Opis po lehote splatnosti na 07/22/2014

• Zloženie
• Forma produktu
• Farmakologický účinok
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• Indikácia
• Kontraindikácie
• Nežiaduce účinky
• Perindopril, návod na použitie (metóda a dávkovanie)
• Nadmerná dávka
• Kooperácia
• Podmienky predaja
• Skladovacie podmienky
• Dátum spotreby
• Upozornenie
• Analógy
• Synonymá
• Deti
• S alkoholom
• V priebehu tehotenstva a dojčenia ()
• Recenzia
• Cena, kde kúpiť

Zloženie

Perindopril vo forme tablety   Že obsahuje:

• perindopril butylamínovej soli perindoprilu   (pôsobiace ako hlavné účinné zložky) - 4 mg;
• mliečny cukor (laktóza);
• mikrokryštalická celulóza (MCC);
• Valium alebo primelloza sodný;
• magnéziumstearát.

Forma produktu

Perindopril - liek, ktorý je veľmi populárny, rovnako ako kvalifikovaných odborníkov a medzi obyvateľstvom bez lekárskej alebo farmaceutické vzdelanie, ale, na rozdiel od svojich rovesníkov (v kombinácii s finančnými prostriedkami Indapamid , Arginín   alebo ďalšie aktívne zložky), má iba jedna forma uvoľňovanie.

Tablety perindoprilu   biely alebo takmer bielu farbu plochou valcového tvaru s charakteristickou zrazená na jednej strane. Tento prípravok je dodávaný v blistroch z hliníkovej fólie, alebo PVC, počítané na 10 jednotiek, alebo polyméru s bankou 10 alebo 30 tabliet. Balené v kartónovej škatuli 1 alebo 3 obrysu buniek dosku alebo polymérne banky s podrobným návodom na použitie.

Farmakologický účinok

Perindopril - farmaceutický prípravok, ktorý patrí do skupiny   angiotenzín-konvertujúci enzým , Vzhľadom k chemickej reakcii katalyzátora s iónmi zinku, je jeho úplná inaktivácia. V dôsledku týchto vplyvov sa inhibuje konverziu angiotenzínu I na angiotenzín II, ktorý má vazokonstrikčne   (vzhľadom k zúženiu cievneho lože zvyšuje krvný tlak). Inhibícia ACE sprevádzané vplyv na   kalikreín-kinínového systém   a prostaglandíny   - Zvýšenie ich cirkulačný a tkanivové koncentrácie.

Aktívny metabolit perindoprilu ovplyvniť prirodzený hormóny   ľudské telo. Znížené produkty aldosterón   (výsledok interakcie s renín-angiotenzín-aldosterón, obličky), inhibuje uvoľňovanie noradrenalínu   zo sympatických nervových zakončení a vzdelanie endotelín vnútorná vrstva steny nádoby. Všetky tieto zmeny posilnenie hypotenzné akcie farmaceutické, čo, ako sa hovorí, " útok na všetkých frontoch ", Čo so sebou nesie trvalé zníženie krvného tlaku.

Droga má určitý stupeň ochranné vlastnosti   - Podporuje perindoprilu regeneračné obnovenie pružnosti hlavných krvných ciev arteriálneho lôžka. Mechanizmus s farmakologickým účinkom je pri znižovaní množstva prebytočného kolagénu okupačné subendoteliálnych vrstevnatú štruktúrou. Tak, veľkých ciev silnejší vo fyziologickom zmysle slova, a môžu lepšie reagovať na zmeny z krvného tlaku.

Srdcové efekty   ACE inhibítory sú pre zníženie pre a post zaťaženie na myokardu (znížená celková periférnych ciev a objem krvi prítokov), ktorý umožňuje normálnu prevádzku svalnaté telo, zvyšuje jeho účinnosť - minute zvýšenie krvného objemu bez zvýšenia srdcovej frekvencie. Periférne tkanivá a orgány a zlepšiť ich trophism Regionálne prietok krvi To má vplyv na stav celého tela pacienta, ktorý podstupuje konzervatívnu liečbu.

