Opis po lehote splatnosti na 08/24/2014

• Zloženie
• Forma produktu
• Farmakologický účinok
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• Indikácia
• Kontraindikácie
• Nežiaduce účinky
• Návod na použitie Exforge
• Nadmerná dávka
• Kooperácia
• Podmienky predaja
• Skladovacie podmienky
• Dátum spotreby
• Analógy
• Recenzia
• Cena, kde kúpiť

Zloženie

Exforge tablety majú také účinné zložky ako Amlodipín   a valsartan Rovnako ako v nasledujúcich ďalších zložiek: mastenec, MCC, stearát horečnatý, hypromelóza, koloidný oxid kremičitý, oxid titaničitý, Valium, žltý oxid železitý, makrogol 4000.

Ko Exforge, podľa poradia, má nasledujúce zloženie:

• aktívne zložky - Amlodipín , valsartan , hydrochlorotiazid ;
• ďalšie látky: MCC, koloidný oxid kremičitý, Valium, Valium, makrogol, stearát horečnatý, oxid titaničitý, mastenec.

Forma produktu

Lieky sú k dispozícii vo forme tabliet.

Farmakologický účinok

V kombinácii antihypertenzív.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinné zložky Exforge majú komplementárne, mechanizmy kontroly akcie Krvný tlak , Amlodipín   Patrí k blokátory "pomaly" vápnikové kanály. Druhá aktívna zložka valsartan   - To sa odkazuje na AIIRAs , Kombinácia týchto dvoch zložiek má komplementu hypotenzívny účinok, ktorý spôsobuje pokles arteriálneho (krv) tlaku.

Amlodipín   Pôsobí ako relaxačné agenta na hladkú svalovinu ciev. Rozširuje cievy, čo spôsobuje pokles   PR a znižujú krvný tlak. Dlhodobé užívanie nie je sprevádzaný významnými zmenami Heart Rate   a obsah katecholamíny A negatívne inotropný efekt ,

U osôb s normálnou funkciou ľavej komory, liek môže spôsobovať mierne zvýšenie srdcový index   žiadny významný vplyv na rýchlosť nárastu tlaku (maximálny) v ľavej srdcovej komory, objem ľavej komory a konečné krvného tlaku.

Akcia amlodipínu je účinný v tých, ktorí majú chronické stabilný   a vazospastická angina A angiograficky potvrdil ischemická choroba srdca ,

Valsartan   selektívne ovplyvňovať AT1 receptor Ich blokovanie, čo môže viesť k stimulácii AT2 receptorov ,

S vysoký tlak   tí, ktorí prijímajú valsartan , K dispozícii je zníženie krvného tlaku bez zmien Heart Rate , Antihypertenzívny účinok je v tomto prípade sa udržiava v priebehu celého dňa. S Srdcové zlyhanie   (chronická) trieda II-IV znížil počet hospitalizácií. S ľavej ventrikulárnej zlyhanie   alebo poruchy ľavej komory po infarkt myokardu   pevná zníženie kardiovaskulárnej mortality.

Antihypertenzný účinok   Po užití lieku sa stane výrazným najneskôr 2 hodiny. Zníženie krvného tlaku v maximálnom rozsahu asi po 5 hodinách.

Hypotenzívny účinok   existuje viac než jeden deň. Zníženie krvného tlaku, aby v maximálnej miere s opakovaným použitím možno dosiahnuť po dobu 2-4 týždňov, zostáva na tejto úrovni v priebehu dlhodobej liečby. Ak prestanete užívať valsartan nebotyčné Krvný tlak   a boli pozorované ďalšie nežiaduce účinky.

Na 10/160 mg dávku drogy normalizuje Krvný tlak   Väčšina pacientov s nedostatočnou kontrolou amlodipínom 10 mg.

Pri použitej dávky 10/160 a 5/160 mg po liečbe arteriálny tlak   normálne u väčšiny pacientov s neadekvátnou regulácii krvného tlaku, keď sa vezme valsartanu 160 mg za deň.

Akcia Exforge nie je závislá na veku, rasy a pohlavia.

Farmakokinetika lieku sa vyznačuje linearity. Po perorálnom podaní Exforge maximálnej koncentrácie valsartanu a amlodipínu plazmy je asi 7, a 3 hodiny, resp.

