18. marca 2012

Enuréza   - Stav, v ktorom sa deti staršie ako päť rokov, v noci alebo deň príde nedobrovoľné močenie , Enuréza u detí rozšírila natoľko široko, toto ochorenie je veľmi často sa obrátiť na odborníkov. Aké známky enurézy jasne vyjadril, a diagnóza je jednoduché, niekedy budia dojem, že choroba môže byť rýchlo a ľahko vyliečiť. Ale v skutočnosti také porušenie vyžaduje individuálny prístup k liečbe, pretože v každom prípade môže vyvolať ochorenie iné dôvody. Preto sa rodičia a deti by si mali uvedomiť, že liečba enurézy pokračuje dostatočne dlhú dobu, a pre jeho úspešné dokončenie vyžaduje veľa úsilia a trpezlivosti zo všetkých členov rodiny. Pokusy nesystémové liečby sú často neúspešné.

Druhy pomočovanie

K dnešnému dňu, rozlišovať medzi pomočovanie primárnej   a sekundárne A denne   a noc , Primárne enuréza   - Stav, kedy sa dieťa narodilo tam inkontinencia moču , V dôsledku toho, ak sa tieto príznaky iba cez deň, hovoríme o dennom primárnej enurézy. Ak nočné pomočovanie mali hovoriť o tom v noci primárnej enurézy. Tieto stavy môžu byť kombinované.

Sekundárny enuréza   To je diagnostikovaná, keď dieťa v určitom období, ktoré nesmie byť kratšie ako šesť mesiacov, bol "suché", po ktorom on sa znova začal trpieť inkontinenciou. Rovnako ako v prvom prípade stredného enurézy u chlapcov a dievčat je deň, v noci alebo dve z týchto foriem sú kombinované.

S denné enuréza   stať príčinou močových poruchy fungovania svalov močového mechúra. Ak sú tieto svaly sú veľmi nadšení, potom dieťa je určený giperreflektorny   alebo neurogénna mechúr , V prípade, že excitácia svalov je nedostatočná, potom hovoríme o giporeflektornom mechúr ,

S nočné pomočovanie   inkontinencia moču počas noci je kvôli oneskoreniu dozrievania určitých mozgových centier, ktoré sú zodpovedné za kontrolu funkcie močového mechúra. K dnešnému dňu, častejšie u detí je nočné pomočovanie. V prípade primárnej nočnej enurézy často nastane samovoľne vlastnú liečbu.

Funkcie enuréza

Táto choroba opísala Avicenna   vo svojom diele " Kanonik medicíny ". Dnes je toto ochorenie je celkom bežné: podľa štatistík, asi 15 - 20% detí do veku piatich rokov, asi 10% za sedem rokov, desať rokov 5% detí a 3% z dvanástich nemôže dohliadať na prácu močového mechúra. Okrem toho sa vyskytuje pomočovanie u dospelých: rôznymi dátami, ochorenia trpí od 1% do 3% dospelých. Enuréza u chlapcov vyskytuje asi za dva krát častejšie ako dievčatá.

Ak je dieťa vyvíja normálne, potom sa postupne získa schopnosť ovládať svoj mechúr, a za 2-3 rokov, sa deti učia vedome ovládať močenie. Avšak, mnoho detí tento proces môže byť odložené, ktorý je považovaný za normálny variant. Preto môže rodičia nie biť na poplach pred piatymi narodeninami dieťaťa. Avšak, ak šiesty rok života dieťaťa môže tento proces nekontroluje, v tomto prípade, budete musieť navštíviť lekára.

Príčiny pomočovanie

Všetky vyššie uvedené typy enurézy u detí je spôsobená z rôznych dôvodov. Najdôležitejším faktorom, ktorý má vplyv na vzhľad a fluorescenčné sekundárne pomočovanie považované za emocionálny stres , Zároveň prejavenie primárnej nočnej enurézy, zvyčajne dochádza kvôli oneskoreniu dozrievania centier mozgu alebo nedostatku vazopresín ,

Všimnite si tiež, že spoločný faktor pri vzniku všetkých druhov enurézy, je genetická faktor. Asi sedemdesiat percent pacientov s týmto ochorením majú príbuzných, ktorí tiež trpel pomočovaním.

Denné pomočovanie a sekundárne nočné pomočovanie u chlapcov a dievčat vidieť v dôsledku špecifického deregulácii nervového systému. Choroba sa vyvíja pod vplyvom emocionálneho stresu: Najprv sa pripraví detské nerovnováhy v nervovom systéme, v dôsledku ktorých je porucha funkcií mechúra. Existuje veľa vecí, ktoré môžu byť zdrojom pre dieťa ťažký stres: to je smrť blízkych, a rozvod rodičov, a vzhľad v rodine ďalšie dieťa.

Ďalšou príčinou denná odborníkov enurézy sa domnievajú, zlý prístup k dieťaťu zvyknutý banku. V niektorých prípadoch, tento proces začína v rodine príliš skoro, môže rodičia vykazovať nadmernú závažnosť alebo nekonzistentné prístup k tejto otázke.