V prípade, že sval čerpadlo je predmetom takej patológie ako Chronické srdcové zlyhanie , Stupeň klinických príznakov nosologických jednotky klesá. Tolerancia Cvičenie naopak, rýchlo rastie. Klinické štúdie boli vykonané za použitia záťažový test bicyklov, ktorá potvrdila správnosť terapeutickými účinkami pri liečbe chronického ochorenia srdca.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Liek sa používa ústne Potom sa 25 percent zložiek vstrebáva z dutiny gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť je 65-70 percent. Zaujímavým a ešte neobvyklejšie je čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie v plazme. Najväčší počet neaktívnych látok dosiahne 1 hodiny, a biologicky aktívne perindoprilátu , A metabolit účinnej látky v internom prostredí organizmu (napríklad forma metabolizuje na asi 20 percent perindoprilu) vykazuje svoju extrémnu schopnosť len 3-4 hodín po podaní liečiva.

Schopný perindoprilátu   viazaný na plazmatické bielkoviny Krv a okrajovo angiotenzín-konvertujúci enzým   (o niečo menej ako 30 percent aktívnej frakcie). Distribučný objem voľného metabolitu - 0, 2 l / kg. Za predpokladu, metabolit, predovšetkým v obličkách s polčasom 3-5 hodín. Tá časť, ktorá je spojená s ACE rozmiestnené veľmi pomaly, čo predlžuje dobu účinného polčasu rozpadu 25 hodín. Kumulácia účinná látka je pozorovaný (číslo perindoprilátu a jeho polčas nemení pri opakovanom podávaní liečiva).

Aktívne vylučovanie existujúceho zdieľanie výrobku môže byť pomalé na fyziologický opotrebenie obličiek podiel na seniori   alebo chronické srdcové   a zlyhanie obličiek Vzhľadom k tomu je potrebná prísna nastavenie v závislosti na úrovni dávky CK   (priebežné diagnostické testy v priebehu liečby, v prípade, že pacient patrí do tejto rizikovej skupine). Vôľa dialýza   70 ml za minútu.

Indikácia

Indikácie sú úzke-profil nemocnice pre terapeutické v dôsledku špecifickosti terapeutického účinku lieku perindoprilu:

• arteriálnej hypertenzie ;
• Chronické srdcové zlyhanie ;
• renovaskulárna hypertenzia etiológie;
• prevenciu re- mŕtvice   alebo po cievnej mozgovej príhode prechodný ischemický atak ;
• stabilný ischemická choroba srdca ,

Kontraindikácie

• Individuálne precitlivenosť, získané alebo dedičné intolerancia k tvoriacich zložiek farmaceutického prípravku alebo celej skupiny inhibítorov inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu ;
• obdobie tehotenstvo ;
• laktácie, dojčenie ;
• angioedém   Dedičný alebo idiopatický pôvodu;
• liečivo nie je použitý v detských pacientov (pred vekom 18 rokov).

Mali by sme sa tiež poznamenať, že existuje rad patologických stavov, kedy je použitie liečivá perindopril, nie je celkom bezpečné a To si vyžaduje neustále diagnostické monitorovanie   pre všetky druhy ukazovateľov organizmu s terapeutickým prostredia nemocnice. Zoznam sa skladá z nasledujúcich chorôb:

• aortálnou   alebo mitrálnej chlopne ;
• konstriktívnej perikarditída ;
• leukopénia ;
• závažné autoimunitné ochorenie spojivového tkaniva subjekty (najmä systémový lupus erythematosus   alebo sklerodermia );
• hyponatrémia ;
• Prítomnosť transplantovanej darcovské obličky;
• hypertrofickou kardiomyopatia ;
• trombocytopénia ;
• cerebrovaskulárne ochorenia;
• Obliterating ateroskleróza   alebo zúženie ciev, rôzneho pôvodu (najmä kanál dodávajúci srdcový sval);
• bilaterálna stenóza aferentných arteriol obličiek;
• hyperkaliémia ;
• mierna alebo silná stupeň zlyhanie obličiek ;
• dehydratácia   a exsicosis ,

