Opis po lehote splatnosti na 09/22/2014
- Latinský názov: Metoject
- ATC kód: L01BA01
- Účinná látka: Metotrexát (Metotrexát)
- Výrobca: Oncotec Pharma Produktion (Nemecko)
- Zloženie
- Forma produktu
- Farmakologický účinok
- Farmakodynamika a farmakokinetika
- Indikácia
- Kontraindikácie
- Nežiaduce účinky
- Pokyny k Metodzhekt (metóda a dávkovanie)
- Nadmerná dávka
- Kooperácia
- Podmienky predaja
- Skladovacie podmienky
- Dátum spotreby
- Recenzia
- Cena, kde kúpiť
Zloženie
Aktívna zložka Metotrexát disodný; Ďalšie zložky: hydroxid sodný, voda na injekciu, chlorid sodný.
Forma produktu
Pre-injekčné striekačky absolvovala na 25, 20, 15, 10, 7, 5 mg. 1 striekačka neutrálneho bezfarebného skla (typ 1) a zabalí s plastovou ihlu v blistru umiestnenej v kartónovej krabici.
Farmakologický účinok
Metodzhekt má protinádorový účinok , Okrem toho, droga má imunosupresívne efekt ,
Farmakodynamika a farmakokinetika
Cytostatická protirakovinový liek skupina antimetabolity Prevádza kyseliny dihydrolistovej na tetrahydrolistovú. Inhibuje uvoľňovanie a reštaurovanie DNA a bunka mitosis , Jeho účinky sú obzvlášť citlivé bunky bystrorazmnozhayuschiesya zhubný nádory Embryonálne a epiteliálne bunky črevnej sliznici, močový mechúr, ústna dutina. Má tiež akciu imunosupresívne.
Na plazmatické bielkoviny sa viaže asi polovicu dávky metotrexátu. Čas vzdelávanie najväčšia koncentrácia 0, 5-1 hodín. Food spomaľuje absorpciu lieku. Obdobie konečný polčas rozpadu je približne 6-7 hodín, v závislosti na pacientovi a dávka sa môže meniť (3-17 hodín). Polčas rozpadu je zvýšená až 4x u pacientov ascites , Pleurálny výpotok.
Asi 10% objemu sa metabolizuje v pečeni. Odstúpenie prebieha vo väčšine prípadov v nemodifikovanej forme, prevažne obličkami. Približne 6 - 21% 2 až 4% metotrexátu a 7-gidroksimetotreksata vylučuje žlč , Enterohepatálnej cirkulácie sa vyskytuje v zreteľné.
V zlyhaním obličiek, vylučovanie metotrexátu významnému meškania, a informácie o dôvodoch omeškania chýba.
Indikácia
- polyarthritis pacienti s zložitých tvarov chronickej artritídy v aktívnej fáze;
- prísny svrab a psoriatickej artritídy u dospelých pacientov, v neprítomnosti odpovede na konvenčnú terapiu;
- Mladistvý reumatoidná artritída ,
Kontraindikácie
- vysoká citlivosť na metotrexát alebo iné súčasti vozidla;
- abnormálna funkcia pečene;
- zneužívanie alkohol ;
- obličková nedostatočnosť činnosti;
- dysfunkcia krvi: leukopénia Trombocytopénia;
- chronických a akútnych infekcií v ťažkých etapách: tuberkulóza Vyjadrený imunodeficiencie , Infekcia HIV ;
- aktívnej fázy peptický vred čreva;
- tehotenstvo a obdobie dojčenie ,
Starostlivosti musí byť vzatá v nasledujúcich chorôb:
- ascites;
- dehydratácia ;
- ochorenia spojené s obštrukciou zažívacieho traktu;
- chronické zlyhanie obličiek;
- ochorenie vírusového alebo bakteriálneho pôvodu (v súčasnosti alebo v nedávnej dobe prevedená) parazitné a infekčné povahy: opar , Viremicheskaya fáza herpes zoster , žalúdočný vred , amébovej úplavica , Zápal a infekcie sliznice dutiny ústnej;
- vracanie, a hnačka ;
- ulcerózna lézie dvanástnika;
- starobe.
