Opis po lehote splatnosti na 30.03.2012

Antiarytmiká , Hlavná aktívna zložka - prokaínamid , Účinná látka má membrány stabilizujúci účinok. Je založený na rýchleho spomalenie, vstupujúceho toku sodíkových iónov, zníženie rýchlosť depolarizácie vo fáze nula. Novokainamid spomaľuje repolarizácie Inhibuje vodivosť, znižuje dráždivosť myokardu komôr, átria. Pôsobením lieku sa zvýši, zatiaľ čo efektívne refraktérnej fázy akčného potenciálu (vo väčšej miere vo tkanivovej ovplyvnený myokardu). Prokaínamid má vazodilatačné a vagolytickú akcie, ktorá spôsobuje pokles krvného tlaku tachykardia , Procainamide vyrobené ako roztok, tablety.

Indikácie:

Novokainamid predpísaný flutter predsiení , Tachykardia, komorovej arytmie, fibrilácie, fibrilácia arytmia, WPW syndróm , Fibrilácia predsiení.

Kontraindikácie:

Novokainamid nie je predpísaný pre leukopénia, arytmia pri predávkovaní srdcové glykozidy , AV blokáda stupňa 2-3, prokaínamid intolerancie. V SLE, ochorenie obličiek, pečene systémy   myasthenia , Infarkt myokardu, arytmia predávkovanie glykozidy tvoria dekompenzované srdcové zlyhanie, hypertenzia, celkový aterosklerózu, astmu, starších ľudí a predĺženie QT novokainamid používať s opatrnosťou.

Nežiaduce účinky:

Nervový systém: ataxia , Psychotické reakcie, kŕče, závraty, halucinácie, myasthenia gravis, depresie a bolesti hlavy. Možno, že útlak medulárnou krvotvorby, chuť, hemolytická anémia , Leukopénia, komorová paroxyzmálna tachykardia, pokles krvného tlaku, asystólia, vodivosti poruchy (fibrilácia, intraventrikulárne). Dlhodobé užívanie môže spôsobiť lupus erythematosus   droga Genesis. Medzi vedľajšie účinky môžu vyvinúť trombocytopénia, mikrobiálnych infekcií, ťažkosti pri hojení rán.

Predávkovanie:

Je charakterizovaná ťažkou závratov, oligúria , Ospalosť, mdloby, zmätenosť, vracanie, tachykardia, asystólia, paroxyzmálnej tachykardie, strata chuti do jedla, hnačka, AV blok, kolaps, pokles krvného tlaku. Vyžaduje zavedenie fenylefrín, norepinefrín v poklese krvného tlaku. Efektívne hemodialýza, výplach žalúdka, vymenovanie agentov okyslenie moču.

Ako používať:

Novokainamid intramuskulárne, intravenózne, zaujatý orálne. Intravenózna: prokaínamid chlorid sodný 100 mg sa rozpustí v 0, 9%, podávané pomaly, rýchlosť nie viac ako 50 mg za minútu je požadované riadenie tlaku. V niektorých prípadoch, aby sa dosiahol efekt, ktorý chcete re-infúzii rovnakou dávkou každých päť minút. Aby sa zabránilo opakujúce arytmie boli podávané rýchlosťou 2-6 mg za minútu. Po zatknutí arytmických epizódu dosiahnuť účinok sa udržuje intramuskulárna dávka Procainamide 0, 5-1 gram, ale výhodné vyhotovenie správy - orálne, intravenózne. Tablety s predĺženým uvoľňovaním, prokaínamid hydrochlorid: Ak supraventrikulárne arytmie udržiavacia dávka je 1 gram každých šesť hodín. Komorové arytmie: každých šesť hodín, 50 mg / kg / deň.

Zvláštne pokyny:

Novokainamid vziať na "nalačno", požadovaný čas prijatia - dve hodiny po jedle alebo jednu hodinu pred spaním. Tablety sa zapíjajú vodou, mliekom. Riešenie pred intravenóznej aplikácii musí zriediť. Terapia Prokaínamid zahŕňa kontroly krvného tlaku, EKG, počet bielych krviniek, stav periférnej krvi. Po dlhodobej liečbe u 80% pacientov zaznamenané zvýšené hladiny Antinukleárne protilátky titra. Dlhodobé užívanie lieku predĺženého účinku novokainamid po chirurgických zákrokoch na srdce vedie k vzniku leukopénie. Starší pacienti môžu vyvinúť hypotenzia , Deti je potrebné priradiť vyššie dávky v porovnaní s terapeutických dávkach. Priradenie tehotných žien vedie k zvýšenému riziku hypotenzie matiek, ktoré spôsobí, že utero-placentárnu nedostatočnosti. Novokainamid ovplyvňuje koncentráciu, riadenie dopravy.

Liekové interakcie:

Procainamide zvyšuje účinky svalové relaxanciá, anticholinergík, cytostatiká, antihypertenzív. Atropín účinky sú zosilnené, ak sú užívané s antihistaminikami látkami. Predĺženie QT intervalu je zaznamenané, keď sa vezme prokaínamid a pimozodom. Novokainamid zosilňuje vedľajšie účinky bretýlium tosylát, inhibuje účinok antimiastenicheskih prostriedkov. Riziko rozvoja mielosupression   zvýšenie predpisovaní, ktoré inhibujú funkciu kostnej drene. Pravdepodobnosť vzniku arytmogénny účinku zvyšuje súčasné podávanie s antiarytmikami tretej triede. Polčas novokainamida zvyšuje a znižuje klírens obličiek pričom cimetidín.