarazhenie nastane pri prechode cez plodu pôrodným kanálom infikovaného matky. Ak Chlamýdiové infekcie je zvyčajne človek nemá prejavovať viditeľné príznaky. Niekedy je nepohodlie a bolesť pri močení, prítomnosť sekréty genitálií.

Ďalšie patogén Reiter - črevné mikroorganizmy. Toto Salmonella , Yersinia , Campylobacter , Shigella , Ktoré môžu byť infikované zmlúv s nakazených ľudí, výkaly, kedy dostávajú pokazené jedlo. V týchto lézií u ľudí je veľmi ťažká hnačka ,

Avšak, prejavy reaktívne artritídy sa vyznačuje zďaleka nie všetci ľudia, ktorí mali takúto infekciu. Podľa niektorých štúdií, choroba sa vyskytuje iba u ľudí, ktorí majú zvláštne gén HLA - B 27. Z tohto dôvodu, je príčinou reaktívne artritídy je doteraz študuje.

Príznaky

S porážkou reumatoidnej artritídy u mužov je uvedené ťažší priebeh ochorenia ako ženy. Je potrebné poznamenať, že po tom, čo podstúpil sex infekcie reaktívna artritída muža chorý deväťkrát častejšie ako ženy. Ale po črevnej infekcie sa vyskytuje v približne rovnakom dopade.

Príznaky reaktívne artritídy bola zistená u ľudí asi po 2-4 týždňoch po tom, čo zažila sexuálne alebo črevné infekcie. Reaktívna artritída u detí a dospelých, je najčastejšie príznaky uretritída Neskôr vytvoril zápal spojiviek A posledná poznámky artritída   kĺby. Zvyčajne, zápal spojiviek prejavuje neobilnye oddelenia. Niektorí pacienti (približne jeden zo štyroch), sú prítomné na koži zmeny. Lézie prevažne vyskytujú na kožné vyrážky, slizničných lézií dutiny ústnej.

Príznaky reaktívne artritídy sú uložené u človeka aj iný časový úsek. To trvá od troch mesiacov do jedného roka. Všeobecne sa v tejto dobe sú uložené mierne príznaky uretritída a spojiviek a zápal ovplyvňuje jeden alebo dva kĺby. Napríklad zápal môže byť bedrového kĺbu, kolenného kĺbu. Niekedy však, reaktívne artritída ide veľmi tvrdý, a výrazne obmedzuje fyzickú aktivitu, pohybujú sa v chronickej artritídy , V tomto prípade, že pacient je aktívne hľadajú príležitosť, ako sa zbaviť choroby tým, že cvičí zaobchádzanie ľudových prostriedkov. Spočiatku, by však mal byť vykonané kvalitatívne diagnózu ochorenia a byť priradený lekársky predpis.

Spustenie reaktívna artritída zvyčajne akútne: ostro zvýšenie telesnej teploty, všeobecný stav výrazne zhoršil. Dochádza k strate veľkých kĺbov nôh: trpí predovšetkým z členku ochorení, kolená, päty, interfalangeálního, metatarzofalangeální kĺbov, poškodenie kĺbov sa vyskytuje menej často za ruky.

Najčastejšie postihnuté prsty, ktoré vyvíja opuch, ktorý sa postupne pokrýva celú prst. Koža na prst sa stáva purpurovo modrej. Okrem artritídy u pacientov s ochorením vyvinúť Reiter entezopatií. Tzv zápal šliach, ktoré sa vyskytujú v miestach, kde šľachy sú s kosťou. Najčastejšie tento jav je pozorovaný v oblasti päty. Niekedy sa pacienti sťažujú na bolesti v chrbtici.

Ak dôjde k liečbe Reiterov syndróm včas, príznaky vymiznú v relatívne krátkom časovom období. Avšak, stáva sa, že reaktívna artritída stáva chronickou.

Komplikácie

Keď choroba reaktívna artritída lekári hovoria, že dobrú prognózu na normálny život a ušetrite funkcie. Existujú však niektoré nepriaznivé faktory, ktoré zhoršujú prognózu. V tomto prípade hovoríme o príliš časté exacerbácie kĺbovej syndróm, prítomnosť dedičné predispozície k reumatických ochoreniach, nosiče HLA-B27 génu , Žiadny účinok terapie. Smrteľné výsledky v tejto choroby je veľmi vzácny. Hlavnými príčinami úmrtí sú komplikácie, provokovať porážku ľudského srdca. Ak chcete zabrániť rozvoju týchto komplikácií, je potrebné sa postarať o včasné a správne liečbe ochorení a pravidelné kontroly v odbornej reumatológ.

