4.6.2013

Bedrový kĺb Jedná sa o jednu z najväčších kĺbu v ľudskom tele. To tvorí kĺbovej jamky panvovej kosti a hlavica stehennej kosti. Na okraji acetabula majú hryascheobraznaya tkaniny a vzťahuje sa na kĺbové puzdro, posilňuje väzy. Svaly prelepí v spojoch na všetkých stranách.

Zlomenina krčku často sa vyskytuje u ľudí, ktorí dosiahli vek. Približne 90% z takejto trauma sa vyskytuje u starších ľudí, a častejšie trpia touto ženou v rokoch menopauza , Bedrových fraktúr v starších vedie k tomu, že pacient podstupuje liečbu po dobu niekoľkých mesiacov, dlhá doba nútený v súlade s pokoj na lôžku. Navyše, po takejto pacienta s traumou vyvinutý vážne komplikácie, že zhruba tretina prípadov ukončené úmrtí v prvom roku po zlomeniny.

Ako je zlomenina bedra?

Typicky, zlomenina bedra   To sa vyskytuje u ľudí v dôsledku úrazu utrpela pri páde do strán. To je najťažšie zranený na boku. Ale dôsledky takéhoto pádu nie je vždy vyjadrujú takú zlomeninu. To spôsobí zranenie a prítomnosť iných príčin, pretože spoj je však napriek tomu určený pre veľké zaťaženie.

Zároveň sa pri cvičení ťažké zlomiť krčku stehennej kosti. V dôsledku toho také traumu u mladých ľudí je pozorovaný len vo veľmi zriedkavých prípadoch, keď sa jedná o vážne nehody, pády, atď

Hip fraktúry človek, sa najčastejšie vyskytuje u ľudí, ktorí trpia osteoporóza , Toto ochorenie vedie k tomu, že pacient je postupne premyje od tela vápenaté soli , Ktorý je zodpovedný za pevnosť kostí. Osteoporóza u ľudí je z niekoľkých dôvodov. To predovšetkým je príliš nízky príjem vápnika v organizme je buď veľmi vysoká spotreba tohto prvku. Okrem toho, osteoporóza - častý spoločník žien, ktorých vek sa blíži po menopauze. To bolo počas tohto obdobia života v dôsledku hormonálnej nerovnováhy zintenzívňuje proces vyplavovanie vápnika z kostného tkaniva. Podľa lekárskych štatistík, osteoporóza je diagnostikovaný u polovice žien, ktorí dosiahli vek 50 rokov.

Príznaky

Po zlomeniny bedra u mužov prvýkrát cíti bolesť v oblasti slabín. Tieto príznaky majú tendenciu stále zreteľnejšie, kedy poškodená osoba začne pohybovať. Niekedy bolesť nie je silná, takže ľudia budú môcť spočiatku jednoducho nevenujú pozornosť. Výsledkom je, že osoba môže odmietnuť lekársku pomoc, nepočítajúc vážne zranenie.

Navonok sa prejavuje symptómami lomu, ktorý je zrejmý vonkajšie otáčania nohy, kde bol zlomenina krčku stehnovej kosti. To je ľahko určená neprirodzené otáčania nohy. Okrem toho, postihnutú nohu sa skráti o niekoľko centimetrov (obvykle 2-3 cm). Tento jav - výsledok kontrakcie svalov, ku ktorej dochádza po poranení. Preto je diagnóza lekára skúma pacienta do polohy ležmo na chrbte a poznamenáva, že noha skracuje.

Tam je ďalší príznak, ktorý sa nazýva "symptóm prilepené päta". Skutočnosť, že pacient, ktorý bol zlomenina krčku stehnovej kosti nemôže odtrhnúť pätu z povrchu, na ktorom spočíva. Ak sa zaklopať na päte postihnutú nohu, zvyšuje bolesti.

