Opis po lehote splatnosti na 09.12.2014

  • Latinský názov: Paxil
  • ATC kód: N06AB05
  • Účinná látka: Paroxetín (paroxetín)
  • Výrobca: Glaxo Wellcome VÝROBA (Francúzsko)
Fotografie lieku
Tweet
  • Zloženie
  • Forma produktu
  • Farmakologický účinok
  • Farmakodynamika a farmakokinetika
  • Indikácia
  • Kontraindikácie
  • Nežiaduce účinky
  • Paxil tablety, návod na použitie (metóda a dávkovanie)
  • Nadmerná dávka
  • Kooperácia
  • Podmienky predaja
  • Skladovacie podmienky
  • Dátum spotreby
  • S alkoholom
  • Analógy
  • Recenzia
  • Cena, kde kúpiť

 Paxil

Zloženie

Paroxetinhydrochlorid hemihydrát   22, 8 mg (ekvivalent k 20 mg 0 paroxetín ), Ako pomocné látky: vápenatého dihydrát dihydrogénfosforečnanu , sodná soľ karboxymetylškrobu   Typ A   stearová shell horčík   Tablety - Opadry white YS - 1 R - 7003 (makrogol 400, oxid titaničitý, hypromelóza, polysorbát 80).

Forma produktu

Droga je k dispozícii vo forme tabliet lentikulárne tvaru, balené v blistroch v balení po 10 ks., V rovnakom balení môže byť jeden, tri alebo desať pľuzgiere.

Farmakologický účinok

Renders antidepresívny účinok   mechanizmus inhibícia špecifickej vychytávania Serotonín   vo funkčných mozgových buniek - neuróny ,

Farmakodynamika a farmakokinetika

To má nízku afinitu muskarínové cholinergné receptory , Ako výsledok výskumných dát obdržaných, že:

  • Zvieracie anticholinergné vlastnosti   sú slabé.
  • Štúdium vo paroxetínom vitro - slabá afinita k α1-, α2- a β-adrenoceptora , Vrátane dopamínu (D2) , subtyp serotonínového 5-NT1- a   5 NT2- Počítajúc do toho receptory histamínu (H1) ,
  • In vivo štúdia potvrdila výsledky in vitro - nevykazuje žiadnu interakciu s postsynaptické   a deprimuje centrálnu nervovú sústavu a príčiny hypotenzia ,
  • Bez toho, aby boli dotknuté psychomotorické funkcie , Paroxetín nezvyšuje inhibičný účinok etanol na centrálny nervový systém ,
  • Štúdium zmien správanie a EEG   Ukázalo sa, že paroxetín je schopný indukovať slabý aktivačný účinok v dávkach, ktoré presahovali spomalenie spätného vychytávania serotonínu, pričom mechanizmus nie je amfetamín ,
  • V zdravom tele paroxetín nemá žiadne významné zmeny krvného tlaku ( Krvný tlak ) Heart Rate a EKG.

S ohľadom na farmakokinetiku po orálnom liečivá vstrebáva a metabolizuje kedy "najprv prejsť" pečene, čo má za následok krv paroxetín získava menej ako vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Zvýšením množstva paroxetínu v tele (jediný príjem veľkých dávkach alebo viacnásobné príjem konvenčné dávky) bol dosiahnutý čiastočného nasýtenie cesta   a zníženie klírensu paroxetínu plazma , Čo vedie k neúmernému zvýšeniu plazmatických koncentrácií paroxetínu. To znamená, že farmakokinetické parametre sú nestabilné a kinetiky sú nelineárne. Avšak, nelinearita sa zvyčajne vyjadruje slabo pozorovaný u pacientov užívajúcich nízke dávky lieku, čo spôsobuje nízku úroveň paroxetínu plazmy. Pre dosiahnutie rovnovážnej koncentrácie v plazme môže byť 1-2 týždne.


