19.prosince 2012

Osýpky   - Vírusové ochorenie, ktoré má infekčné charakter a ostrý po celú dobu. Pre ochorenie charakterizované vysokou horúčkou, ktorý môže činiť až 40, 5 ° C Rovnako ako je zápal dýchacích ciest a sliznice úst. Ďalším charakteristickým rysom ochorenia je zápal spojiviek   a makulopapulárna vyrážka   na kožu.

Prvé opisy osýpok sa objavili v dávnych dobách. Choroba je rozšírená v dnešnom svete, však, to zvyčajne postihuje deti. Predtým pomenované ako osýpky Rubeola Ale teraz je toto označenie nepoužíva, nesmie zamieňať s chorobou Rubeola , Najviac vážne, toto ochorenie vyskytuje u detí s oslabenou imunitou. Preto, k dnešnému dňu v rozvojových krajinách, osýpky je častou príčinou úmrtia detí.

Šírenie

Osýpky sú veľmi nákazlivé ochorenie: Vzhľadom k tomu, zistenie lekárov, náchylnosť voči vírusu takmer 100%. Typicky, kotva je diagnostikovaná u detí vo veku od 2 do 5 rokov. Oveľa vzácnejšie ochorenie postihuje dospelých, ktorí nie sú chorí s osýpok v detstve. U novorodených detí, tam sú tzv kolostrálnej imunita To, že dieťa chodí matkám, ktoré boli predtým chorý osýpky. Takáto imunita chráni dieťaťa prvé tri mesiace. Potom, čo muž bol chorý s osýpkami, on vytvoril silný imunitu, a choroba už nebude vyvíjať. Avšak, takéto prípady sú ešte popísané v fotografiách a popísané odborníkmi.

Spravidla sú deti choré s osýpok v zime a na jar, a každých 2-4 rokov k nárastu počtu prípadov. Dnes, v krajinách, kde hromadné očkovanie, osýpky u dospelých a detí je zriedkavé, alebo koná chorobu mini-epidémie.

Toto ochorenie je RNA vírus z rodiny paramyxovírusy , Mimo ľudské telo, on rýchlo zomrie v dôsledku vplyvu rôznych vonkajších faktorov. Osýpky sa prenáša medzi ľuďmi zo vzduchu kvapôčky. Chorí ľudia šíria vir hlienu pri kýchanie, kašľanie.

To znamená, že zdrojom infekcie - človek s osýpky. Nákazlivé s ostatnými ľuďmi, on je na posledných dvoch dňoch inkubačnej obdobie pred štvrtého dňa choroby s vyrážkou. Počnúc od piateho dňa vyrážky, pacient je už považovaný za non-nákazlivý.

Infekcie vstupuje do tela cez sliznice horných dýchacích ciest a niekedy je zámok spojivky. V priebehu inkubačnej doby, telo má stále relatívne malý počet vírusov, takže môžu byť neutralizované zavedením osýpky imunoglobulín , Takéto preventívne opatrenia praktizovaný tými, ktorí sú v kontakte s pacientmi s osýpkami až 5 dní choroby.

U ľudí, vírus postihuje najmä horných ciest dýchacích, spojivka, tiež trpí mierne gastrointestinálny trakt.

Príznaky osýpok

Príznaky osýpok sa začínajú objavovať po osobe inkubačná doba Ktorý trvá asi 1-2 týždne. Lekári klasifikovať osýpky, zvýraznenie Typickou formou   ochorenia rôznej závažnosti, a a Typická forma osýpok , Priebeh ochorenia je rozdelený do troch fáz, ktoré sú vždy testované v poradí. Táto tri obdobia: katarálnej ; vyrážky ; rekonvalescencia ,

Home katarálnej obdobie, pacient je vždy zle. Sťažuje sa na prejav malátnosť, bolesti hlavy. Je narušený spánok a znížená chuť do jedla. Telesná teplota sa zvyšuje, a v závažných osýpok môže dosiahnuť 40 ° C

U dospelých pacientov s intoxikáciou sa javí oveľa výraznejšie ako u detí. Už v prvých dňoch choroby u ľudí ukázali silnú nádchy sa mukóznych sekréty, ktoré sú niekedy transformované do hlienohnisavé. Dieťa, alebo obavy o konštantnú suchý kašeľ dospelých. U detí, stáva sa hrubý a pozorovaná zachrípnutie , Stenotická dýchanie. Okrem toho, príznaky dieťaťa sa obávajú, opuch očného viečka, zápal spojiviek, a vytekaniu hnisu. Niekedy, v dôsledku tohto javu sa ráno dieťa prebudí s dláždených spolu storočia. Pacientka bola veľmi nepríjemné oslnenie.

