Opis po lehote splatnosti na 04/15/2014
- Latinský názov: Co-Perineva
- ATC kód: C09BA04
- Účinná látka: Perindopril, Indapamid
- Výrobca: LLC "Krka-Rus", Rusko
- Zloženie
- Forma produktu
- Farmakologický účinok
- Farmakodynamika a farmakokinetika
- Indikácia
- Kontraindikácie
- Nežiaduce účinky
- Návod na použitie (metóda a dávkovanie)
- Nadmerná dávka
- Kooperácia
- Podmienky predaja
- Skladovacie podmienky
- Dátum spotreby
- Upozornenie
- Recenzia
- Cena, kde kúpiť
Zloženie
V tabletách je Co-Perineva obsahuje nasledujúce prvky:
- indapamid , perindopril butylamínovej soli perindoprilu ;
- prefabrikované pelety - Monohydrát laktózy, chloridu vápenatého hexa hydrát, Valium;
- Pomocné látky - Mikrokryštalická celulóza, koloidný oxid kremičitý, stearát horečnatý, hydrogénuhličitan sodný.
Forma produktu
Biele okrúhle tablety, bikonvexné na jednej strane krátke čiary sú leptané.
Tablety Co-produkoval Perineva 10 tabliet v blistri v kartóne obsahuje 3, 6, 9 pľuzgiere. V závislosti na balíčku, jedna tableta obsahuje 0, 625 + 2 mg účinnej látky 1, 25 + 4 mg alebo 2 mg 5 + 8.
Farmakologický účinok
Popiera drog vazodilatátor diuretikum a Hypotenzívnym akciu.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Ko Perineva je kombinovaný liek obsahujúci perindopril a indapamid ,
Droga sa nepodarí antihypertenzný účinok, účinnosť nie je závislá na veku pacienta, je poloha jeho tela, nie je sprevádzané tachykardiu. Žiadny vplyv na metabolizmus lipidov, vrátane tých, ktorí trpia cukrovka , Pri užívaní lieku znižuje riziko hypokalémia ,
Počas dňa, antihypertenzný účinok pretrváva.
Do jedného mesiaca liečivá sa dosiahne zníženie krvného tlaku. V prípade ukončenia liečby neexistuje riziko odňatia ,
Perindopril je veľmi efektívny v boji proti vysoký tlak (všetky formy gravitácie). Po 4-6 hodinách po užití lieku vyvinie maximálny antihypertenzívny účinok, ktorý pretrváva po celý deň.
Perindopril sa rýchlo absorbuje po podaní gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť vo výške 65-70%. Po 3-4 hodín po podaní lieku dosiahne maximálne hladiny v krvnej plazme. Sa biotransformuje v pečeni, pričom sa vytvára aktívny ( perindoprilátu ) A päť neaktívne metabolity. Malé množstvo perindoprilátu prechádza do materského mlieka a placenty. Vylučuje obličkami.
Perindoprilát spomalil vylučovania u pacientov so srdcovou a renálnej insuficiencie au pacientov starších ako 65 rokov. U pacientov s cirhózou, pečeňové klírens je znížená na polovicu, však, aj keď nie je zníženie úrovne perindoprilátu.
Indapamid takmer úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu, sa tento proces môže spomaliť súčasného prijatie potravín. Po jednej hodine dosiahne maximálnu hladinu v krvi. Pečeň sa metabolizuje. Vylučovaných obličkami a čriev.
Indikácia
Liek by mal byť prijatá na esenciálna hypertenzia ,
Kontraindikácie
Droga Ko Perineva kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch:
- citlivosť na akúkoľvek časť lieku;
- neznášanlivosť laktózy ;
- žiaruvzdorný hyperkaliémia ;
- anginevrotichesky opuch ;
- bilaterálna renálna arteriálna stenóza ;
- nedostatok laktázy ;
- zlyhanie pečene ;
- glukóza galaktózy ;
- zlyhanie obličiek ;
- renálna arteriálna stenóza ;
- tehotenstvo, dojčenie, deti mladšie ako 18 rokov.