Paroxetín distribúcie v tkanivách a farmakokinetické výpočty v plazme, je 1% z celkového množstva paroxetínu prítomného v tele. V terapeutických koncentráciách asi 95% paroxetínu v plazme je spojená s bielkoviny , Nebol žiadny vzťah medzi koncentráciou paroxetínu a klinické účinky sú nežiaduce účinky. Je schopný preniknúť do materského mlieka   a Embryá ,

Biotransformácie Koná sa v 2 fázach, vrátane primárnych metabolizmus a systém eliminácia na neaktívne polárne a konjugované produkty   vyplývajúce z procesu oxidácia a metylácie , Half-life   To sa líši v 16-24 hodín Približne 64% sa vylučuje v moči ako metabolity, 2% - nie je v modifikovanej podobe .; zvyšok - v stolici ako úradníci metabolity a 1% - v non-modifikovanej podobe.

Indikácia

Droga sa používa vo všetkých typov depresie   u dospelých, vrátane reaktívne a závažné, sprevádzané úzkosťou, obsedantno-kompulzívna porucha   na údržbu a preventívnu starostlivosť. Deti a dospievajúci 7-17 rokov s panickou poruchou s agorafóbiou a bez sociálnej fóbie, generalizované úzkostné poruchy, posttraumatickej stresovej poruchy.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na paroxetín   alebo ďalšie prísady.

Nežiaduce účinky

Zníženie frekvencie a závažnosť niektorých nežiaducich účinkov paroxetínu ako k tomu dochádza v priebehu liečby, a preto nevyžadoval prerušenie užívania. Promócie sadzba je nasledovné:

  • veľmi časté (≥1 / 10);
  • často (≥1 / 100, & lt; 1/10);
  • Niekedy sa stáva, (≥1 / 1000, & lt; 1/100);
  • zriedkavo (≥1 / 10 000, & lt; 1/1000);
  • veľmi zriedkavé (& lt; desettin 000), s ohľadom na individuálne prípady.

Časté a veľmi častý výskyt je stanovená na základe zhromaždených údajov o bezpečnosti lieku vo viac ako 8000 pacientov. Klinické štúdie   vykonáva sa výpočet rozdiely vo frekvencii výskytu nežiaducich účinkov v skupine s Paxil a druhá placebo. Výskyt vedľajších účinkov Paxil zriedkavé alebo veľmi zriedkavé, na základe po uvedení na trh údajov o frekvencii správ, skôr než skutočné frekvencia týchto účinkov.

Ukazovatele odstupňované vedľajšie účinky orgánov a frekvencia:

  • Krvi a lymfatického systému : Zriedka sa stalo abnormálne krvácanie (krvácanie do kože a sliznice). Veľmi vzácna príležitosť trombocytopénia ,
  • Endokrinný systém : Veľmi zriedkavo - porušenie sekrécia ADH ,
  • Imunitný systém : Veľmi zriedkavé prípady alergické reakcie   typ žihľavka   a angioedém ,
  • Metabolizmus "Často" prípady znížiť Chuť do jedla Niekedy sa u starších pacientov v rozpore sekrécie ADH - hyponatrémia ,
  • CNS : Často ospalosť alebo nespavosť , záchvaty ; zriedka - závrat , halucinácie , manické reakcie   a prípadné príznaky choroby samotnej.
  • Zrak Veľmi zriedkavo zhoršenie glaukómu Ale "často" - rozmazané videnie.
  • Kardiovaskulárny systém "Zriedka" označený sinus tachykardia , A prechodné zníženie alebo zvýšený krvný tlak.
  • Respiračné , hrudníka a mediastína "Často" označený zívnutie ,
  • GI : "Veľmi často" fixný nevoľnosť ; často - zápcha alebo hnačka   na sucho v ústach ; Veľmi zriedkavo zaznamenané gastrointestinálne krvácanie.
  • Hepatobiliárnym systémom : Dostatočná "zriedka" výraznému zvýšeniu výroby pečeňových enzýmov ; vo veľmi zriedkavých prípadoch zápal pečene V sprievode žltačka a / alebo pečeňová nedostatočnosť ,
  • Epidermis Najčastejšie zaznamenané Potenie ; zriedkavé prípady kožná vyrážka a veľmi zriedkavé - reakcia fotosenzitivita ,
  • Močový systém : Zriedka zaznamenané oneskorenie Moč ,
  • Reprodukčný systém : Veľmi často - Prípady sexuálna dysfunkcia ; zriedka - hyperprolaktinémia   a galaktorea ,
  • Medzi všeobecné poruchy: často stanovuje asténia A veľmi zriedka - periférny edém.