Prvá pomoc pri zlomeninách krčka stehennej kosti

Úspech liečby závisí nielen na tom, ako dobre sa obeť podstúpil operáciu, ale aj z prvej pomoci poskytovanej v podozrení na zlomeninu. Okrem toho dôležité, rehabilitácia po fraktúry bedra, ktorá sa vykonáva lekári po operácii, a správnu starostlivosť o týchto pacientov.

Ale bezprostredne po úraze pred príchodom prvej lekárskej pomoci pacientovi sú tí, ktorí s ním prebýva. Spočiatku, osoba by mala byť v polohe na chrbte, bezpečné autobus, ktorý nohu, ktorá utrpela. Potom budete musieť zavolať lekára alebo priniesť obeť do zdravotníckeho zariadenia. Návrat nohu v správnej polohe, bez toho, aby sa odborníci nemôžu v žiadnom prípade.

Druhy zlomenín bedra

V modernej medicíne, diagnóza "zlomeniny bedra" nájdete v troch prípadoch. Relatívne jednoduchá možnosť - zlomeninu v oblasti veľkého trochantri, ktorý obmedzuje stehennej kosti a krčku stehennej kosti. Ťažšie zlomenina - v krku priamo, ktorá spája stehennú kosť a hlavice stehennej kosti. Ale najzávažnejší prípad je považovaný za zlomeninu v hlavice stehennej kosti.

Okrem toho, tým bližšie je zlomenina kosti hlava dôjde, tým menej je pravdepodobné, že kosť srastetsya správne. Skutočnosť, že hlavice stehennej kosti sa nachádza v relatívne obmedzenom priestore. Preto zlomeniny sa často vyskytuje nekróza ,

Okrem toho, klasifikácia je určená bedrových fraktúr v mieste výskytu: sú rozdelené do prostredný a Bočné , Mediálne zlomenina   Vyskytuje sa v oblasti, kde je kapsula pripojená k bedrového kĺbu, a bočné zlomenina   - V oblasti hlavy stehennej kosti v blízkosti kĺbu.

Komplikácie

Hip zlomeniny u starších osôb je často vyvoláva množstvo komplikácií u pacienta. Najčastejšou komplikáciou - to preležaniny Ktoré sú zobrazené na tele sacrum a zadku. Skutočnosť, že sa u pacienta po operácii zostáva veľmi dlhé obdobie v stave pokoja na lôžku. V dôsledku toho, mäkké tkanivá sú komprimované, a dochádza k porušeniu toku krvi. Neskôr produkoval nekrózy tkaniva, ktorá sa nazýva preležaniny.

Vzhľadom k dlhej dobe nehybnosti pacienta môže obdržať ďalšie závažnou komplikáciou - hlboká žilová trombóza nôh ,

Starší ľudia po zlomenine často choré bedra hypodynamic kongestívne pneumónie , Táto forma pneumónie je veľmi ťažké antibiotickej liečby, a môže v konečnom dôsledku viesť k   respiračné a   kardiovaskulárne ochorenia , Dôsledkom takýchto závažných ochorení môže byť fatálne.

Okrem týchto komplikácie imobility predĺženého tela môže viesť k narušeniu normálneho motorických funkcií ľudského čreva. Dôsledkom toho sú chronické zápcha , Na druhej strane, predĺžený zápcha vedenie na ťažké intoxikácie.

Ďalšie kategórie komplikáciou - psycho-emočné poruchy. Takí pacienti majú tendenciu tearfulness, podráždený, niekedy sa prejaví depresie ,

Ošetrenie

Ako liečiť zlomeninu bedra, ortopedické špecialista určuje, s prihliadnutím na individuálne údaje o zranenie, zdravie pacienta, prítomnosť iných chorôb.