Okrem toho, príčiny týchto typov pomočovanie môžu byť problémy dieťaťa správanie, ako aj malá kapacita močového mechúra (vlastný problém).

Primárne nočné pomočovanie u detí sa prejavuje v dôsledku oneskorenia pri zrení centier v mozgu, ktoré sú zodpovedné za dohľad nad fungovanie močového mechúra. Kvôli tomuto oneskorenie o dieťa je veľmi hlboký poruchy spánku a schopnosť prebudiť močiť na vlastnú päsť. Pred mozgu o choré dieťa nedostáva impulzy z močového mechúra. V dôsledku toho nedôjde prebudiť signál.

Ďalším dôvodom pre nočné pomočovanie - nedostatočnou tvorbou vazopresínu v tele dieťaťa. Moč je produkovaný v tele po celú dobu, po celý deň. Do noci osoba sa nedostavil, že je potrebné sa dostať až na toalety niekoľkokrát, telo produkuje hormón zadného laloku hypofýzy   - Vazopresín. Pod jeho vplyvom produkcie moču počas noci pozastavené. U detí s pomočovaním niekedy to hormón sa nevyrába v správnom množstve. V dôsledku toho, počas noci musí vyprázdniť mechúr v rovnakom pomere ako v priebehu dňa. Najčastejšie pomočovanie u detí, dochádza v dôsledku prítomnosti niekoľkých faktorov.

Vo viacerých vzácnych prípadoch môže prítomnosť pomočovanie môže signalizovať vývoj dieťaťa v tele organickej ochorenia. To môže byť vady bedrových stavcov , vrodený alebo   získané lézie spodného miechy , spánková apnoe , epilepsie , cukor alebo   diabetes insipidus , Za účelom odstránenia týchto ochorení, je potrebné navštíviť špecialistu, ktorý bude menovať nutné v prípade kontroly. Zistite príčinu pomočovanie, bude lekár predpíše správny a efektívna liečba choroby.

Okrem toho, je príčinou močovej inkontinencie sú niekedy urologické poruchy charakteru choroby, a abnormality v štruktúre močového systému.

Diagnóza enuréza

V prípade, že nočné pomočovanie diagnózy sa riadi predovšetkým sťažností pacienta, ako aj vykonala štúdie o histórii, ako individuálne, tak rodiny. K dnešnému dňu, existujú štúdie, ktoré ukazujú, že v prípade, že nočné pomočovanie epizódy došlo v otca alebo matky, potom sa riziko vzniku ochorení u detí sa zvyšuje o tri časy.

Proces zberu anamnézu je nutné pochopiť, ako vychovávať deti je vykonávaná, a ako sa mu odovzdáva tvorbu zručností elegancie. V tomto prípade, lekár berie do úvahy to, čo je výskyt inkontinencie moču, aký typ enurézy, objasňuje podstatu močenie, kontroluje, či je dieťa pohyboval infekcia močových ciest, a to či ide o encopresis   alebo zápcha , Ďalej je dôležité, aby stanovenie prítomnosti alebo neprítomnosti spánkového apnoe, epilepsia, alergia na potraviny alebo liečivá, žihľavka , astma , Alergická nádcha , Všetky z týchto ochorení ovplyvňujú stav močového mechúra, čo je viac vznetlivý.

Niektoré lieky, väčšinou upokojujúce   a antikonvulzíva Môže mať za vedľajší účinok inkontinencie moču, preto je dôležité zistiť, či ich dieťa prijaté pred.

To je tiež v proces diagnostikovania lekár vykonáva fyzikálne vyšetrenie, zamerať sa na štruktúre brušných orgánov, žliaz s vnútornou sekréciou, urogenitálneho systému. Je dôležité posúdiť primeranosť fyzický vývoj dieťaťa a jeho psycho-neurologického stavu.

Na odstránenie patológiu močovej a pohlavnej sústavy vykonávajú laboratórne testy moču, ultrazvuk močového mechúra a obličiek. V niektorých prípadoch môže lekár predpíše akékoľvek ďalšie vyšetrovanie.

Existuje aj množstvo štátov, ktoré sa odlišujú pomočovanie u detí. Tento epileptické záchvaty, niektoré typy alergií, niektoré endokrinné ochorenia, spánkové apnoe, v dôsledku vedľajších účinkov medikácie.