Opatrenia by mali vziať liek v nasledujúcich prípadoch:
- ochorenie spojivového tkaniva ( sklerodermia , SLE );
- imunosupresívnej terapie;
- potlačenie krvotvorby kostnej drene;
- angína ;
- renovaskulárna hypertenzia;
- zníženie BCC;
- hyperurikémia ;
- diabetes mellitus ;
- cerebrovaskulárne ochorenie.
Nežiaduce účinky
Užívanie tejto drogy môže spôsobiť nasledujúce nežiaduce účinky:
- trombocytopénia , agranulocytóza , hemolytická anémia , leukopénia , aplastická anémia ;
- závrat , paresthesia , Závraty, bolesti hlavy; nestabilné nálady, poruchy spánku; vo výnimočných prípadoch - zámeny;
- zvonenie v ušiach, rozmazané videnie;
- ortostatická hypotenzia , Arytmia ( bradykardia , fibrilácia predsiení , komorová tachykardia ) infarkt myokardu , angína ;
- suchý kašeľ, dýchavičnosť, bronchospazmus, nádcha , eozinofilná pneumónia ;
- sucho v ústach, zápcha, nevoľnosť, bolesť brucha, strata chuti do jedla, bolesť v nadbrušku, vracanie, hnačka, dyspepsia, pankreatitída , žltačka ;
- angioneurotický edém (tváre, pier, končatiny, potom, jazyka, hrtanu), vyrážka, žihľavka Svrbenie;
- svalové kŕče;
- obličková nedostatočnosť;
- impotencia ;
- asténia , Zvýšené potenie.
Návod na použitie (metóda a dávkovanie)
Lekárstvo Co-Perineva trvať deň 1 krát vnútri, ráno pred raňajkami, pitná voda.
Dávky uvedené v pomere indapamin / perindopril ,
Prvým krokom je, aby sa jedna tableta denne (0, 625/2 mg). Ak je do jedného mesiaca nedosiahne regulácia krvného tlaku, zvýšenie dávky na jednu tabletu (1, 25/4 mg). Aby sa dosiahla maximálna expresia účinku, by mal byť limit zvýšiť na dennú dávku - jednu tabletu (2, 5/8 mg).
U starších pacientov počiatočná dávka je jedna tableta (0, 625/2 mg). Liečbu drogovej závislosti môžu byť podávané v prípade kontroly krvného tlaku a funkcie obličiek.
U pacientov s miernou renálnou insuficienciou začať s najnižšou dávkou maximálna povolená dávka je 1 mg dvadsaťpäť štvrtina.
Nadmerná dávka
Príznaky predávkovania: zvracanie , Nevoľnosť, svalové kŕče, ospalosť , Závraty, zmätenosť, znížená vodu a elektrolytov, oligúria A významné zníženie tlaku.
Ak vyššie uvedené príznaky by mali vyprať žalúdok, potom aktívne uhlie Obnoviť vodu a elektrolytov. S poklesom silný tlak pacient by mal ležať na chrbte a zvýšiť nohy, potom zadajte roztoku chloridu sodného 0, 9%.
Kooperácia
Nekombinujte drogu s Co-Perineva ACE inhibítory a lítiové prípravky Ako možný rast lítia v krvi. Ak je to nevyhnutné, prijať rovnaký čas by mal byť pod kontrolou hladiny lítia.
S maximálnou starostlivosťou Baclofen Ktorý môže zvýšiť hypotenzný účinok. To by malo kontrolovať tlak, funkcia obličiek, ak je to potrebné upraviť dávku.
Antipsychotiká a tricyklické antidepresíva zvýšiť účinok hypotenzia a zvyšuje možnosť ortostatickej hypotenzie.
Tetrakozaktit a GCS prispieť k zníženiu hypotenzívny účinok.