Inštalovaný hrubý zoznam príznakov, ktoré môžu nastať po ukončení kurzu paroxetín "Často" označený závrat   a ďalšie zmyslové zhoršenie , Poruchy spánku, tam je pocit úzkosti, bolesti hlavy ; niekedy - silný emocionálny vzrušenie , nevoľnosť , tremor , Potenie A hnačka , U väčšiny pacientov sú tieto príznaky mierne a ľahko prejsť bez rušenia. Ešte nie registrovaný skupinu pacientov, podrobených zvýšeným rizikom nežiaducich účinkov, ale v prípade, že nie je väčšia potreba pri liečbe paroxetínom, znižovanie dávky k úplné zrušenie.

Paxil tablety, návod na použitie (metóda a dávkovanie)

Tablety sa užívajú perorálne prehĺtaním celok a bez žuvania. Vezmite jeden každý deň ráno počas jedla.

S depresie Adult Odporúčaná dávka 20 mg denne, v prípade potreby môže byť dávka zvýšená každý týždeň o 10 mg na deň do maximálnej dennej koncentrácie - 50 mg. Správne dávkovanie paroxetínu po 2-3 týždňoch liečby a potom - to všetko závisí na klinických indikácií.

Dávka obsedantno-kompulzívna porucha   Adult - 40 mg na deň počnúc dávke 20 mg za deň, a každých 7 dní zvýšiť o 10 mg na deň. Maximálna denná dávka - 60 pre deti od 7 do 17 rokov by sa malo začať s dávkou 10 mg denne, týždenne, zvyšuje na 10 mg denne, čo je maximálna - 50 mg denne.

S panickej poruchy   obvykle predpísané pre dospelých v 40 mg za deň, od 10 mg na deň, a každých 7 dní zvyšuje o 10 mg na deň, v závislosti od klinického účinku, maximálna - 60 mg za deň. Minimalizovať počiatočné dávky, tak, aby nedošlo k zhoršeniu symptómov panickej poruchy, vyskytujúce sa na začiatku liečenia akéhokoľvek druhu antidepresíva ,

Sociálna fóbia : 20 mg pre dospelú osobu a deň, ak je to nutné, zvyšovať dávku každý týždeň v dávke 10 mg za deň do asi 50 mg za deň. Liečba detí vo veku 7 až 17 rokov s priradenou dávke 10 mg za deň a potom týždenné zvýšenie o 10 mg denne, maximálna denná dávka 50 mg denne.

Generalizovaná úzkostná porucha : Dávka pre dospelých 20 mg denne, zvýšila každý týždeň o 10 mg na deň, imisné limit - 50 mg na deň.

Návod na použitie Paxil pre posttraumatická stresová porucha   To predpokladá, že dávkovanie u dospelých: 20 mg za deň, ak je to nutné sa zvýšila o 10 mg na deň, každý týždeň na 50 mg za deň.

Nadmerná dávka

K dispozícii sú nasledujúce príznaky predávkovania:

  • zvracanie ;
  • rozšírené zrenice ;
  • horúčka ;
  • poplach ;
  • niektorého z účastníkov konania zmien krvného tlaku;
  • mimovoľné kontrakcie svalového tkaniva ;
  • miešanie ;
  • tachykardia ,

Pacienti, ktorí sa vrátil do normálu bez vážneho poškodenia zdravia aj po podaní jednej dávky, ktorý je príjemcom v 2000 mg. Založený Príspevky opis príznakov, ako sú kóma Zmeny EKG , Pacienti užívajúci paroxetín s rôznymi psychotropné lieky   alebo alkohol zriedka boli prípady smrť ,