Amlodipín aktívne štiepi v pečeni, čím sa vytvorí aktívny metabolity , Zobrazuje sa v dvoch etapách, s polčasom 30-50 hodín. Rovnovážna koncentrácia v plazme pozorované v asi týždeň. 10% chemické látky sa vylučuje v nezmenenej forme a asi 60% - A metabolity   obličkami.

Asi 20% príjemné dávka valsartanu je definovaný ako metabolity , Účinná látka pochádzajú najmä v nezmenenej forme obličkami a čriev. Half - cca 6 hodín.

Farmakodynamika drogovej Co-Exforge, podľa poradia, sa vyznačuje kombinovaným vplyvom troch antihypertenzívny   komponenty, ktoré majú komplementárne, mechanizmy kontroly akcie Krvný tlak , Zároveň dochádza k výraznému zníženiu a Sad oci, v porovnaní s použitím iba dvoch kombinácií účinných látok v medicíne. Ciele Krvný tlak   dosiahnuť rýchlejšie.

Maximum antihypertenzný účinok   pri príjme Co-Exforge   Je vidieť, po 2 týždňoch od začiatku kurzu. Terapeutický účinok nie je závislý na veku, rasy a pohlavia.

Maximálna koncentrácia amlodipín ,   valsartan   a hydrochlorotiazid   po obdržaní Ko Exforge sa objavia až 7, 3 a 2 hodín, v danom poradí.

Hydrochlorotiazid biologická dostupnosť pri orálnom podaní - 70%. Half-life - 6-15 hodín. Podstata ich tela sa objaví v nezmenenej forme.

Indikácia

Oba lieky sa používajú pre vysoký tlak , Exforge brať pacientov, ktorí užívali kombinovanú liečbu. CO-Exforge predpísaný pre stupeň II a III vysoký tlak ,

Kontraindikácie

Exforge   kontraindikovaný, ak ste precitlivení na zložky drogy, a tehotenstvo , S starostlivosťou, nástroj je potrebné na liečbu ochorení pečene, mitrálnej   alebo aortálna stenóza , hyperkaliémia , Hypertrofická obštrukčná   kardiomyopatia , Závažným poškodením obličiek nedostatok sodíka a / alebo zníženie   BCC ,

Co-Exforge   je kontraindikovaný u:

• závažné porušenia pečene;
• precitlivenosť na liek;
• refraktérnym na adekvátnu liečbu hypokalémia , hyperkalcémie , hyponatrémia   a hyperurikémia ;
• tehotenstvo ;
• Laktácie ;
• závažné porušenia obličiek;
• detstva.

Buďte opatrní pri užívaní liekov:

• renálna arteriálna stenóza A tepna iba obličky, mitrálnej   alebo aortálnou stenóza ;
• klesajúci BCC ;
• systémový lupus erythematosus ;
• mierne a stredne ťažké poruchy pečene;
• porušovanie voda-elektrolytov;
• hypertrofickou obštrukčnej kardiomyopatia ;
• cukrovka ,

Nežiaduce účinky

Na recepcii Exforge   vyskytnúť nasledujúce nežiaduce účinky:

• podľa Respiračné : nazofaryngitída , chrípka , Kašeľ, bolesť hrdla alebo krku;
• podľa CNS : paresthesia , bolesť hlavy , ospalosť , závrat ;
• podľa CCC : tachykardia , ortostatická hypotenzia , Búšenie srdca;
• kožné reakcie : Vyrážka, erytém ;
• podľa Tráviace ústrojenstvo : hnačka / zápcha , Bolesť brucha, sucho v ústach, nevoľnosť;
• podľa Pohybový systém : Opuch kĺbov, artralgia , Bolesti v chrbte;
• Ostatné: pastoznost , Periférne edém, asténia , Flushing, návaly tepla, opuch tváre, únava.

V zriedkavých prípadoch, poznamenal: Precitlivenosť, rozmazané videnie, výrazné zníženie krvného tlaku, hučanie v ušiach, úzkosť , Synkopa, hyperhidróza Svrbenie, pocit ťažoby, vyrážka , Svalové kŕče, thamuria , erektilnej dysfunkcie , polyúria ,

Okrem toho, vedľajšie účinky každej zo zložiek sa môže prejaviť v použití Exforge, aj v prípade, že nebolo pozorované v klinických štúdiách.

