Opis po lehote splatnosti na 10/19/2014
- Latinský názov: Pankreatín
- ATC kód: A09AA02
- Účinná látka: Pankreatín (Pancreatinum)
- Výrobca: STI-MED-SORB, Valenta Pharmaceuticals, Awa-RUS, Irbit chemický a farmaceutický závod, JSC "biosyntéza", OAO "Aveksima" Farmproekt, Rusko; PJSC "Lekhim" PAO "Vitamíny", Ukrajina
- Zloženie
- Forma produktu
- Farmakologický účinok
- Farmakodynamika a farmakokinetika
- Indikácia pankreatinové
- Kontraindikácie
- Nežiaduce účinky
- Návod na použitie pankreatínu
- Nadmerná dávka
- Kooperácia
- Podmienky predaja
- Skladovacie podmienky
- Dátum spotreby
- Upozornenie
- Analógy
- Pankreatín pre deti
- V priebehu tehotenstva a dojčenia ()
- Recenzia
- Cena, kde kúpiť
Zloženie pankreatínu
Zloženie tablety, dražé, a kapsule ako účinnú zložku obsahovať pankreatín (Pancreatinum) s minimálnym lipolytickú enzýmovú aktivitou 4, 3000. IU Ph. Eur .. Minimálna amylázy Aktivita enzýmu - od 3, 5 tisíc IU Ph .. Eur .; proteolytické aktivita - od 200 jednotiek Ph. Eur ..
Ako pomocná súčasť pri výrobe rôznych liekových foriem liečivá sa používajú: chlorid sodný (Chlorid sodný), koloidný oxid kremičitý (silnejúcim dioxydum colloidale), mikrokryštalická celulóza (cellulosum microcristallicum), Kollidon Cl (Kollidon Cl), stearát horečnatý (Magnézium stearát), polyakrylát 30% (polyakrylátové 30%), propylénglykol (propylénglykol), mastenec (talok), oxid titaničitý (Oxid titaničitý), karboxymetylškrobu sodný (sodná soľ karboxymetylškrobu), škrob 1500 (Amylum 1500), povidón (8000 Povidonum) farbivá.
Forma produktu
Liek je k dispozícii vo forme gastrorezistentných tabliet, dražé a kapsule.
Farmakologický účinok
Pankreatínu patrí do farmakologickej skupiny "Enzýmy a antienzymes" a predstavuje polyenzyme drog , Akcia sú zamerané na doplnenie deficitu tela enzýmy PZHZH a uľahčenie trávenia vstupujú do tela bielkovín, tukov a sacharidov obsahujúce potraviny. V dôsledku toho - druhé rýchlejšie a úplne absorbuje do pokuta v črevnom trakte ,
Farmakodynamika a farmakokinetika
Pankreatín je enzým, liečivo, ktorá obsahuje pankreatické enzýmy proteázy , trypsín , chymotrypsín , lipáza , amylázy ,
Látka stimuluje sekréciu vlastné enzýmy PZHZH a zažívacie (najmä žalúdok a tenké črevo ) A sekrécie žlče To normalizuje funkčný stav zažívacie Zlepšuje trávenie a vstrebávanie tukov, závažné alebo nezvyčajné pre výrobu potravín.
Kapsle, dražé a tablety potiahnuté pankreatinové špeciálne opláštenie, ktoré ich chránia pred rozpúšťaním, kým nedosiahnu alkalickom prostredí tenké črevo , To znamená, že plášť je, že účinná látka sa rozkladajú pôsobením kyseliny chlorovodíkovej a pH tráviace šťavy v žalúdku ,
Maximálna aktivita enzýmov slinivky brušnej pozorovaných po asi pol hodiny po požití kapsule, pilulky alebo tablety pankreatínu.
Účinok lieku je kumulatívny účinok svojich jednotlivých zložiek. Z tohto dôvodu je stanovenie farmakokinetických parametrov je detekcia metabolity účinná látka vyrába v procese biotransformácie v tele je veľmi zložitá úloha.
Tieto komponenty môžu byť sledované iba pomocou zvláštnych markery alebo biologický výskum.