Zobrazenie nasledujúce všeobecné kroky: výplach žalúdka , aktívne uhlie   20-30 mg každých 4-6 hodín počas prvého dňa, v prípade potreby udržiavacia terapia   a pravidelné štúdie vitálne funkcie ,

Paroxetín má žiadny špecifické antidotum ,

Kooperácia

Paroxetín sa neodporúča pre použitie s Inhibítory MAO Rovnako ako po dobu 2 týždňov po ukončení kurzu; v kombinácii s tioridazín Vzhľadom k tomu, rovnako ako ďalšie lieky, ktoré inhibujú aktivitu enzým CYP2 D6 Cytochróm P450 Zvyšuje v plazmatické koncentrácie tioridazínu. Paxil je schopný zvýšiť účinky alkoholu-drog a znížiť účinnosť Digoxín   a T amoksifena , Inhibítory mikrozomálny oxidácia   a Cimetidín zvýšiť aktivitu paroxetínu. Použitie s nepriamymi zrážacie a antitrombotikami dochádza k nárastu krvácaniu.

Podmienky predaja

Predpis.

Skladovacie podmienky

V suchom mieste neprístupnom deťom, chránený pred svetlom. Prípustná teplota nie je vyššia ako 30 ° C

Dátum spotreby

Uložiť až tri roky.

Paxil a alkoholu

Výsledkom je, že klinické štúdie poskytli dôkazy, že farmakokinetika a absorpcie účinnej látky - paroxetinhydrochloridu nezávislé alebo takmer nezávisle (tj., Nevyžaduje zmenu závislosť dávky) z diéta   a alkohol. Nevzťahuje sa na paroxetín zvýšila negatívny vplyv etanolu na psychomotorické Avšak, to nie je doporučené vziať s alkoholom, pretože alkohol inhibuje hlavne účinok lieku - znižujú účinnosť liečby.

Pripomienky týkajúce sa použitia alkoholu v liečbe Paxil ukazujú, že ak budete piť raz, metabolizmus drog výrazne znížená - bez toho, aby dochádzalo k negatívne účinky, ale ak budete piť pravidelne - je tomu naopak - urýchliť. Pacienti, ktorí trpia ťažko, s predávkovaním Paxil zvyčajne jeden dostať do nemocnice vo vážnom stave, alebo to môže byť smrť ,

Analógy Paxil

Match kód ATC úroveň 4:
  •  Paxil
 Reksetin
  •  Paxil
 Luvox
  •  Paxil
 Tsipraleks
  •  Paxil
 Fluoxetín

Liečivá, ktorá - je analógom lieku, to znamená, že majú rovnakú medzinárodný nechránený názov, alebo v prítomnosti ďalších zložiek, okrem účinnej látky - paroxetín:

  • Paroxetín
  • Paroksin
  • Reksetin

Ak chcete nahradiť lieku Paxil pre akékoľvek analógové určite poradiť s lekárom!

Recenzie Paxil

Najviac často, pacient referencie o Paxil pozitívne: Účinok nastáva po prvom týždni prijatí. Fóra sa poznamenať, že vo väčšine, vedľajšie účinky a ďalšie nežiaduce symptómy sú slabé a nakoniec odstránené spontánne.

Súčasne recenzie dobe lekárov opísal nebezpečenstvo Paxil abstinenčné Vzhľadom na to, že môže mať závažné a vyžadujú použitie upokojujúce , prášky na spanie ,

Po preskúmaní rôznych recenzie a názory, to môže byť argumentoval, že Paxil by nemali byť používané samostatne bez vymenovania a kontrolu dávkovania lekára. Je dôležité mať na pamäti nemeniť dávkovanie, zabudnite na interakcie s inými drogami a alkoholom.

Cena Paxil kde kúpiť

Buy Paxil liek na predpis v Ruskej federácii môže byť cenený u asi 700 rubľov, na Ukrajine cenu 300 USD.

Získajte najlepšiu cenu a kúpiť