Pri súčasne s ktoroukoľvek Iné antihypertenzíva je tu možnosť silnejší manifestácie hypotenzný účinok.
Perindopril
Zároveň sa neodporúča pre použitie s draslík šetriace diuretiká ( spironolaktónu , amilorid , eplerenón , triamterén ) A doplnky draslíka , S ich paralelné aplikácie môžu zvýšiť hladinu draslíka v krvi, v súvislosti s možnou smrťou. Ak je to nutné, v kombinovanej liečbe (s hypokaliémiou) potrebné sledovať hladinu draslíka a EKG parametrov.
Zvláštna starostlivosť sa odporúča vziať drog Co-Perineva konjunkcii s inzulín a hypoglykemická činidlá , Zvyšuje riziko leukopénia pri použití s cytostatickej imunosupresíva , alopurinol , GCS a prokaínamid , Pri použití prostriedkov pre celkovej anestézii sa môže zvýšiť hypotenzný účinok. Pri použití vo vysokých dávkach tiazidov a kľučkové diuretiká môže mať za následok hypovolémia ,
Indapamid
Lieky, ktoré spôsobujú arytmii (typ " pirueta ") Musí byť používaný s opatrnosťou, pretože je tu možnosť hypokalémia , Opatrnosť sa odporúča, aby sa indapamidu s takými liekmi ako neuroleptiká ( tsiamemazin , trifluoperazín , hlopromazin et al.), antiarytmiká ( amiodarón , gidrohinidin , Ibutilid , tozilad et al.), benzamidy ( sultoprid , tiaprid , sulpirid , amisulprid ) buterofenony ( haloperidol , droperidol ), Ostatné drogy ( astemizol , mizolastín , sparfloxacín , Metadón , bepridil , halofantrín , terfenadín , cisaprid ).
Lieky, ktoré môžu spôsobiť vzhľad hypokalémia : tetrakozaktid , laxatíva Ktoré stimulujú čriev, Amfotericín B , glukokortikoidy , mineralokortikoidné , srdcové glykozidy ,
Zvýšené riziko laktátová acidóza pri použití s metformín , Pacienti užívajúci kontrastné látky s vysokými dávkami jódu rizika výskytu zlyhania obličiek. Hyperkalciémia To môže nastať, keď sa vezme prostriedky, obsahujúce soľ vápnika.
Podmienky predaja
Predáva sa v lekárňach na predpis.
Skladovacie podmienky
Pri teplote nepresahujúcej 30 ° C
Dátum spotreby
3 roky.
Upozornenie
Neužívajte spolu s lítiové prípravky ,
Terapia je absolútne kontraindikovaný u pacientov s porucha funkcie obličiek , Pacienti, ktorí trpia vysoký tlak Môžu mať príznaky zlyhanie obličiek , V tomto prípade je nutné ukončiť liečbu znamená Ko Perineva. Neskôr môžete opakovať liečbu, priradenie minimálnu dávku, alebo sa používajú v monoterapii s perindoprilom a indapamidom. Každé dva týždne, by títo pacienti mali skontrolovať hladinu kreatinínu a Draslík krv.
Kombinácia Indapamid a Perindopril nemôže zabrániť rozvoju hypokalémia Najmä v prípadoch, kedy pacient má diabetes alebo zlyhanie obličiek. Hladina draslíka v krvi v tomto prípade musí byť pravidelne kontrolované.
Recenzia na Koh Perinevu
Recenzia na pilulky, pričom medzi ich pacientmi všeobecne pozitívne, ale mnoho hovoriť prejav vedľajších účinkov, a to aj pri najnižšej dávke.
Cena Koh Perinevy
Náklady na lieky v Rusku je v priemere asi 350 rubľov za balenie 30 kusov. a 900 rubľov za 90 kusov. v balení. Priemerná cena na Ukrajine na obale 30 ks. -. 205 UAH, 90 kusov v balení. - 400 UAH.