1.4.2012

Fistula , fistula (z latinského slova preložiť ako "trubica") - je kanál, ktorý sa pripája k vonkajšiemu prostrediu, alebo dutých orgánov alebo nádory pripojí k dutiny alebo povrchu tela. Spravidla sa pišťal javí ako úzky kanál, zasadené epitel ,

Pre odlíšenie fistulas, ktoré sa objavili v dôsledku istých patologických procesov, a píšťal, ako dôsledok operácia vykonaná, aby sa obsah niektorých z dutého telesa.

Fistuly na ďasná

Fistuly na ďasná   - Komplikácie chronických periodontitis Ktorá sa vyskytuje najčastejšie. Ak budeme hodnotiť choroby, pokiaľ ide o jeho závažnosti, je považovaný za najnebezpečnejší, pre rehabilitáciu po chorobe, ktoré trvá dlhú dobu, okrem toho, že je dôležité zistiť, čo sa spúšťa jeho prejavy.

Progresie ochorenia vyvoláva proliferáciu granuláciu. To je spojivové tkanivo benígna povahy, ktorá porušuje proces hojenia. V tomto okamihu, sa baktérie množia, pretože potom začne hnis. Ak začnete liečbu v skorých štádiách choroby, potom sa zbaviť choroby môže byť pomerne rýchlo.

Ale v dôsledku nedostatku včasné liečenie fistuly na ďasná spúšťa zničenie ďasien okolo zuba samotného a potom v mäkkých tkanív, ktoré sú umiestnené v blízkosti. S rozvojom fistuly bohaté hnisu a tekutiny z krvi. Táto granulácia klíči pod alveolárnej kosti (tzv kostného lôžka zuba). Následne, toto miesto je porušením sliznice, a ako výsledok je Fistula priechod.

Hlavné nebezpečenstvo tohto ochorenia je možnosť mäkkých tkanív tváre. V neprítomnosti adekvátnej liečby vychádza klíčenia z fistuly: v podstate prechádza tvár. V dôsledku toho, že osoba má významný defekt v tvári.

Ďalším dôvodom pre vytvorenie fistuly na ďasien u ľudí - zlá kvalita liečby zubný kaz ,

Keď sa prostriedky zubár vyplniť zub , Je potrebné starostlivo vyčistiť dutinu, odstráňte všetky časti zuba, ktoré boli ovplyvnené kazom, a dezinfikovať. V prípade akcia bola vykonaná zle, potom infekcie je vnútri zuba, ktorý bol uzavretý. Mikroorganizmy sa vývojom, a ľudia, ktorí trpia bolesťou a ďalšie zápalu okolo ďasien.

Diagnostika fistuly na ďasná drží zubára. Ale pre detailnejšie obssledovaniya rysov ochorenia by malo byť vykonané röntgenové vyšetrenie. V skutočnosti, pri vizuálnej kontrole nemôže vždy určiť, ako vážne je, a to, čo choroba jeho rozsah v súčasnej dobe. Na x-ray, môžete vidieť, ako hlboko zapôsobilo ďasien, či už hnis v iných oblastiach, a nebola zahájená žiadna ujma perioste. Iba stanovenie všetky tieto body môžu byť priradené k príslušnému liečby a pre dosiahnutie účinných výsledkov.

Ak je Fistula na ďasná sa objavil v dôsledku periodontitis , Je nutné opraviť problém, v prvom rade, liečiť príčinu ochorenia. Spočiatku, lekár vymaže kanály kariéznych zubov ložísk, hnis, potom vyčistiť a spracuje s antiseptickým zubnú dutinu. Po tom, lekár kladie tesnenie. Po ukončení tejto fázy liečbe akútnych prejavov choroby je možné čiastočne utlmený. Ďalšia etapa likvidácia mikroorganizmov, ktoré pacient je predpísaná špeciálne prípravky ako masti a pasty.

Dnes, mnoho používať moderné metódy liečby Fistula: ultrazvukovou metódou, ošetrenie laserom, vypaľovanie prúdu. Tiež povinný je vedená farmakoterapie. V rovnakej dobe menované protizápalové lieky sú často používané antibiotiká ,

V prípade, že Fistula na ďasná je závažná forma, v tomto prípade, že pacient je priradený k operácii. Aj keď sa človek necíti bolesť, hnis vychádza von cez fistulous kurzu, po chvíli všetko hnis dostane do okostice. S porážkou perioste operácie by sa malo uskutočniť tak rýchlo, ako je to možné. Z tohto dôvodu, choroba žiadna bolesť je považovaný za nebezpečný. S takým vývoji choroby, lekári sa snažia uložiť zub k pacientovi, a aby sa zabránilo neskôr výrazných defektov ďasná. Tiež, chirurgická liečba fistuly sa používa, keď je granulácia rastie príliš.

