Júna 11, 2011

Burzitída   (v preklade z latinčiny ako vaku) - zápal synoviálnych vriec ( Búrz synoviales ).

Bursa   - Štrbina v tvare dutina k podpornej jednotky svalov. Bursa sa nachádza v tkanive medzi vyčnievajúce časti kostí a mäkkých tkanív, tj, v oblastiach, kde je často značný mechanického tlaku.

Zápal periartikulárnom taška, sprevádzaný ťažkú ​​bolesť, opuch, začervenanie, tzv burzitída. Viac často ako ne, sú predmetom porážke bedier, kolien, ramenné kĺby a Achillovej šľachy. Najčastejšie burzitída chorých mužov a športovcov.

Príčiny burzitída

K zápalu a vzhľad tašiek periartikulárnom bursitis môžu prispievať k poškodeniu kĺbu - traumy, modriny, odreniny, drobných poranení, čo môže viesť k infekcii bursa pyogénne mikróbov. Menej časté príčiny choroby sú preťaženie kĺbov, predĺžené mechanické podráždenie, alebo prudký nárast telesnej aktivity. Burzitída môžu tiež spôsobiť rôzne infekčné lézie, ktoré sú prenášané z hnisavých ložísk lymfatických eryzipelu, preležanín, osteomyelitída , Vredy a ďalšie.

Možné vedľajšie príčiny burzitída. Niektoré ochorenia, ako je napríklad artritída , dna To môže spôsobiť zápal periartikulárnych vriec. V niektorých prípadoch, je príčinou vzniku burzitídy zlyhá.

Príznaky burzitída

Choroba je rozdelený do akútnych a chronických foriem. Akútna bursitis zvyčajne začína ostrú silné bolesti, zhoršila pohybom postihnutého kĺbu. Cez boľavé miesto sa zdá veľmi bolestivé opuchy kolo elastickú konzistenciu, kolísavé. Jeho veľkosť je niekedy dosiahnuť priemere 8-10 cm. Bolesť je uvedený v spoj priľahlé k tejto oblasti a intenzívnejšie v noci. Umiestnite zápal zväčší, koža je červená, je tu sčervenanie kože ( lymphangitis ), Horúčka, často až o 39-40 stupňov. S progresívnym zápalový proces a jeho prechod do mäkkých tkanív, existujú náznaky celulitída ,

Akútna forma sa stáva chronickou burzitída. Pri chronickej bolesti nie je tak ostré, ale stále viac dlhodobé toky. V chronickej fáze burzitídy v oblasti burzy môžu tvoriť usadeniny vápnika, ktorý, podľa poradia, spôsobujú symptómy burzitídy ako obmedzenú spojenú mobility a opuchy. Chronická proces môže niekedy zhoršovať, a množstvo tekutiny v dutine vaku sa zvyšuje, čo často vedie k tvorbe cystických dutín naplnených tekutinou - hygrom ,

Závažnosť a priebeh burzitídy závisí na mieste svojho sídla. Najzávažnejšie Klinický predmet nachádza v léziách bedrového kĺbu.

Diagnóza burzitída

Konkrétne laboratórne testy, ktoré identifikujú burzitída neexistuje, a preto je diagnóza je veľmi dôležitá prieskum pacienta, nájsť príčiny bolesti, ich povahu a umiestnenie .  Potom, inšpekcie a vyšetrenie pacienta kĺbu .  Povinné menovaného ultrazvukové kĺb a periartikulárnom regiónu za účelom zistenia zmien v tkanivách, detekčné tekutiny v bursa .  Tiež vymenoval a X-ray vyšetrenie .  Vo zvlášť ťažkých prípadoch, a obtiažnosti diagnostiky, akútna burzitída diagnostikovaná pomocou magnetickej rezonancie .  Niekedy je potrebné skúmať tekutiny pre stanovenie infekcie, zatiaľ čo u kvapalín, vykonaná punkcia bursa .  Takéto punkcia umožňujú zistiť povahu zápalu (hnisavý, serózna, hnisavých a hemoragický atď . d . ), Mikrobiálne flóry a jeho citlivosť na antibiotiká, čo značne uľahčuje zaobchádzanie s burzitída .