Účinnosť pankreatín je určená uvoľňovaním forme (vo forme konvenčných tabliet, mikro-veľké alebo minimicrospheres) a charakteristiky pre klinickú situáciu: v prípade chronickej pankreatitídu exacerbácie je najlepšie efekt dosiahnutý pri použití liekových tabliet formy, ku korekcii exokrinné insuficiencie PZHZH zodpovedajúce za to používa mikrotabletirovannye formu prípravkov ,
Indikácia pankreatinové
Pokyny ukazujú na to, čo Pankreatín pomáha a čo tieto tabletky sú používané. Indikácie pre použitie pankreatínu sú:
- Potreba pre substitučnú terapiu u pacientov, ktorí diagnostikovaný exocrine (exokrinné) porucha tráviaceho systému (najmä hrubého čreva a tenkého čreva , pečeň , žalúdok a PZHZH ) A žlčník , Liečivo je indikovaný na liečbu zápalových ochorení vnútorných orgánov, a to najmä, chorôb, ktoré sú v sprievode degeneratívne zmeny; chronická pankreatitída ; PZHZH cystická fibróza (cystická fibróza) ; stavy rozvojové po chirurgickom odstránení časti žalúdka (vrátane po čiastočnej resekcie Billroth I / II), alebo jeho časti tenké črevo ( gastrektómia ); chirurgické odstránenie PZHZH ; na kanál obštrukcie PZHZH a biliárna obštrukcia Spôsobené žiarením alebo rozvoj nádorov.
- Neskoré pankreatitída , Rozvoj po transplantácii.
- Nedostatočná exokrinné PZHZH u starších pacientov.
- Porušenie tráviacej sústavy Vyvolané porušením funkcie žuvanie.
- Porušenie tráviacej sústavy Vyprovokovaný dlhodobé imobilizácia pacienta.
- Vyskytujúce sa v chronickej formy ochorenie pečene a žlčových ciest ,
- Pocit plnosti a nadbytku flatulencia v črevách (flatulencia) v dôsledku prejedania alebo jesť mastné, neobvykle ťažký pre telo potravín.
- Normalizácia procese trávenia u zdravých ľudí, ak by boli vyvolané nepravidelné výživy, prejedanie, jesť tučné jedlá, nedostatok aktívny životný štýl, tehotenstvo.
- Hnačka infekčné etiológie , dyspepsia , gastrocardiac syndróm ,
- Príprava pacienta na ultrazvuku alebo RI brušných orgánov ,
Ako dlho môžem užívať tablety pankreatinového?
Priebeh liečby môže trvať niekoľko dní (v prípade, že liek je indikovaný pre korekciu porúch vyvolané chybami v potrave), a pár mesiacov. Pacienti, ktorí preukázali substitučná terapia môže v niektorých prípadoch mať liek po dobu rokov.
Kontraindikácie
Rovnako ako ostatné lieky, prípravky pankreatínu majú rad kontraindikácií k vymenovanie. Tak, oni by nemal byť podávaný v nasledujúcich prípadoch:
- Pacienti akútna pankreatitída A u pacientov s zhoršiť Chronická pankreatitída ;
- pacientov s anamnézou precitlivenosť formulácií, ktoré obsahujú vo svojom zložení pankreatických enzýmov živočíšneho pôvodu, rovnako ako precitlivenosti na pankreatín;
- Pacienti koľkých ;
- pacientov s diagnózou akútna hepatitída ,
Nežiaduce účinky
Liečba liekmi pankreatínu vo veľmi zriedkavých prípadoch (menej ako jeden z 10.000 prípadov) môže vyvolať nežiaduce účinky. Najčastejšie je to alergické reakcie Spojené s individuálnymi precitlivenosťou na jej členských komponentov.
Dlhodobé užívanie vysokých dávok pankreatínu môžu spôsobiť rozvoj hyperurikosúriu - Patológia charakterizovaný akumulácie urátov kyseliny močovej a tvárnenie konkrécie ,
Veľmi zriedkavo u pacientov, ktorí boli diagnostikovaní cystická fibróza , Používanie vysokých dávok pankreatínu môžu byť sprevádzané vzdelávaním obmedzenia v ileocekálnej oblasti (okrsok tvoril slepé črevo a príloha a okolo sútoku tenké a hrubé črevo ) A počiatočná časť hrubého čreva (tj. vo svojej stúpajúcej časti).