Skúmanie choré dieťa, lekári určiť prítomnosť tváre opuchy, zrnitosť v zadnej časti hrdla, prekrvenie sliznice orofaryngu. V rovnakej dobe, u dospelých pacientov so symptómami, ako osýpky slabo exprimovaný, ale pozorované lymfadenopatia, ktoré sú suché šelesty v pľúcach a dýchanie ťažké. Niekedy je tiež krátka doba kašovitej stolice.

Po 3-5 dňoch, stav pacienta zdravotný je stále o niečo lepšie, horúčka   klesá. Ale po dni intoxikácie a prechladnutia syndróm opäť zosilnel a miera telesnej teploty stúpať opäť výrazne. To bolo v tomto okamihu, môžete nájsť kardinál klinické príznaky osýpok - vzhľad Koplik všimne Filatova-Bělská,   slizničné tvár v blízkosti malej stoličky. Niekedy sa tieto škvrny aj na sliznice ďasien a pier. Tieto biele škvrny, vyčnievajúce malú chvíľu obklopený tenkým okrajom prekrvenie. Krátko pred alebo súčasne s týmito škvŕn na sliznici oblohy vzniká enantém osýpky. Toto červené škvrny s nepravidelným tvarom. Ich veľkosť je približne rovnaká, ako špendlíkovej hlavičky. Po niekoľkých dňoch sa spojiť s celkovou plochou preťažené sliznice.

Deti katarálnej doba trvania je 3-5 dní u dospelých to môže byť až na 8 dní.

Po ukončení doby katarálnej, je nahradený v priebehu erupcií. V tomto okamihu, telo pacienta sa objaví jasne vyrážku makulopapulárny, ktorý postupne prechádza. Medzi miesta existujú oblasti zdravej kože. Na prvý deň obdobia pozorované vyrážka za ušami, pod vlasy na hlave. Neskôr v priebehu dňa, že sa vzťahuje na tvár, krk a hornej časti hrudníka. Na druhý deň, vyrážka sa presunie do hornej časti paže a trupu. Tretieho dňa sa človek začne čistiť, ale objaví vyrážka na nohách a rukách distálnej časti.

V procese diagnózy ochorenia je poradie podľa klesajúcej erupcie je považovaný za podstatný znak diferencovať osýpky. Hojnejší vyrážka typické u dospelých pacientov, a v prípade, že ochorenie je veľmi ťažké, že sa môže prejaviť hemoragickej prvky.

V druhom období osýpok prechladnutí javy stále intenzívnejšie: existuje silný kašeľ a nádcha, konštantný zalievanie, fotofóbia. Horúčka a vyhlásil intoxikácie. V prípade, že pacient skúmal počas tohto obdobia, našiel symptómy tracheobronchitída Rovnako ako umiernený hypotenzia   a tachykardia ,

V treťom období - rekonvalescencie (alebo pigmentácie), stav pacienta sa stáva stabilnejšie. Telesná teplota vráti k normálu, stav sa zlepšuje, katarálnej príznaky vymiznú. Vyrážka mizne postupne, a to sa stáva presne rovnakým spôsobom, ako je jeho vzhľad. Na mieste vyrážky lokality sú svetlohnedé. Asi o týždeň neskôr pigmentácie úplne zmizne, ale na jeho mieste kože môže olúpať. Tento jav je všeobecne pozorované na tvár pacienta.

K dispozícii sú aj ďalšie varianty osýpok, v prípade, že je atypický forma choroby. S mitigirovannaoy osýpky Čo sa prejavuje u ľudí, ktorí dostávali aktívne alebo pasívne imunizácii proti tejto chorobe, alebo ste v minulosti trpeli od neho, inkubačná doba je dlhšia. Aktuálne pľúcne ochorenie, intoxikácia vyjadril trochu katarálnej lehotu skrátiť. Tam sú tiež no-Koplik spoty Filatova-Bělská. Vyrážka môže byť vzostupné alebo sa vyskytujú v celom tele súčasne.

