Opis po lehote splatnosti na 17.06.2012

Vazodilatátor diuretikum.   Hlavnou zložkou - indapamid , Droga má hypotenzné účinky , Farmakologické vlastnosti liečivá Indap podobné tiazidových diuretík, dopad princípe je založená na porušenie reabsorpciu sodíka v kortikálnej delenie Henleho kľučky. Droga zvyšuje vylučovanie sodíka, chloridov, horčíka, vylučovanie draslíka. Droga selektívne blokuje "pomaly" vápnikové kanály, znižuje periférne cievne odpor, zvyšuje pružnosť cievnych stien. Indap bez vplyvu na úrovni plazmatických lipidov, metabolizmu uhľohydrátov, čo je dôležité pri liečbe pacientov s cukrovka , Pod vplyvom Indap znižuje citlivosť cievnej steny na účinok angiotenzínu-2, norepinefrínu. Droga stimuluje produkciu prostacyklínu PGI2, PGE2, znižuje syntézu stabilného kyslíka a voľných radikálov. Vysoké dávky liekových spôsobujú zvýšený výdaj moču, ale nemajú žiadny vplyv na stupeň poklesu krvného tlaku. Opakovaná stabilný aplikácia účinnosť je zaznamenaný v druhom týždni. Indap k dispozícii vo forme tabliet, vo forme kapsúl.

Indikácie, kontraindikácie:

Indap predpísané pre hypertenziu. Liek je kontraindikovaný u hypokalémia , anurii , Obličiek patológie systém, závažné poškodenie pečene, intolerancia indapamid. Liečivo nie je predpísaný pre dekompenzovanej formu diabetu ketoacidosis V akútnych porúch prekrvenia mozgu, s galaktosémia , Intolerancia laktózy, galaktózy alebo glukóza. Keď ascites, mierne renálnej / insuficiencie pečene, poruchy rovnováhy vody a elektrolytov, giponetriemii, predĺženie intervalu QT, v CHF, ischemická choroba srdca, hyperurikémia, dojčenie, hyperparatyreózy, nefrourolitiaze urátov, dna Indap používať s opatrnosťou.

Nežiaduce účinky:

Intenzita nežiaducich účinkov závisí od dávky lieku. Tráviaci systém: dyspepsia , Porušovanie stoličky, epigastrické bolesti, nevoľnosť, sucho v ústach, vracanie, gastralgia, poruchy chuti do jedla.   Nervový systém:   závraty, nervozita, asténia , Bolesť hlavy, závraty, ospalosť, závrat, depresia, nespavosť, nepokoj, podráždenosť, úzkosť, napätie, nervozita, letargia, letargia , Asténia, únava, malátnosť, kŕč svalových vlákien. Zmysly: porušenie vizuálneho vnímania, zápal spojiviek , Dýchací systém: zápal hltana , Kašeľ, nádcha. Kardiovaskulárny systém:   búšenie srdca, Arytmia , Hypokaliémia, ortostatická hypotenzia , Močový systém:   polyúria, noktúria, časté infekcie močového systému. Tiež zaznamenal príznaky podobné chrípke , Bolesti chrbta, infekčné lézie, bolesť na hrudníku, potenie, nádchy, poruchy libida / účinnosti, paresthesias v končatinách, úbytok na váhe, alergie, hyponatrémia, hyperglykémia, hyperurikémia, hypochlorémia, glykozúria, hypercreatininemia, hypochlorémia, rastúce močoviny, hyperkalciémia.

Predávkovanie:

Manifest porušenie tráviaceho systému, respiračná depresia, nadmerný pokles krvného tlaku, slabosť, zvracanie,   Poruchy vody a elektrolytov , Nevoľnosť. U pacientov s cirhózou pečene je registrovaná pečeňové kómu. To si vyžaduje včasné symptomatickú liečbu, výplach žalúdka, korekčné rovnováhu tekutín a elektrolytov. Konkrétne antidotum nie je rozvinutý.