Nežiaduce účinky
Medzi najčastejšie a Najčastejšie vedľajšie účinky pri použití lieku môže byť poznamenal, Metodzhekt vzájomný krvotvorných odozvy systému a tráviaceho systému.
Tráviaci systém:
- zvýšenie transamináz;
- stomatitída;
- nevoľnosť;
- nechutenstvo;
Často sa uvádza:
- hnačka;
- vredy v ústach ,
Viac zriedka poznamenal:
- zvracanie (prípadne s krvou);
- cirhóza a mastné zmena v pečeni ;
- ostrý zápal pečene ako aj narušenie pečene;
- erozívna alebo ulcerózna lézie žalúdka a črevného traktu;
- pankreatitída ,
Krvotvorby systém:
- leukopénia, anémia a;
- pancytopénia ,
Veľmi zriedkavé
agranulocytóza
To sa môže vyvinúť ťažká potlačenie kostnej drene.
Mali by sme tiež spomenúť alergické a kožné reakcie na Metodzhekt, vrátane:
- vyrážka a svrbenie;
- plešatosť ;
- kožné vyrážky a pálenie;
- zafarbenie nechtov;
- anafylaktický šok ;
- horúčka;
- plakety na koži a alergická vaskulitída ,
Medzi liekové reakcie centrálneho nervového systému, kardiovaskulárne a endokrinný systém vydávať:
- perikarditída ;
- redukcia krvný tlak ;
- žilová trombóza a krvné cievy ;
- bolesť hlavy a únava;
- depresie a dysgeúzia;
- ospalosť a závraty.
Respiračné:
- pneumónia ;
- zápal hltana ;
- pľúcna nedostatočnosť;
- bronchiálna astma ,
Močový systém:
- zápal močového mechúra;
- obličková nedostatočnosť;
- anúria a bolestivé močenie.
Reprodukčný systém:
- zápal pošvy;
- výtok z pošvy;
- impotencia ;
- menštruačné poruchy, a veľmi zriedka - neplodnosť ,
Poruchy pohybového systému:
- osteoporóza ;
- zlomeniny.
Metabolické:
- diabetes mellitus ;
- gipergidro s ,
Reakcie zmyslov:
- zápal spojiviek ;
- porušenie vizuálneho vnímania;
- tinnitus ,
Možné infekčné lézie, ako je sepsa a histoplazmóza a novotvary a vzhľad lymfómy , Pri aplikácii lieku v mieste možného horenia a vzdelávanie absces ,
V závislosti na frekvencii používania a frekvencie podávania a závažnosti vedľajších účinkov sa môže líšiť.
Pokyny k Metodzhekt (metóda a dávkovanie)
Liek by mal byť podaný Metodzhekt kvalifikovaných lekárov, ktorí sú oboznámení s vlastnosťami a charakteristikami metotrexátu. Tento prípravok je aplikovaný subkutánne, intravenózne alebo vnútrosvalovo v závislosti na ochorení a charakteristiky liečby 1p / týždeň.
Zloženie balíčka obsahuje injekčnú ihlu určený na subkutánne podanie, v ostatných prípadoch sa používajú ihly určené pre intravenózne alebo intramuskulárne podávanie.
Pokyny k Metodzhekt: Odporúčaná počiatočná dávka u dospelých pacientov s reumatoidnou artritídou - 7, 5 mg materiálu. Dávka môže byť zvýšená v závislosti na forme a závažnosti ochorenia, rovnako ako prenosnosti látky metotrexát, ale nemala by byť väčšia ako 25 mg za týždeň. Od začiatku odpovede na liečbu drogovej je pozorovaná 1-2 mesiace po požadovaných výsledkoch a zníženie dávky môže byť upravená tak, aby čo najúčinnejšie nízkej dávke.