Všimnite si, že ak pacient vnutrikapsuklnogo zlomenina   možná zranenia kĺbov úlomky kostí (tzv riziku zlomenina ). Táto situácia - cesta k rozvoju avaskulárna nekrózy, takže je nevyhnutné vykonávať chirurgickú liečbu s cieľom arthroplasty   hip. Po tejto operácii sa pacient zotaví pomerne rýchlo, a počas niekoľkých dní sa predpísal zasadnutia fyzikálnej terapie. Endoprotézy má niekoľko ďalších výhod. Tak, takmer okamžite po operácii sa človek môže pohybovať poranenú nohu. Po niekoľkých dňoch, že som išiel s podporou.

Vykonávanie ako celkom   protetika (totálna endoprotéza sa vykonáva), a SSB (vedúci spoje byť nahradený). V prípade bedrového kĺbu komplikácií sú veľmi zriedkavé - v 5-15% prípadov. Spravidla podstata týchto komplikácií je potrebné opraviť zle zvolenej protézy. Stehy sa odstraňujú po operácii v 7-10 dní.

Doba rehabilitácie (nad 3 mesiace), je potrebné striktne dodržiavať odporúčania lekára. Je dôležité, aby sa zapojili do fyzikálnu terapiu, obmedziť zaťaženie na nohe, pravú nohu dať v polohe na bruchu, posedenie.

Ak pacient diagnostikovaný   vnekapsulny zlomenina , V tomto prípade je chirurgická liečba, je vykonať osteosyntézy. Podstatou také operácie - ustanovujúce zlomeniny s kovovým kolíkom. Tento zásah poskytuje príležitosť výrazne znížiť dobu pokoja na lôžku, a preto menej pravdepodobné, že k rozvoju komplikácií. Keď oseosinteze rekonvalescencia trvá asi 4-5 mesiace. Táto metóda stále ešte nie je úplne spoľahlivé, pretože tam je vždy nebezpečenstvo, že kosti nie sú spolu rastie. Z tohto dôvodu fixácie nie je podávať pacientom, ktorí sú starší ako 60 rokov.

Prax a konzervatívnej liečby zlomenín. Mali by byť použité, ak je starší pacient má rad komorbidít. S ohľadom na vek pacienta, môžu lekári pochybujú o úspechu takejto operácie, takže rozhodnúť o konzervatívny terapiu. Takáto liečba je poskytnúť stavu nehybnosti a kostrového trakčné zranený končatiny. Takáto liečba môže zlomenina rásť spolu, nie skôr ako po 6-8 mesiacoch po tom, čo sa liečba začala.

V tomto období je dôležité, aby ľudia sú veľmi prísne dodržiavané lôžku. Z tohto dôvodu, pozor starostlivosti tohto pacienta. Vždy by ste mali mať na pamäti negatívne účinky dlhšieho obdobia nehybnosti, ktoré sú vyjadrené vo vzniku preležanín a ďalších komplikácií. Je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že starší človek zlomenina lieči oveľa dlhšia, než u mladších pacientov.

Zabránenie

Ak chcete znížiť riziko zlomenín bedra, je nutné dodržiavať odporúčania pre prevenciu osteoporózy. Okrem toho je dôležité, aby sa touto choroby, kedy sa mal čas na rozvoj, a pokúsiť sa zabránilo pádu.

Aby sa znížilo riziko osteoporózy, by malo viesť aktívny životný štýl a pravidelne, aby zaťaženie telesnej hmotnosti. To je užitočné pre spustenie, k tancu, chodiť veľa. Denná strava by mala byť veľa potravín obsahujúcich vápnik a Vitamín D , Fajčenie vyvoláva stratu vápnika, takže je žiaduce, aby sa zvyk, a minimalizovať spotrebu alkoholických nápojov.

Aby sa zabránilo pádu, a to najmä pokiaľ ide o starého človeka, je dôležité odstrániť nepríjemné rohože a nábytok, ktoré môžu stretnúť na jeho ceste. To by mala pravidelne sledovať ostrosť zraku staršie osoby a pre kontrolu jeho celkový zdravotný stav. To je obzvlášť dôležité pre riadenie pohybu staršieho muža v ľade. Jeho topánky by mali byť čo najpohodlnejšie a nie klzké.