Opis po lehote splatnosti na 29.06.2012

Antihypertenzíva , Účinná látka - enalapril , Mechanizmus pôsobenia je zamerané na inhibíciu angiotenzín-konvertujúceho enzýmu, pre zníženie tvorby angiotenzínu-2 z prekurzoru angiotenzínu 1 (spôsobuje zníženie sekrécie aldosterónu). Droga znižuje diastolický, systolický krvný tlak, znižuje predpätie, afterloadu na myokardu. Liek je aktívny v tepne, skôr než žily, nespôsobuje reflexné zvýšenie srdcovej frekvencie. Najvýraznejšie hypotenzné účinky pozorované pri vysokých hladinách Renín krv. Berlipril nemá žiadny vplyv na krvný obeh v mozgu zvyšuje obličiek, koronárna prietok krvi. Ak dlhodobá liečba enalaprilu zaznamenal zníženie závažnosti hypertrofie ľavej komory, spomaľuje proces dilatáciu ľavej komory, prevenciu progresie Srdcové zlyhanie , V poškodenej myokardu s enalaprilu zlepšuje prietok krvi. Liečivo znižuje agregáciu krvných doštičiek. Berlipril prispieva k predĺženiu dĺžky života u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním. Droga má slabo močopudné účinky. Berlipril spomaľuje rozvoj glomeruloskleróza, intraglomerular znižuje hypertenziu. Základná látka je "prekurzor", ktorá je vytvorená z hydrolýzy enalaprilátu. Enalaprilátu inhibuje angiotenzín-konvertujúceho enzýmu. A ústnej hypotenzívny účinok zaznamenané po hodine. Aby sa dosiahla stabilná účinok lieku je potrebné vziať na dlhú dobu. Berlipril je k dispozícii vo forme tabliet.

Indikácie:

Berlipril predpísané pre hypertenziu: renovaskulárna, symptomatická, s Sklerodermia , Liek sa používa na zabránenie koronárnej ischémie   u pacientov s dysfunkčných porúch v ľavej komory.

Kontraindikácie:

Berlipril neplatí počas tehotenstva, intolerancia ACE inhibítory enalapril, dojčenie. Pri idiopatickej a dedičné formy angioedém , Cerebrovaskulárne ochorenie, vo vážnych systémových autoimunitných ochorení spojivového tkaniva, s cerebrovaskulárnou nedostatočnosti, keď aortálna stenóza , Srdcové nedostatočnosti, ISF, v sklerodermia, systémový lupus erythematosus , Stenóza obličkových tepien, staršie osoby, s cukrovka , Hyperkaliémia, inhibícia krvotvorby v kostnej dreni Berlipril podávať opatrne po konzultácii s lekárom.

Nežiaduce účinky:

Kardiovaskulárny systém: Ortostatická hypotenzia , Angína pectoris, bolesti na hrudníku, infarkt myokardu, nadmerný pokles krvného tlaku, tromboembolické pľúcnici vetiev, búšenie srdca, Fibrilácia predsiení , Fibrilácia tachykardia , Fibrilácia bradykardia, arytmia. Nervový systém:   úzkosť, parestézie, únava, bolesti hlavy, nespavosť, závraty, depresia, ospalosť, zmätenosť, únava, nervozita , Zmysly:   hluk v mojej hlave, sluchu, poruchy vestibulárneho aparátu. Tráviaci trakt:   žltnutie, pankreatitída , Porušovanie stoličky, dyspepsia , Strata chuti do jedla, sucho v ústach, bolesť v nadbrušku, nevoľnosť, poruchy pečene, žlčových vylučovacích porúch, hepatitída. Respiračný systém: dýchavičnosť, bronchospazmus, faryngitída, nádcha, intersticiálna pneumonitída "Dry" neproduktívny kašeľ. Alergické reakcie : Angioneurotický edém pier, tváre, jazyka, kožné vyrážky, dysfónia , Opuch hrtana, toxická epidermálna nekrolýza, exsudatívne, multiformný erytém, exfoliatívna dermatitída, vaskulitída, serozitida, fotosenzitivita, žihľavka , Glositída, stomatitída, artritída, bolesti kĺbov, myozitída. Močový systém:   proteinúria, abnormality v obličkách. Možno, že rozvoj eozinofília, porúch libida, agranulocytóza , Eozinofília, neutropénia, zníženie hematokritu, hyperkaliémiu, alopécia.