Z tohto dôvodu je dôležité, aby vyhľadal pomoc v čase, pretože správny prístup k liečeniu fistuly opravy prebieha už za týždeň.

Pre rehabilitáciu po chorobe je rýchlejší, je odporúčané použiť niektoré z populárnych metód. Napríklad, sa odporúča vypláchnuť ústa roztokom soli, odvar z šalvie, harmančeka, eukalyptus.

Fistula konečníka

Fistula konečníka   - Choroba, ktorá sa tiež nazýva chronický paraproctitis V ktorom je zápal v análny krypte, adrectal tkanivo, mezhsfinkternom priestor. To tvorí fistulous kurz, pretože vnútorný otvor, ktorý pôsobí ovplyvnil kryptu. Keď fistula Nakaziť sa z črevného lumen. V priebehu hnisavých spojivového tkaniva tvoriaci steny. Spravidla vonkajšie otvorenie fistuly otvorene v rozkroku. Priemer fistuly, je vo väčšine prípadov nie je viac ako jeden milimeter. Rektálna fistuly sa často vyskytuje ako fenomén pooperačných, post-traumatické.

Vo väčšine prípadov, rektálne Fistula prejavuje u ľudí po predchádzajúcom trpí akútnou absces.

Ako všeobecné pravidlo, odborník v odbore sa odkazuje na sťažností na prítomnosti rany (čo je Svishchev otvory) v blízkosti konečníka. Obvykle sa v tomto neustále rany hnis, Ichor, takže človek zažíva silnú nevýhodu. Často je výber je veľmi silný, aby sa v dôsledku ich konštantnej vzhľadu kože vedľa otvoru Svishchev svrbivú a podráždenú.

Ak nie je Kompletné fistula   , A preto dobre odvodnené, bolesť neobťažuje osobu. To sa prejavuje v neúplné vnútorné fistuly   konečníka. Zvyčajne, bolesť nastáva pri defekácii, a potom, čo začne postupne ustupovať. Najčastejšie je táto choroba zvlnené priebeh. Niekedy fistula akútne zápalový proces v tkanivovom adrectal. Zápal sa prejavuje v dôsledku oklúzie fistulous granulačného tkaniva alebo nekrotických hmôt. V dôsledku týchto udalostí nastane absces Ktorý sa neskôr sa otvorili a po vyprázdnení stavu pacienta zlepší. Ale rana stále zostáva - má priemer nie väčší ako jeden centimeter. Prostredníctvom tohto externého otvorenia fistuly, a potom vyjde hnis.

Počas remisie sa pacient cíti žiadnu bolesť, a keď starostlivo dodržiava všetky pravidlá hygieny sa pišťal v tejto dobe nemôže mu nepohodlie. Avšak, počas exacerbácie stavu, sa zhorší. Okrem bolesti a nepohodlia vzdelanie fistuly pacientov trpiacich poruchami slabosť, bolesti hlavy, spánok. Tam môžu byť problémy s psychikou a sila   muži.

V prítomnosti ľudského rektálna fistuly komplikuje prítomnosťou infiltráty   a hnisavé dutiny, akútna stane dosť často. Preto by sa celkové stav osoby môže byť znížená. Navyše, tam sú hrozné zmeny v miestnej povahy, môžu byť deformované v rozkroku, análny kanál, meniace sa svaly, ktoré stlačiť riť. Výsledkom všetkých týchto javov - zlyhanie análneho zvierača , Tiež, ako komplikácie ochorenia môže dôjsť k pektenoz, ktorá sa vyznačuje tým, vzhľadu jaziev v stene análneho kanála. Ak nie je sa pišťal nie je liečený po mnoho rokov, môže ochorenie získať malígne formy.