U pacientov, ktorí trpia psoriázou a psoriatickej artritídy, je dávka 7. 5 mg, a potom sa postupne zvyšuje, dosiahla 25 mg / týždeň; Pacienti s nedostatočnosťou obličiek a starších pacientov sa majú predpisovať s opatrnosťou Metodzhekt a v závislosti na raste kreatinínu v tele; menšie do 16 rokov s juvenilnou chronickej artritídy vo forme polyarteritidy by mali vstúpiť od 10 do 20 mg / týždeň intramuskulárne.
Nadmerná dávka
V podstate toxíny ovplyvňujú metotriksata hematopoietic systém , Pre ošetrenie používa sodná alebo vápenatá disodný zavedený do organizmu intravenózne alebo intramuskulárne injekciou, musí byť ich dávkovanie aspoň metotriksata dávke. Ak je tu veľký k predávkovaniu, je potrebné zvýšiť množstvo alkálie v moči a držať hydratácia celé telo, aby sa zabránilo vyzrážaniu metotrexátu v kanálikoch obličiek.
Kooperácia
Po obdržaní alkoholu a liekov, ktoré sú toxické pre pečeň a hematopoetického systému, zvyšuje riziko štrukturálnych a funkčných porúch krvi a pečene.
Aplikácia antibiotická činidlá v niektorých prípadoch znižovať vylučovanie proces metotrexátu, čo vedie k zvýšeniu jej výška v plazme hrozí vzhľadu hematologická toxicita , Zvýšte čas Odstúpenie môže dôjsť v aplikácii omeprazol , pantoprazol ako inhibítory protónovej pumpy.
V vymenovania lieky, ktoré môžu spôsobiť v tele znižujú množstvo kyseliny listovej, je tiež potrebné pripomenúť, že tieto látky, ako je napríklad sulfónamidy Zvýšenie deficity kyselina listová v tele a zvýšenie toxických účinkov metotrexátu.
Priaznivý vplyv folatosoderzhaschih dostáva lieky, ktoré znižujú množstvo toxínov MTX, postihujúce kostnú dreň (multivitamínové a ďalšie.).
Podmienky predaja
Droga sa predáva na predpis.
Skladovacie podmienky
Tento liek patrí k drogám Plán B , Mal by byť skladovaný na suchom a tmavom mieste, mimo dosahu detí. Skladovacia teplota 25 ° C Zmrazenie je nemožné.
Dátum spotreby
2 roky.
Recenzie Metodzhekte
Medzi najčastejšie komentáre Metodzhekte fór na internete:
- Metodzhekt, rovnako ako niektoré ďalšie lieky, ktoré zahŕňajú Metotrexát Sú medzi najúčinnejšie činidiel pre choroby, ako je séronegatívne artritída Reumatoidná artritída, koxartróza , Psoriatická artritída, atď .;
- použitie a dávkovanie lieku by malo byť veľmi prísne kontrolované;
- účinok pôsobenia lieku je pozorované z viac ako 6 mesiacov od začiatku aplikácie;
- povinné denný príjem tabliet kyseliny listovej pre zníženie hepatotoxicitu lieku;
- Mnoho pacientov vziať Metodzhekt po dobu 5 rokov alebo viac, udržanie v priebehu tohto obdobia požadovanej dávky lieku v tele.
Recenzia pre psoriázy: berie na vedomie, dosť účinne látky metotrexát s vhodnú liečbu.
Cena Metodzhekta kde kúpiť
V súčasnej dobe, vzhľadom k vývoju medicíny a rozšírenie obchodu kúpiť drogy nie je problematická, a cena sa pohybuje od Metodzhekta priemer 770 rubľov do 1500 rubľov za balenie. Cena Metodzhekt 15 mg v Moskve v priemere 1160 rubľov, a balenie prípravku 20 mg bude stáť v priemere asi 1400 ruských rubľoch. Je tiež možné kúpiť Metodzhekt 15 mg v Moskve, pomocou internetu.