Ako používať:

Indap vziať v dopoludňajších hodinách, vo vnútri. Počiatočná dávka u hypertenzie je 1, 25 až 2, 5 mg na deň (neprolongirovannogo liečivo forma) alebo 1, 5 mg uvoľňovaním liečiva za deň trvalé. V prípade, že nebude úplne účinné po 4-8 týždňoch liečebného režimu pre pridanie lieku do iného mechanizmu účinku. Zvýšenie dávky sa nepovažuje za vhodné vzhľadom na zvyšujúce závažnosť vedľajších účinkov a nedostatok dosiahnutie cieľového krvného tlaku.

Zvláštne pokyny:

Pacienti s hyperaldosteronizmus Ak sa vezme preháňadlá, srdcové glykozidy je vysoko odporúča pravidelné sledovanie draslíka, kreatinínu. Systematické podávanie lieku Indap vyžaduje úroveň Regulácia iónov horčíka, sodíka, draslíka v krvnej plazme, zvyškového dusíka, kyseliny močovej, cukru, vzhľadom na riziko elektrolytov abnormalít. Viac starostlivé sledovanie je indikovaná u pacientov trpiacich ciróze pečene , Ascites sa vzhľadom k vysokým rizikom metabolická alkalóza , Zvýšená závažnosť encefalopatia, srdcového zlyhania, ochorenia vencovitých tepien. Pacienti s vysokým intervalu QT na EKG sú vystavení zvýšenému riziku. Uistite sa, že analyzovať zmeny v úrovni draslíka v tele počas prvého týždňa liečby. Pri skôr nedignostirovannom hyperparatyroidizmu môžu zvýšiť hladinu vápnika v priebehu liečby liečivom. Pacienti s diabetom je nesmierne dôležitá kontrola glukózy v krvi pri užívaní lieku Indap, a to najmä v ťažkej hypokaliémie. Zníženie glomerulárnej filtrácie Vývoj akútneho zlyhania obličiek, môže mať za následok významné dehydratácii. Na začiatku liečby je potrebné starostlivo sledovať prácu obličiek, ak je to nutné, na vyrovnanie straty tekutín. Na pozadí tohto lieku môže byť zaregitrirovan pozitívnu dopingovú kontrolu. Indap môže spôsobiť zhoršenie systémový lupus erythematosus , Bezpečnosť a účinnosť u detí nebola Indap nainštalované.

Liekové interakcie:

Indap zvyšuje úroveň ióny lítia v krvi, čím sa znižuje jeho vylučovanie cez renálny systém. Lítium je schopný poskytnúť express   nefrotoxické účinky , Vzhľadom k tomu, dehydratácia, tam je rastúci škodlivé účinky na obličky pri uplatňovaní jódových kontrastných liekov. Pred operáciou sa odporúča na obnovenie straty vody. Indap znižuje efekt antikoagulanciá , Ak dostanete nedepolarizujúcich neuromuskulárnych blokátorov sa zvýšila, s blokádou neuromuskulárneho prenosu. Laxatíva, amfotericín B, tetrakozaktid, glukokortikosteroidmi , Srdcové glykozidy, tiazidové, kľučkové diuretiká, saluretiká zvyšuje riziko hypokalémie. Riziko sa zvyšuje digitalisových intoxikácie, zatiaľ čo vymenovanie srdcovými glykozidy. Vápnik spôsobuje hyperkalcémiu, metformín - laktátovej acidózy. Pentamidín, sultoprid, erytromycín, astemizol, vinkamín, terfenadín, disopyramid, chinidín, antiarytmiká, bretýlium tosylát, amiodarón, sotalol dôsledku synergické účinky môžu viesť k fibrilácii typu "sviatku". Agonisty, terakozaktid, steroidy znížiť závažnosť hypotenzného účinku Baclofen   - Naopak. Riziko vzniku akútneho zlyhania obličiek, hypotenzia výrazne zvyšuje pri použití ACE inhibítory. Ortostatická hypotenzia môže otmechaetsya vymenovanie antipsychotík, tricyklických / imipraminovyh antidepresívami. Hypercreatininemia registrovaný na recepcii cyklosporín ,