Príprava Co-Exforge   To má nasledujúce vedľajšie účinky:

• podľa Metabolizmus : hypokalémia , anorexia , hyperlipidémia , hyponatrémia , hyperkalcémie ;
• podľa Nervový systém : paresthesia , mdloby , Letargia, závrat , Poruchy chuti, bolesť hlavy , Porucha koordinácie, neuropatia ;
• podľa Vypočutie : závrat ;
• podľa Respiračné Kašeľ, podráždenie hrdla, dýchavičnosť ;
• podľa kože : Svrbenie, zvýšená pot ;
• podľa obličiek a močových ciest : thamuria Zvýšenie kreatinínu v plazme, zlyhanie obličiek ;
• Celkové poruchy : abázie , Periférne opuchy, únava, asténia , Bolesť na hrudi, poruchy chôdze, slabosť;
• podľa psyché : ospalosť Poruchy spánku;
• podľa orgány videnie : zrakové postihnutie ;
• podľa CCC : flebitída , Významné zníženie krvného tlaku, ortostatická hypotenzia , tachykardia , tromboflebitída ;
• podľa Tráviaci systém : dyspepsia , Nepríjemný zápach v ústach, brušnej diskomfort, hnačka , Sucho v ústach, nevoľnosť, vracanie;
• podľa muskuloskeletálna : Bolesť v končatinách a bolesti chrbta, opuch kĺbov, svalové kŕče, svalová slabosť, myalgia ;
• podľa reprodukčný systém : erektilnej dysfunkcie ;
• Ostatné: priberanie na váhe, hyperurikémia ,

Návod na použitie Exforge

Návod na použitie Exforge (Exforge)   poskytuje preoral použitie. Liek sa užíva raz denne, pitnú vodu, bez ohľadu na čas jedla. Dávky Exforge 10/160, 10/320, 5/80, 5/160, 5/320 mg. Maximálna denná dávka - 10/320 mg.

Pre tých, ktorí sú menovaní Co-Exforge , Návod na použitie odporúčame použiť ju raz denne tablety, v závislosti na lekársky predpis, ktorý obsahuje:

• 5 mg amlodipínu v kombinácii so 160 mg valsartanu a 12 mg hydrochlorotiazidu 5;
• 10 mg amlodipínu v kombinácii s 160 mg valsartanu a 12 mg hydrochlorotiazidu 5;
• 10 mg amlodipínu v kombinácii s 320 mg valsartanu a hydrochlorotiazidu 25 mg (2 tablety).

Tablety sa užívajú perorálne s jedlom alebo bez jedla. Oni potrebujú piť vodu.

Nadmerná dávka

Valsartan   vo vysokých dávkach môže viesť k výraznému poklesu krvného tlaku a závrat A Amlodipín   - Ak chcete mať reflex   tachykardia , hypotenzia , Nadmerné periférna vazodilatácia ,

Nadmerná dávka hydrochlorotiazid   plná s príznakmi, ktoré sú spojené so stratou elektrolytov a dehydratácia , Ako najpravdepodobnejšia príznaky: nevoľnosť, svalové kŕče, srdce arytmia   a ospalosť ,

Ako príčina Liečba vracania alebo výplach žalúdka sa vykonáva. Môže pomôcť príjem Aktívne uhlie ,

S hypotenzia   pacient musí zaujať pozíciu "klamstvo" so zdvihnutými nohami, navyše stanovuje opatrenia na udržanie normálnej prevádzku CKS. Ak chcete normalizovať Krvný tlak   Môžete priradiť vazokonstriktor ,

Kooperácia

Klinicky významné interakcie boli pozorované pri kombinácii amlodipín   s tiazidmi, Nitroglycerín   sublingválna aplikácie, ACE inhibítory, Warfarín , Sildenafil , Cimetidín , antibiotiká , Beta-blokátory, nitráty, počítané na dlhodobý efekt, Digoxín , Atorvastatín , Maalox , NSAID, perorálne hypoglykemické lieky.