Tiež by zažívacie Vo veľmi zriedkavých prípadoch, prípadné poruchy, ktoré sa prejavujú v podobe hnačka , bolesti v nadbrušku , Žalúdočné ťažkosti, záchvaty nevoľnosť , Zmeny v povahe stoličku. Niekedy je možné vyvinúť črevnej obštrukcie , zápcha ,
Pacienti cystická fibróza outsideri urogenitálny môže dôjsť k porušeniu, prejavuje zvýšenou vylučovanie kyseliny močovej v moči (najmä v prípade, Pankreatín je použitá vo vysokých dávkach).
Aby sa zabránilo tvorbe kyseliny močovej kamene pacienti z tejto skupiny mali priebežne sledovať koncentráciu kyseliny močovej v moči.
Návod na použitie pankreatínu
Ako piť prípravky pankreatín?
Kapsúl, tabliet a piluliek Pankreatín určené pre orálne podanie. Vezmite ich počas hlavných jedál, prehĺtanie celé bez žuvania alebo drvenia. Liek sa odporúča zapiť veľké množstvo (minimálne 100 ml), non-alkalickej kvapaliny (ako je čaj, džús alebo čistou vodou).
Denná dávka sa odporúča rozdeliť do dvoch alebo troch dávok, ktoré zase zodpovedajú hlavné jedlo.
Dávkovanie
Optimálna dávka lieku sa zvolí v závislosti na konkrétnej klinickej situácii, závažnosť nedostatočnosť PZHZH a vek pacienta.
Ak nie sú žiadne ďalšie odporúčania, rovnako ako v prípade jesť tučné, neobvyklý alebo nestráviteľné rastlinnej potravy, lieky sa odporúča užívať 1-2 tablety.
Vo všetkých ostatných prípadoch, vyššie uvedené problémy s trávením, dávka je od 2 do 4 tabliet.
Ak je to nutné, je povolené zvýšenie. Zvýšení dávky vzhľadom na potrebu znížiť príznaky ochorenia (napr, slinivky steatorrhea alebo bolesti v nadbrušku ) Vyrobená výhradne pod kontrolou lekára.
Táto denná dávka pankreatické enzýmu lipázy by nemala prekročiť 15-20 tisíc. IU Ph. Eur. / Kg / deň .. Dĺžka liečby je stanovená individuálne v závislosti na tom, či pacient má deficit vyjadril pankreatické enzýmy 12 tiperstnoj črevo ,
Pokiaľ ide o uplatňovanie pankreatínu liekov v detskej praxi, rôzni výrobcovia poskytujú rôzne pokyny, ako na to, čo vekové môžete použiť na liečbu detí.
Napríklad v návode na použitie Pankreatín Forte , Ktorý zahŕňa pankreatínu enzým s proteolytickou aktivitu - 300 IU Ph. Eur, amyláza činnosť. -. 4, 5000 IU Ph. Eur. a lipolytický aktivita -. 6000 IU Ph. Eur., Ukázala, že pre liečenie detí, môže byť použitý len od 6 rokov veku.
Návod na použitie Pankreatín Lect , Ktorý zahŕňa pankreatínu enzým s proteolytickou aktivitu - 200 U Ph. Eur, amyláza činnosť. -. 3, 5000 IU Ph. Eur. a lipolytický aktivita - 3, 5000 IU Ph .. Eur., Uvádza, že liek je predpísaný pre deti ako od 6 rokov veku.
Optimálna dávka pre deti od 6 rokov je jedna tableta denne pre deti od 8 rokov sa vyzývajú, aby jednu alebo dve tablety denne pre deti staršie ako 10 rokov je uvedený užitie dvoch tabliet denne. Odporúčaná dávka inštrukcie sa upraviť ošetrujúci lekár.
Ale Pankreatín 8000 , Ktorý zahŕňa pankreatínu enzým s proteolytickou aktivitu - 370 IU Ph. Eur, amyláza činnosť. -. 5, 6000 IU Ph. Eur. a lipolytický aktivita -. 8000 IU Ph. Eur., Výrobca sa neodporúča u detí kvôli nedostatku skúseností svojho návrhu na liečbu pacientov v tejto vekovej skupine.