Diagnostika

V procese diagnostiky reaktívne artritídy lekára spočiatku vykonáva prieskum pacienta. Pre stanovenie diagnózy v prípadoch Reiterová choroby u ľudí môže byť založené na zistení infekcie, ku ktorej došlo u pacienta v blízkej budúcnosti. Tiež doktor skúma klinické prejavy, za použitia laboratórne a inštrumentálnych metód vyšetrenia. Štúdia by sa mala zamerať na prítomnosť poškodení v ľudských očiach, močových ciest, kože a kĺbov. Drôty a analýzy na prítomnosť patogénu v tele pacienta. Počas laboratórnych skúšok použitie krvi, stolička, výtok z pohlavného ústrojenstva. V niektorých prípadoch, praktizuje vedenie X-ray vyšetrenie postihnutého kĺbu.

V tomto prípade je dôležité, nielen potvrdiť diagnózu reaktívne artritídy, ale aj k vylúčeniu prítomnosti iných príčin, ktoré vyvolali rozvoj artritídy.

Ošetrenie

Počnúc liečbu reaktívne artritídy, lekár kladie za cieľ vykoreniť infekciu, liečiť choroby, alebo ako dosiahnuť stav stabilný remisie. Reiterová choroba by mala byť liečená v nemocnici. Liečba Reiterová choroba sa vykonáva s použitím konzervatívny spôsobmi. V tejto liečbe ochorení u mužov a žien, sa navrhuje použitie antibiotiká Nesteroidné protizápalové lieky, glukokortikoidy sú tiež niekedy použité. Keď príznaky zápalu odznie, praktici fyzikálnej terapie, masáž kurzu. Funkcie o tom, ako na liečbu ochorení, individuálne bodov lekárom.

Antibiotiká - jedným z hlavných spôsobov liečby, ich výber by mal byť založený na vlastnostiach životného chlamýdie alebo iných mikroorganizmov, ktoré vyvolali infekcie. Všeobecne v liečbe tohto ochorenia sú aplikované tetracyklíny , makrolidy , fluorochinolóny , Avšak s ohľadom na toxicitu určitých antibakteriálnych liečiv pri liečení ochorení spôsobeného chlamýdií, deti uplatňovať iba makrolidy. Všimnite si však, že antibiotická liečba je účinná v akútnom priebehu ochorenia. Ak je reaktívna artritída stáva chronickou, antibakteriálne látky nemajú požadovaný účinok.

Zároveň sa v liečbe chronickej artritídy chlamýdií používa rôznych imunomodulačných liečiv. Tieto liečby môžu byť vykonávané iba pod stálym lekárskym dohľadom. Drogy v tejto skupine pomáhajú zvýšiť celkovú odolnosť organizmu a jeho ochranné vlastnosti.

Ale nielen zbaviť Chlamydia je jedinou podmienkou pre uzdravenie. Antigény   Mikroorganizmy sú uložené v tele po dlhšiu dobu, než vodič. Preto je veľmi dôležité vykonať check-up v pravidelných intervaloch. Niekedy je potrebné opakovať kurzov liečby s antibakteriálnymi liekmi a imunomodulátory ,

Okrem toho, ak je to nutné symptomatická liečba pacientov priradená. NSAID predpísané na zmiernenie bolesti v akútnom období. Dávky týchto liečiv závisí od veku pacienta.

Nesteroidné protizápalové lieky majú silné protizápalové účinky, sú priradené tak, že v prípade, že je potrebné, aby sa rýchlo zastaviť bolesť, alebo komplikácie aktivity choroby. Keď sú reaktívne artritída kortikosteroidov intraartikulárne.

Ak nie je kĺbovej syndróm   zhoršuje, a tak drží entezopatie obmedzenú pohyblivosť chrbtice, prax prijímania mmunopodavlyayuschih lieky. Boli tiež priradiť v prípade, že štandardná liečba neúčinná. Liečba takýchto liečiv môže trvať aj niekoľko rokov, ale vyžadujú stálu lekárskym dohľadom.

Ak bolesť kĺbov pretrváva po dlhú dobu, musia byť chránené pred stresom. Ale neskôr, potom, čo je zápal uzdravil, to by sa mala postupne obnoviť fyzickú aktivitu. Liečba ochorenia zvyčajne trvá asi 4 až 6 mesiacov.

Zabránenie

Primárna prevencia metódy pre reaktívne artritídy existuje. Je potrebné prijať všetky opatrenia na zabránenie vzniku ochorenia. Z tohto dôvodu, osobitná pozornosť by sa mala venovať zdravému životnému štýlu, hygieny, liečba chlamýdie, ako aj predchádzanie uzatvárania zmlúv sexuálne prenosných infekcií. Akútna a chronická ložiská infekcie, by mal byť čo najskôr ošetrené.

Sekundárne opatrenia prevencia zahŕňa prevenciu recidívy ochorenia. Je dôležité, aby sa zabránilo samoliečba a čas kontaktovať odborníka.