Kombinácia amlodipín   s Diltiazem   Pacienti u starších pacientov spomaľuje štiepenie amlodipínu, čo spôsobuje zvýšenie jeho obsahu v plazme asi o polovicu. Spolu s silnejší Inhibítory CYP3A4   systémová expozícia amlodipínu je zvýšený.

Kombinácia amlodipín   s induktory CYP3A4 Naopak, to vedie k zníženiu jeho koncentráciu. Preto by ste mali udržať kontrolu nad jeho obsahu v plazme.

Žiadne klinicky významné interakcie s kombináciou valsartan   s Cimetidín, Furosemid , Atenolol , Hydrochlorotiazid , Glibenklamid , Warfarín , Digoxín , Indometacín   a Amlodipín ,

Je nutné neustále sledovať koncentráciu draslíka, zatiaľ čo použitie Exforge v spojení s biologicky aktívne prísady Ktoré obsahujú kalisberegate diuretiká , Draslíka a kalisodergaszczye náhrady soli, rovnako ako s inými prostriedkami, spôsobuje zvýšenie hladiny draslíka v krvi.

Na recepcii Co-Exforge   Treba tiež vziať do úvahy interakcie hydrochlorotiazid   s inými látkami. Takže je potrebné vykonať kontrolu použitia tejto drogy v kombinácii s lítiom, hypoglykemická liečivá   Pre orálne podávanie, a inzulín , Môže byť potrebné zvýšiť dávkovanie.

Okrem toho, hydrochlorotiazid potencuje účinok periférnych svalové relaxanciá,   môže zosilniť účinok hyperglykémia Diazoxid , Zvýšená citlivosť na Alopurinol Zvyšujú riziko nežiaducich účinkov Amantadín , Zníženie vylučovanie obličkami cytotoxická činidlá A ich potenciácia myelosupresívny akcie , Na druhej strane, kombinácia s NSAID   znižuje diuretický   a   antihypertenzívny   účinok hydrochlorotiazidu. V spolupráci s liekmi, ktoré znižujú koncentrácie draslíka zvyšuje riziko hypokalémia , Srdce glykozidy   tiež zvyšujú riziko ich výskytu, ako aj hypomagneziémia   a Arytmia ,

Spolu s Pán holinoblokatorami   Biologická dostupnosť sa zvyšuje hydrochlorotiazidu. V kombinácii s Metyldopa   hlásených prípadov hemolytická anémia S Cyklosporín - Riziko rozvoja hyperurikémia   a rozvoj príznakov dna S Kabamazepinom - hyponatrémia A s   Vitamín D   a vápenaté soli   pravdepodobné, že zvýšenie úrovne vápnika v krvnom sére. Kolestiramin   znižuje absorpciu hydrochlorotiazidu.

Podmienky predaja

Exforge a Exforge Ko vydávané výlučne na lekársky predpis.

Skladovacie podmienky

Udržujte lieky, ktoré potrebujete na dosah malých detí, suchom mieste. Optimálna teplota nie je vyššia ako 25 ° C,

Dátum spotreby

Exforge Čas použiteľnosti - 2 roky, Koh Exforge - 1, 5 rokov.

Analógy Exforge

Lekárne možné nájsť nasledujúce analógie Exforge a Exforge Ko:

• Difors 160;
• Difors 80;
• Difors XL;
• Sardip.

Recenzie Exforge

Recenzia Exforge   tam sú pozitívne aj negatívne. Mnoho pacientov hovorí jeho účinnosť. Niektoré však povedať, že nejaké vedľajšie účinky, pretože z toho musel zastaviť liečivá.

V skutočnosti, môže každý odborník vopred nie je eliminovať výskyt nežiaducich účinkov. Nástroj je oveľa účinnejšia než použitie samotného amlodipínu alebo valsartanu, ale jeho príjem by mal byť dobre zvládnuté. Mnohí navyše výhodnejšie kúpiť analógy Exforge.

Recenzia Co-Exforge Obvykle pozitívne. Pacienti, ktorí hovoria, že zrejmú účinnosť tohto nástroja, a odporučiť ju ostatným.

Cena Exforge kde kúpiť

Náklady Exforge   Má sa za to, že je pomerne vysoká. Kúpte v Moskve a ďalších ruských mestách môže byť tento nástroj v priemere za 1400-1800 rubľov.

Náklady Co-Exforge Priemer je asi 2000 rubľov.