Nežiaduce účinky

Perindopril je extrémne aktívny ako liečivá, okrem liečebných účinkov, výstavy Výskyt nežiaducich účinkov   počas liečby. Je 1 - 10 percent všetkých prípadov konzervatívnej terapie. Nežiaduce účinky zložiek môžu mať formu porušovaniu rôznych systémov tela:

• Tráviaci trakt : Nevoľnosť, vracanie, poruchy trávenia, sucho v ústach, hnačka , Znížená chuť do jedla, cholestatická žltačka , Zápal pankreasu , enterickej opuch ,
• Na strane Kardiovaskulárne Nadmerné zníženie krvného tlaku s vývojom ortostatickej hypotenzia, arytmia , angína , urážka   a infarkt myokardu ,
• Na strane močový systém : Zníženie funkčné kapacity obličiek,   akútne zlyhanie obličiek ,
• Respiračné : "Suchý" kašeľ , výtok z nosa , Obtiažnosť bez nádychu a výdychu, eozinofilná pneumónia , Bronchospazmus.
• Na strane CNS : bolesť hlavy , asténia , závrat , Únava, nerovnováha spánku a bdenia , Depresívna nálada, periodická tinnitus , Poruchy zrakového systému, a svalové kŕče paresthesia ,
• Alergické reakcie: svrbenie   alebo vyrážka, žihľavka , angioedém , Exsudatívne erytém ,
• U iných systémov: zvýšené potenie,   sexuálna dysfunkcia ,
• Zmeny laboratórnych parametrov - hypercreatininemia, gipogemoglobinemiya , trombocytopénia , proteinúria , hyperkaliémia , hyperurikémia , neutropénia , leukopénia ( agranulocytóza ) pancytopénia A percento zvýšenia pečeňových enzýmov, hemolytická anémia proti nedostatku glukóza-6-fosfát dehydrogenázy.

Perindopril, návod na použitie (metóda a dávkovanie)

Užívanie liečivo ústne   naraz (1 za deň). Liečba sa zvyčajne začína začatím dávkovanie 1-2 mg denne. Ďalej, v závislosti od indikácie na liečbu a návodom na použitie perindoprilu je trochu odlišná:

• na Kongestívne srdcové zlyhanie   konzervatívny reorganizácii pokračoval optimálne dávky 2-4 mg za deň;
• arteriálnej hypertenzie   To môže byť liečený vyšším množstvo prijatej lieky na tejto patológie za použitia 4-8 mg za deň, rastúca dávka by mala prebiehať postupne, počas 3-4 týždňov;
• renovaskulárna hypertenzia   liečiteľná na 2 mg za deň;
• prevenciu mŕtvice vykonávané v rámci osobitného systému: Prvý zaklopať 2 mg po dobu 2 týždňov a potom 4 mg za deň, stále rovnakú dobu;
• terapia Stabilná ischemická choroba srdca   Začína úvodnej dávke 4 mg za deň po dobu 2 týždňov a potom dostal liek množstvo zvýšiť až na 8 mg denne.

Nadmerná dávka

Existujú významné klinické prípady predávkovania farmaceutického prípravku, ktorý sa zvyčajne prejavuje v nasledujúcom zozname príznakov:

• nadmerné zníženie krvného tlaku;
• otras ;
• strnulosť ;
• bradykardia ;
• elektrolyt nerovnováha;
• zlyhanie obličiek ,

Špecifický antagonista pre drogu nahnevaných farmaceutických produktov neexistuje. Keď sa táto komplexná nežiaduce účinky liečby, ktorá je sprevádzaná zvýšených plazmatických koncentrácií aktívnych komponentov použitých symptomatická liečba , Účinná zdravotná nasledujúce kroky:

• výplach žalúdka ;
• horizontálna poloha s vyvýšenou dolný koniec obnoviť krvný tlak;
• aplikácie enterosorbents ;
• Korekcie rovnováhy tekutín a elektrolytov izotonické chlorid sodný ;
• atropín   vývoj bradykardia;
• Efektívne využitie Hemodialýza   (neodporúča sa použitie vysoko priepustných polyakrylonitryl membrán);
• najmä pri ťažkej patologický obraz predávkovanie môže byť použitý implantácia kardiostimulátorom srdce.