Pacienti, ktorí boli diagnostikovaní cystická fibróza Mal by sa podávať dávka dostatočné množstvo enzýmu, ktorá je potrebná pre absorpciu tuku z hľadiska kvantitatívnych a kvalitatívnych charakteristík spotreby potravín.
Maximálna prípustná pre túto skupinu pacientov sa považuje dávka pankreatínu - 10000 IU Ph. Eur. / Kg / deň. (z hľadiska lipázy).
Potom, čo je dosiahnutý požadovaný terapeutický účinok, dávka sa postupne znižuje, pričom sa stále monitorovanie odpovede na liečbu a klinického obrazu.
Nadmerná dávka
Prebytok terapeutická dávka pankreatínu sprievode podmienky rozvoja, spolu s vysokou hladinou kyseliny močovej v krvi a / alebo moču).
Kooperácia
Na pozadí dlhodobého užívania pankreatínu môžu znižovať absorpciu kyseliny listovej a železa. To zase vyvoláva potrebu dodatočných príjmov do ich tela.
Súčasné užívanie tejto drogy sa antacidá prostriedkySme , Ktoré zahŕňajú uhličitan vápenatý (uhličitan vápnika) a / alebo hydroxid horečnatý, znižuje jej efektívnosť.
Neboli stanovené iné interakcie pankreatínu k dnešnému dňu.
Podmienky predaja
Ku kúpe produktu (vrátane, bez obmedzenia tablety Pankreatín lipolytickú enzýmovej aktivity 10.000, 20.000 alebo 25.000 IU Ph. Eur.), Je nutné Recept latina.
Skladovacie podmienky
Uchovávajte tento liek v chladnom, suchom mieste. Skladovacia teplota nesmie prekročiť 15 ° C
Dátum spotreby
24 mesiacov
Upozornenie
Čo je Pankreatín a na čo sa používa v medicíne?
Pankreatín - šťava pankreas Podieľa sa na trávenie bielkovín, tukov a sacharidov, obsahujúci potravín. Jeho úloha v trávenie To bola založená v roku 1659 v nemeckom fyziológ, lekár, anatóm a chemik Francis Silva.
Avšak, len o dve storočia neskôr, francúzsky fyziológ Claude Bernard sa podarilo nájsť spôsob, ako získať tento šťavu.
Tým, že študuje vlastností tejto látky, sa dospelo k záveru, že v prípade, že bielkoviny a sacharidy je možno odštiepiť v zažívacom trakte na vlastnú päsť, bez zapojenia tukov nie sú schopní rozdeliť pankreatín. Je to z toho dôvodu, choroby PZHZH tučné jedlá v tele sa prakticky nevstrebáva.
Univerzálny prostriedok na zlepšenie trávenia, najprv pripraví vo forme extraktu PZHZH ošípané a kravy, ale továrenské výrobky boli vyrábané od roku 1897. Boli to veľmi horká prášok s názvom "pankreatinum Absolutum." Avšak, tento prášok sa ukázalo ako neúčinné, a to aj v prípade, že sa u pacientov pri veľmi vysokých dávkach.
To sa vysvetľuje tým, že v priebehu prechodu žalúdkom enzýmy PZHZH inaktivované v kyslom prostredí žalúdok (endogénne enzýmy v tele priamo do 12 tiperstnoj čreva ).
V budúcnosti, lieky pankreatin opakovane modifikovaná. Vzhľadom k tomu, všetky poslednej generácie sú odolné voči žalúdočnej šťave, a obsahujú vo svojom zložení požadované množstvo enzýmov, pri vyhodnotení účinnosti sa zameriavajú predovšetkým na veľkosti jednotlivých častíc liečiva.
Droga je účinná iba pri požití 12 tiperstnoj čreva zároveň čiastočne strávená potrava v tekutej forme (kvapalné alebo polotekuté, tráviaca potravy zrazenina), a ktorý by mal mať vplyv. V opačnom prípade trvať pankreatín zmysel.
V procese trávenia potravy otvorom vrátnika 12 tiperstnoj čreva prejsť len častice, ktorých veľkosť je menšia ako 1, 5-2 mm. Väčšie častice sú uchovávané v žalúdku, kde sa štiepi enzýmy a kyseliny chlorovodíkovej.
Tak, veľké tablety pre zlepšenie trávenia zostáva v žalúdku po dlhšiu dobu tak, že ich aktívnou látkou sa inaktivuje.