Diagnóza rektálna fistuly

Zvyčajne je diagnóza fistuly konečníka sa vykonáva po tom, čo pacient odkazuje na odborníkom s príslušnými sťažností. Lekár najprv vykonávajúci vonkajšiu prehliadku, v ktorom je nájdená vonkajšej otvor (za predpokladu, že pacient kompletný fistuly). Potom sa palpácia perinea a perianálnej oblasti. Tiež lekár urobí digitálne rektálne vyšetrenie a análneho kanála. Špecialista skúma podrobne pacientov zdravotný históriu.

Za to, že ošetrujúci lekár predpíše vykonávania ďalších štúdií: na fistula konečníka platnú testu s farbivom, snímanie fistuly. Tiež, každý pacient s fistuly, musí nutne prejsť sigmoidoskopie   na určenie stavu rektálne sliznice, rovnako ako detekciu ďalších chorôb.

Niekedy sa ako pomocná spôsob diagnózy pomocou röntgenové vyšetrenie. Je tiež dôležité rozlišovať cýst z fistuly adrectal vlákien, aktinomykóza a ďalších typov fistuly.

Liečba rektálna fistuly

Diagnóza "rektálna fistuly" - stavu, v ktorom je priame indikáciou k operácii. Dôležitým hľadiskom pri liečbe rektálna Fistula je čas operácie. Dátum operácie, je dôležité vziať do úvahy klinický priebeh choroby. Takže, ak je zhoršenie ochorenia, a vytvoril absces, musíte najprv vykonať pitvu absces a eliminovať proces purulent.

Avšak operácie nesmú byť odložené na dlhú dobu, pretože zhoršenie bude pravidelne opakovať. V dôsledku toho, môže byť zjazvenie a následné deformácie hrádze a konečníka.

Ak sa objaví v priebehu fistuly infiltrácie, lekár predpíše protizápalové liečenie fistuly. Počas liečby pacientov podávané antibiotiká, fyzikálnej terapie. Po odstránení pacient je priradený infiltrovať operáciu. Avšak, operácia sa vykoná iba vtedy, keď sa pišťal otvorené.

Existuje niekoľko rôznych typov transakcií, ktoré sú priradené k pacientom v rektálna fistuly. To znamená, že možnosť rezu na fistuly do lumen konečníka, vyrezanie fistuly v lumen hrubého čreva, nasleduje začatí a vykonávaní odvodňovacie pruhy podobné vyrezanie a zošitie fistuly zvierača a ďalšie.

Ak chcete zvoliť optimálnu metódu operácie, doktor je vedený určitom okamihu. Po prvé, na tom záleží, kde je lokalizovaná cestu fistuly do externého análneho sfinktera. Je dôležité vziať do úvahy, pokiaľ ide o procesné vyvinutý jazvy, a či tam sú hnisavé infiltrátmi a dutiny v adrectal tkanive.

Je dôležité, že operácia bola vykonaná skúseným lekárom coloproctology v špecializovanej nemocnici. Ak je ostrý exacerbácia chronickej abscesu, núdzový operácia môže byť vykonaná v všeobecnom chirurgickej nemocnice. Avšak, nasledujúce spracovanie by sa malo uskutočniť vysoko špecializované lekára v súvislosti s vysokým rizikom komplikácií.

Najčastejšie sa u pacientov po chirurgickom zákroku, ako komplikácia fistuly recidívy dochádza a môže prejaviť poruchu análneho zvierača. Recidíva ochorenie vzniká z nesprávnej voľby spôsobu prevádzky, je nesprávne správanie, ako aj vzhľadom k výskytu chýb v pooperačnej zotavenie pacienta.

Spravidla, rektálna fistula prognóza je priaznivá, aj keď len nehovoríme o fistúl, ktoré sú charakterizované opakované, dlhodobé zápalu, zjazvenie v zvierača, črevá, adrectal tkaniva. Preto, pre celý čas ošetrenie, je dôležité vykonať operáciu.

Prevencia fistula

Aby bola zaistená prevencia pred fistula ďasná dôležité dobe opraviť všetky problémy so zubami, a to urobiť len s pomocou odborníkov. Existuje všeobecné pravidlo, že vyšetrenie zubára by každý človek mal konať dvakrát ročne. Tiež, v pravidelných intervaloch (raz za niekoľko rokov), musí diagnostických snímok zubov, ktoré boli ošetrené vopred s ohľadom na informovať čo najskôr možnosť komplikácií.

Okrem toho, aby sa zabránilo tvorbe fistuly, je dôležité udržiavať vhodnú úroveň imunity.