Kooperácia

Perindopril je extrémne aktívny liečiv (v tomto parametri, a to aj v zozname B Medzinárodného registra liekov), a preto, že má dlhý zoznam interakcií inej povahy. Po prvé, mali by sme poznamenať, výrobu, ktorá zvyšuje hypotenzívny účinok ACE inhibítora (nadmerné zníženie krvného tlaku môže viesť k ortostatickej hypotenzie alebo akútnej cerebrovaskulárnej nedostatočnosti)

• prostriedky, ktoré sa používajú na anestézie ;
• myorelaxanciá ;
• antihypertenzíva akékoľvek mechanizmus účinku;
• slučky a tiazidov diuretiká ;
• tricyklické antidepresíva;
• skupina antipsychotík;
• organické nitráty ;
• neselektívne inhibítory spätného vychytávania monoamínov.

Opačný účinok, tj, zníženie hypotenzívny účinok, môže spôsobiť Indometacín ,

Komplexné použitie perindoprilu s takými, ako liečiv draslík šetriace diuretiká , Digitalisové glykozidy   a prostriedky na báze draslíka (napr., aktívne doplnky), zvyšujú riziko hyperkaliémia   a prúdenie všetkých symptómov chorobného stavu.

Mali by sme sa tiež zmieniť o interakciu s Nimodipín Rovnako ako klinicky významné poruchy srdcového rytmu a myokardiálnej nedostatočnosť pri súbežnom užívaní drog v lekárstve.

Tiež by mali byť opatrní u pacientov s cukrovka Vzhľadom k tomu, Perindopril zvyšuje symptómy cukor hypotenzný účinok antidiabetík. V súlade s tým, je tu riziko, hypoglykémie   a Kóma Ako jeho dôsledky.

Podmienky predaja

Droga je klasifikovaný ako silný a je uvedený v zozname B Medzinárodného registra liečiv, pretože predaj perindoprilu sa vykonáva len zaistenie osobný podpis a pečiatka formulára lekár receptora.

Skladovacie podmienky

Šetrí Perindopril by mali byť suché, položte nie je prístupné deťom, ktoré sú chránené pred priamym slnečným svitom. Teplotné podmienky optimálne skladovanie by vo všeobecnosti nemala presiahnuť 25 stupňov Celzia.

Dátum spotreby

2 roky.

Upozornenie

Pri použití perindopril ACE inhibítora, najmä, je tu riziko, hypotenzia , bolesť hlavy , závrat   a poruchy vizuálnych schopností, pretože v období liečenia je opustiť self-managementu vozidla alebo iné činnosti, ktoré vyžadujú pozornosť, rýchlosť a presnosť motora odpovede.

Analógy perindoprilu

Droga je farmaceutická skupina, angiotenzín-konvertujúci enzým Vzhľadom k tomu, technicky všetky lieky podávané klasifikáciu podjednotky antihypertenznej látky môžu byť použité ako analógy perindoprilu. Najčastejšie, kedy jednotlivé kontraindikácie terapeutický účinok je nahradený nasledujúcimi liekmi: Gipernik , Stopress , Noliprel , PRESTARIUM , Perineva , Prestancia ,

Oddelene, je potrebné poznamenať, že Perindopril, vzhľadom k jeho šírky a terapeutických účinkov farmakologického účinku, sa používajú na vytvorenie bohato   Kombinované farmaceutické prostriedky , Najviac populárne medzi tejto série sú:

• Perindopril PLUS indapamid - Droga, vyznačujúci sa tým, že terapeutické účinky perindoprilu doplnené diuretiká zložku. Nové súčasť blokuje aktívne reabsorpciu sodíkových iónov, chlór a vody, selektívne inhibuje aktivitu kalciových kanálov a znižuje celkový periférny cievny odpor. Pozitívne vlastností kombinácie farmaceutických činidiel je dobre značená hypotenzívny účinok, ktorý je nezávislý na polohe telesa v priestore a veku pacienta. Tiež, účinok tejto drogy nie je spojený s reflexnou tachykardia ,
• Indapamid Perindopril Richter   - Posilnený forma predchádzajúceho analógu. Účinok lieku sa udržiava po dobu 24 hodín, a trvalé terapeutické účinky sa vyskytujú v menej ako jeden mesiac konzervatívnej liečby. Malo by byť zdôraznené, že zastavenie liečivá rehabilitácie pri použití tejto formy liečiva nie je sprevádzaný abstinenčný syndróm Ktoré niekedy berie veľmi vážne.
• Perindopril arginín   - Druh jedinečná liečivo, ako kompozitné komponenty antihypertenzný rozšírený podmienečne esenciálne aminokyseliny, primárne úlohou, ktorá má byť zdrojom NO-syntázy v príprave endogénneho oxidu dusnatého. Tá je veľmi aktívny, pokiaľ ide o patofyziologických mediátor tela. V tejto súvislosti je najdôležitejšie je jeho kapacita a vazodilatačný regulačné vplyv na hladké svalový tonus. To znamená, že hypotenzívny účinok lieku zahŕňa oveľa väčšie mechanizmus ako čistého perindoprilu. Je potrebné poznamenať, že toto sa nerozšíri vedľajšie kombinácie liečiv účinky na zozname, pretože arginín je súčasťou prirodzeného metabolizmu ľudského organizmu.
• Amlodipín Perindopril   - Farmaceutický prípravok, ktorý obsahuje ďalšie blokátor pomalých kalciových kanálov - derivát dihydropyridíny , Okrem antihypertenzívneho účinku Amlodipín má tiež Antiischemické ako kontaktu s dihydropyridínového receptorom, transmembránový prúd znižuje vápnika v bunkách hladkého svalstva v koronárnej a periférne kanál. Tento mechanizmus účinku a produkoval jeho účinky dal drogu v prvom mieste medzi rovesníkmi na perindopril indikáciou pre liečbu ischemickej choroby srdca a angíny pectoris, najmä.
• Perindopril-Mick   - Bieloruský obdoba tuzemskej farmaceutickej. Kľúčovým znakom je použitie toho tretbutilaminovoy soľ perindoprilu   (v tradičnej formy liečiva sa použije so zlúčeninou erbuminová ). Vzhľadom k tejto skutočnosti je liečivo znižuje presorické účinok na cievnu stenu (vrátane adrenergné ), Ktorá sa prejavuje ako angioprotective akciu. Treba tiež poznamenať, že terapeutické účinky kombinácie sa vzťahuje na periférnych tkanív vo väčšej miere, - sú citlivé na inzulín, a metabolizmus glukózy teda nastane s väčšou intenzitou.

Synonymá perindopril

Synonymá farmaceutický prípravok: Perinpress , Pfizer , Perindopril butylamínovej soli perindoprilu , Gleperil , Perinidid ,

Deti

Droga sa nepoužíva u pediatrických pacientov do 18 rokov.

S alkoholom

V priebehu konzervatívneho musí byť liečba   úplne eliminovať alkohol, ako alkohol zvyšuje hypotenzívny účinok liečiva, čo môže ovplyvniť nepriaznivo na tele, a viesť k vážnym následkom (náhlej strate vedomia, akútny nedostatok cerebrálnej alebo koronárneho riečiska, a tak ďalej).

V priebehu tehotenstva a dojčenia

Perindopril je kontraindikovaný pre použitie počas tehotenstva, dojčenia alebo dojčenia.

Recenzie perindoprilu

,

 

Náklady  

Cena