Všetky analýzy a štúdie pomáhajú potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy, ako aj potvrdenie diagnózy, identifikovať príčinu zápalu. To je dôvod, prečo diagnóza burzitídy nutne vykonávať komplexne.

Liečba burzitída

Všeobecne platí, že liečba akútnej burzitída - konzervatívny a nevyžaduje operáciu. Znehybniť postihnutého kĺbu pomocou fixácie obliekania alebo bandáž a udržuje vo zdvihnutej polohe. Menovaný mier. Bolesť v mieste pravidelne masírovať cez plátenom vrecku ľadu. Pre úľavu od bolesti, je veľmi efektívna kompresia - stlačenie poškodenú časť elastické bandáže alebo bandážou. Viac často ako ne, na základe týchto odporúčaní, akútne útoky rýchlo prejsť. Tam boli prípady, keď vymiznutie bolesti prispel nie je zima, ale naopak sa teplo: otepľovanie, teplejšie, otepľovanie mastí.

Pozdĺž cesty, zmierňuje symptómy burzitídy, predpísať protizápalové lieky, v prípade silnej bolesti, dobrý vplyv dáva zavedenie miestnej anestetiká Ako napríklad novokain V kombinácii s liekmi, ako glukokortikoidné Hydrocortison , V prípade, že sa vykonáva punkcia ukazuje, že infekcia sa vyvíja v sáčku, treba antibiotiká. K rozvoju infekcia môže spôsobiť skoršie infekčné ochorenia, ako je napríklad chrípka , kvapavka , tuberkulóza ,

Po zastavení bolesti, pre resorpciu tekutiny je užitočné použiť suché teplo, obväzy Vishnevsky masť , UHF a ďalšie.

Predikcia liečby akútnej burzitída je viac závislý na patologické zmeny v tkanivách postihnutých tašky, ich umiestnenie, povahy infekcie a jeho rozšírenia. Tak, veľký význam individuálneho pacienta, odolnosť organizmu, prítomnosť komplikácií, ako je napríklad artritída, septikémia, osteomyelitída, fistuly medzi vakom a povrchom kože, a ďalšie.

Chronická burzitída   ošetrené svetové strany metódy veľmi často nutné pre prepichnutie a odstránenie tekutiny z dutiny bursa nasleduje premytie roztokom hydrokortizónu s antibiotikami. Postup je potrebné opakovať dvakrát až päťkrát. Pred zákrokom, lokálne anestetikum novokain robiť. Je dôležité, aby prísnom súlade s aseptickú technikou, aby sa zabránilo vážnej komplikácie. V prípade nepriaznivého vývoja liečebného strediska k chirurgickému zákroku - otvorenie vrecúško a vyberte hnis. Vzhľadom k dobe trvania pooperačné hojenie rán, je táto metóda sa používa v extrémnych prípadoch.

Tiež liečba burzitídy cez chirurgii sa používa v prípadoch, keď došlo k významným vklady vápnika. Zvlášť v prípade, že v rozpore s motorických funkcií a viesť k spoločnému nehybnosti. Malá ložiská vápenatých solí sa odstráni ašpirácií - sacie striekačky. Recidíva chronické priebehu burzitídy sa vyskytuje u 2-3% operovaných.

Prevencia burzitída

Prevencia burzitídy je v súlade s správnom režime zaťaženie kĺbov, pri liečbe primárnej starostlivosti rán, odrenín a iných zranení, správne a včasné liečbe rôznych ochorení Pustulárnu nosiť ochrannú obväz. Malo by to byť čas, aby odstránili všetky faktory, ktoré vedú k poškodeniu synoviálnych tašky, nedošlo k preťaženiu svalov, používanie ochranných prostriedkov, najmä keď robí extrémne alebo kontaktné športy.

Pred fyzickou námahou, že je dôležité, aby správne zahriať, strávi zahriať a po cvičení - priamo z nej, prostredníctvom sady skončení cvičenia.