Enuréza Liečba

K dnešnému dňu, liečba enurézy sa vykonáva lekári, ktorí pracujú v rôznych oblastiach medicíny. Univerzálny prístup k liečbe ochorení, je dôležité, aby sa účinne odstrániť všetky príčiny, ktoré vedú k pomočovanie u detí

Ako deň terapiou a sekundárne enurézy obvykle používané metódy na výkon svaly močového mechúra, ako aj psychologickú pomoc. Niekedy deti predpísaný recepcie preparatov- holinoblokatorov ,

Pre liečbu nočnej enurézy je použitý ako psychológ a vplyvu špeciálne jednotky "nočnej služby", ktorý stimuluje mozog prebudiť, aby sa vlak v noci. Ako liekov predpísaných dezmopresín Viac zriedka používal tricyklické antidepresíva ,

Lieky sú tiež všestranné účinky. Holinoblokatory   nižší tón močového mechúra, zatiaľ čo frekvencia močenia sa znižuje. Tricyklické antidepresíva   majú rôzny vplyv: oni uvoľniť svaly močového mechúra a robiť spať menej hlboké. Imipramín   by mali byť prijaté v noci, keď začne pracovať po týždni. Tento liek sa používa po dobu troch mesiacov, a množstvo sa postupne znižoval. Ale veľmi často sa po obdržaní tejto drogy sa objaví pomočovanie u dieťaťa znova. Navyše, imipramín môže negatívne ovplyvniť stav srdca dieťaťa. Z tohto dôvodu je dôležité, aby neustále sledovať jeho stav, vykonávanie elektrokardiogramu.

Dezmopresín   aby tieto deti, ktoré majú nočné pomočovanie dochádza v dôsledku nedostatku v tele vazopresínu. Tento liek je syntetický analóg. Droga postihuje asi tridsať minút, akcie trvá asi 8 do 12 hodín. Po obdržaní znamená, že choroba je často obnovená.

Tak, terapia s liekmi je často iba dočasne odstraňuje symptómy choroby, to nevedie k úplné uzdravenie. Lieky odporúčané situačne, napríklad v dňoch diaľkovú plavbu, a ďalšie.

Avšak, veľmi často lekári, s prihliadnutím k veľkému počtu prípadov svojvoľného vytvrdnutí enurézy u detí, to je nikdy odporúča na liečbu detí, ktoré vnímajú problém mierovou cestou. K liečbe nočné pomočovanie, je nevyhnutné, ak sú deti veľmi skúsení dôvodu tohto problému. Liečba enurézy trvá zvyčajne od dvoch do šiestich mesiacov, a opakuje dvakrát.

Tréningové metódy pre pacientov s pomočovanie sa používajú k vlaku dieťa ovládať svoj mechúr. Špeciálne cvičenia, ktoré učia neudrží moč, močenie prerušenia cez Kegel cvičenie Postupne pomáha ukázať dieťa, ako tento proces ovplyvniť.

Navyše, lekári často odporúčajú zvláštne metódu vyskúšať nočné prebudenie. Po celý týždeň, dieťa by malo prebudiť v noci v rovnakom čase - po polnoci každú hodinu. Neskôr potrebné dieťaťa prebudiť opakovane počas noci v určitej dobe, sa snaží zdvihnúť hodinky tak, že dieťa nemá čas na mokrej sám. Potom v prípade, že sa opakuje prípady enurézy, predmet sa vykoná znovu.

Okrem toho niektorí odborníci predpisovaní liekov iných procedúr spojených s nekonvenčné terapie. To môže byť akupunktúra , magnetoterapia , muzikoterapia   et al.

Pri liečbe rodičov by mali venovať pozornosť funkciám diéta   dieťa. Je dôležité, aby významne obmedziť množstvo kvapaliny, rovnako ako produkty, ktoré podporujú časté močenie. Po večeri pred spaním príjmom tekutín musí byť obmedzené na maximum. Tiež, osobitná pozornosť by mala byť venovaná sledovanie používania výrobkov, ktoré obsahujú kofeín   - Majú močopudné účinky.

Okrem toho, že je dôležité dodržiavať určité všeobecné pravidlá, ktoré pomôžu k rýchlemu riešeniu tohto problému. Rodičia a ďalší členovia rodiny majú najviac uvoľnené a tolerantní chorého dieťaťa. Nemožno trestať deti za zlyhanie, je dôležité, aby neustále vštepiť im vieru, že budú schopní vyrovnať sa s problémom.

Dieťa s pomočovaním nemali mať ťažkú ​​stres a situácií, ktoré vzrušujúce z emocionálneho hľadiska. Nie je potrebné, aby sa zabránilo silné podchladenie dieťaťa. Než pôjdete do postele, musí dieťa ísť na záchod.

Prevencia pomočovanie u detí

Tam sú niektoré preventívne opatrenia, ktorých cieľom je zabrániť nočné pomočovanie u detí. Odborníci radia v čase vzdať sa plienky ako opakovane použiteľné a na jedno použitie. Zvyčajne, najlepší čas odmietnuť plienku - dvojročný vek dieťaťa. S ohľadom na ročnej dobe a teplota vzduchu, rodičia je potrebné sledovať, koľko tekutín dieťa spotrebuje. Okrem toho, rodičia sú povinní platiť osobitnú pozornosť sanitárne a hygienické vzdelávanie detí, učí ich pravidlá starostlivosti o vonkajších pohlavných orgánov a ďalšie.