Predávkovanie:

Prejavuje stupor, kŕče, troboembolicheskimi komplikácie , Akútna cievna mozgová príhoda, infarkt myokardu, nadmerný pokles krvného tlaku. Je bezpodmienečne nutné, aby pacientovi vodorovnú polohu, znížiť hlavu pod úrovňou trupu. Účinne výplach žalúdka, je použitie fyziologického roztoku vo vnútri, v závažných prípadoch, liečebné opatrenia by mala byť zameraná na stabilizáciu krvného tlaku vnútrožilovej infúzie plazmových náhradách, roztoku chloridu sodného. Enalaprilát hemodialýza výstup na 62 ml za minútu. Ak je to nutné, intravenózne infúziou angiotenzín-2, hemodialýza.

Ako používať:

Berlipril užívať bez ohľadu na jedlo. Monoterapia hypertenzia: počiatočná dávka 5 mg denne. Ak nie je žiadny účinok, zvýšiť dávku na 5 mg každé 1-2 týždne. Po podaní liečiva bol pozorovaný u pacienta po dobu dvoch hodín až do úplného stabilizáciu arteriálneho tlaku. S dobrú znášanlivosť dávku zvýšiť na 40 mg za deň dávku rozdelených do 2 dávok. Priemerná denná dávka pre stredne hypertenzie je 10 mg. Maximálne denné množstvo liečiva - 40 mg. Diuretiká zrušená 2-3 dni pred vymenovanie berdiprila. Ak renovaskulárna hypertenzia, je počiatočná dávka 2 mg na deň 5-5. V ťažkej hypertenzie prijateľný intravenóznej enalaprilát pod stálym dohľadom. Pri nízkych systolický tlak   liečba začína s 1, 25 mg. Dávkovanie liečiva sa vykonáva po dobu 2-4 týždňov. Pri silne vyhlásil pokles krvného tlaku s drogami dávkovanie znižovať postupne.

Zvláštne pokyny:

Pri liečbe pacientov so zníženou BCC (zvracanie, hnačka, dialýza, obmedzené spotreby soli, diuretickej terapie), je treba dbať kvôli riziku prudkého poklesu krvného tlaku. Po stabilizácii krvného tlaku diagnózy prechodná hypotenzia   nie je kontraindikáciou na liečbu enalaprilom. Riziko rozvoja anafylaktickej reakcie   zvýšenie používania dialýzu, vysokoprotochnyh membrán. Režim Oprava sa vykonáva v závislosti na výkone krvného tlaku. Trvá kontrolu nad parametrov krvi, hladiny bielkoviny v moči. Starostlivé pozorovanie vyžadujú pacientov s cievne ochorenia mozgu, forma dekompenzovanom CHF, ICHS, ako prudký pokles tlaku môže spôsobiť mŕtvicu, ochorenie obličiek, infarkt myokardu, obličkové poruchy v systéme. S náhlym vysadením enalaprilom syndrómu "zrušiť" nie je registrovaný. Ak potrebujete podporu oligúria perfúzie obličiek , Stabilizáciu krvného tlaku, správa vazopresory a súvisiacich tekutín. Pacienti s abnormálnou poruchou systému sa odporúča predĺžiť dobu medzi dávkami lieku Berlipril, znížiť dávkovanie. Prior k funkciám prieskumu prištítne telieska   droga prevráteniu. V horúcom počasí, intenzívna fyzická aktivita musí byť opatrní. Pred operáciou je absolútne nevyhnutné informovať anesteziológa a chirurga o užívaní enalapril. Droga vplyv na riadenie vozidiel.

Liekové interakcie:

Berdipril spomaľuje proces odstraňovania lítia z tela, posilňuje účinok etanolu. Droga znižuje efekt liekov, ktorá je súčasťou teofylín , Iné antihypertenzíva diuretiká   posilniť a estrogény a NSAID znižujú hypotenzívny účinok. Pri použití diuretiká a lieky šetriace draslík zvyšuje pravdepodobnosť hyperkaliémia, čo vedie k agranulocytóza , Neutropénia, útlm kostnej drene. Cytotoxické látky, alopurinol , Imunosupresíva zvýšiť hematotoxicita.