Ďalšie atypická forma vakcíny proti osýpkam - neúspešných osýpky , Jeho horná je rovnaký ako v typickej forme ochorenia. Ale po 1-2 dňoch po tom, čo bol pozastavený. Vyrážka je uvedené len na tvár a telo, sa teplota zvýšila iba v deň objavia vyrážky.

K dispozícii sú aj typy osýpok subklinické, ale môžu byť diagnostikovaná len v sérológii z párových sér.

Komplikácie osýpok

Najčastejšou komplikáciou osýpok zápalu pľúc sa vyskytuje. Deti sa môžu tiež prejavovať false zadok Niekedy stomatitída , U dospelých medzi pigmentácie môžu rozvíjať meningitída , meningoencefalitída   a polyneuritis , Najvážnejšie komplikácie - osýpky encefalopatia m, ale to sa stáva veľmi zriedka.

Diagnóza osýpok

Keď je osýpky diagnostika založená na prítomnosti charakteristických symptómov popísaných vyššie. Jedným z určujúcich faktorov v procese diagnostiky je prítomnosť nedávneho kontakte s chorým osobou, ktorá je diagnostikovaná osýpky.

V procese diagnostiky je všeobecný analýza krvi, v ktorej sa určuje v prípade osýpok lymfopénia   a neutropénia , Vyrába sa ako tajný laboratórne štúdie sterov odobratých z dýchacích ciest. Ak je tiež dôležité diagnózy pre stanovenie titra protilátok produkovaných podľa vírus osýpok.

Je potrebné odlíšiť od ochorení šarlach , Rubeola , pseudotuberculosis , dermatitída   a iných ochorení, ktoré sú charakterizované kožné vyrážky.

Liečba osýpok

Chorý dieťa alebo dospelý by mala byť izolovaná, je vhodné, aby v súlade s pokoj na lôžku. V miestnosti by mal byť vysielaný tak často, ako je to možné, pretože je dôležité každý deň prodelyvat mokré čistenie. Pacient by mal piť veľa tekutín, nie je nutná špeciálna diéta. Čo je dôležité, je starostlivá starostlivosť o očné a ústnej. Pre pohodlie pacienta, aby ho chránil pred oslnením.

Cvičil symptomatická liečba osýpok: Použité antitusík, vazokonstrikčné nosové kvapky, paracetamol   pri vysokej teplote. Menovaný ako antihistaminiká. V očiach pochovaný 20% roztoku sulfatsil sodný ,

Ak sa človek vyvíja pneumónie, iné komplikácie, potom je priradený kurz antibiotiká , Ako preventívne opatrenie, a pri liečení zahŕňa veľké dávky vitamín A , Vitamín C ,

V prípade, že pacient má nekomplikovanú formu choroby, to je najviac často spracované doma. Pri pobyte v nemocnici, pacienti, ktorí pozorovali závažné osýpok a komplikácií tohto ochorenia. Tiež pacienti sú hospitalizovaní pre epidemiologické indikácie.

Ak je diagnostikovaná osýpok encefalitídou, pacienti dostávali vysoké dávky prednizolón   a antibakteriálne lieky.

Prevencia osýpok

Ako preventívne očkovanie detí sa vykonáva. Odborný vakcína Ktorý chráni proti osýpkam, to bolo produkované v roku 1966. Očkovanie proti osýpkam je pre deti vo veku 1 rok a 6 rokov. Ak chcete zabezpečiť aktívna imunizácia, vakcína sa používa živé osýpky. V súčasnej dobe je aktívne používa ako komplexný vakcíny, ktorá zabraňuje nielen proti osýpkam, ale parotitis A rubeola , Očkovanie živou vakcínou proti osýpkam prepravovanej deti stále ešte nespamätalo z osýpky, od veku 12-15 mesiacov. Re-očkovanie je podobný skôr, ako dieťa dostalo do školy. Odpoveď na vakcínu, väčšina detí nie sú označené.