Moderné pankreatinové prípravky sú k dispozícii vo forme tabliet a mikro-veľkosti sfér, rovnako ako špeciálne potiahnuté, rúca priamo črevo , Minimikrorazmera plochy.
Zloženie tabliet zahŕňajú laktózu pankreatín. Preto by sa nemal podávať pacientom s dedičnou intoleranciou galaktózy , hypolactasia alebo s glukózy a galaktózy indromom malabsorpciou ,
Pri dlhodobom užívaní liekov sa odporúča, aby sa ďalšie pankreatín kyselina listová a železo ,
U pacientov s diagnózou " cystická fibróza "Je to obyčajná komplikácie ochorenia črevnej obštrukcie , Ak existujú náznaky, pripomínajúce patologického stavu, by mali byť vedomí rizika črevnej striktúry ( abnormálne zúženie vnútorného lumen čreva ).
Prípravky obsahujú aktívne pankreatické enzýmy, ktoré môžu poškodiť sliznice dutiny ústnej V súvislosti s tým by mali byť tablety prehĺtajú bez žuvania.
Pacienti, ktorí majú problémy s prehĺtaním celú kapsulu nemá naliať obsahuje mikročastice a zmiešame ich s kvapalným jedla alebo tekutín na pitie.
Počas obdobia liečby (najmä u pacientov s diagnózou pankreatitída ) Odporúča sa upraviť svoj jedálniček. Požiadavky v ľudskej strave PZHZH nasledujúce:
- Potraviny musia byť varené na pár;
- Všetky jedlá by mal byť teplý, ale nie horúci a nie je zima;
- počet jedál - 5-6 v deň, zatiaľ čo časti by mali byť malé;
- Konzistencia by mala byť polotekuté potraviny (pevnú stravu možno brúsiť);
- krupica, pohánka, ryža a ovsené vločky po prevarení (voda) je potrebné brúsiť;
- nápoj by mal byť hojné (najlepšie použiť vývar boky, alebo voľne varí čaj).
Analógy pankreatín
- Mikrazim
- Enzistal P
- Penzital
- Pangrol
- Ermital
- Creon
- Abomin
- Slávnostné
- Medzi
Analógy sú pankreatinové prípravky Biosis , Zimet , Creon , Likreaza , Medzi ( Medzi Forte ) Mikrazim , Pangrol , Panzinorm , Pankreazim , Pankreal Kirchner , Pankreatín ICN , Pankretin Lect , Pankreatín Forte , Pankreatín 8000 , Pankreatín 25 jednotiek (Belmed lieky ) Pankreatín pre deti , Pankreatín Health forte 14000 ; Pankrenorm , Pankreon , Prolipaza , Triferment , Top-Slávnostné , Slávnostné (slávnostné H) , Enzistal , Ermital et al.
Analýza odpovedí o drogy, môžete nájsť na otázky typu "Čo je lepšie - Medzi alebo pankreatínu? "" Alebo Pankreatín Creon - Ktorá je lepšia? "Alebo" Aký je rozdiel Creon by pankreatínu? ".
Ak chcete pochopiť rozdiel medzi týmito liekmi je možné na základe pokynov ku každému z nich, a na základe recenzie gastroenterologists, ktorí čelia nutnosť ich cieľa každý deň.
Podľa niektorých lekárov, Pankreatín je účinnejšie v porovnaní s Medzi Pretože jeho ochranný pancier je dokonalejšie a nie je žalúdočné enzýmy zničiť obsiahnutý vo výrobku pankreatické enzýmy ,
Nie menej výrazne, a na rozdiel od týchto liečiv za cenu: pankreatinového oveľa lacnejšie Medzi (To je dôležité najmä u pacientov, ktorí preukázali dlhodobé užívanie drog, zlepšenie trávenia).
Rozdiel s drogou Creon v tom, že je tento vypúšťané vo formulári minimicrospheres. Táto jedinečná lieková forma poskytuje vyšší výkonnostný ukazovatele Creon ,
,
, zápcha , Záha ,
".
zápcha , pálenie záhy a nevoľnosť ,
, zápcha
nevoľnosť a zvracanie , Pankreatín Pokiaľ ide o Záha
alebo chronická gastritída ,
S dojčenie
Medzi