29.listopadu 2011

Lymfadenitída   je zápal lymfatické uzliny , Jedná sa o ochorenie sekundárneho typu, zdá sa, potom, čo zápal vznikol v určitej oblasti tela. V zriedkavých prípadoch diagnostikovaná primárny hnisavý zápal lymfatických uzlín , Činidlá tejto choroby sú streptokoky Rovnako ako mnoho ďalších patogénov. Avšak často je zmiešaný flóry. Ochorenie sa vyskytuje po organizmy , Toxíny A rozkladné produkty   látky pochádzajú z lymfa   lymfatických uzlín. Infiltrácia môže dôjsť cez prestávku v koži, slizníc, a hematogénne cestou.

Lymfadenitída je obvykle rozdelený do hnisavý , sérový , Produktívne zápal , V prípade, že proces zápal šíri do ďalších tkanív, môže byť výsledok vyvinúť periadenit , Za tohto stavu charakteristického je symptóm tuhosť uzlov, v ktorom je zápal sa rozprestiera, napríklad, v prípade, že človek je diagnostikovaný krčnej lymfadenitída , Podobné javy sú pozorované v oblasti krku. Lymfadenitída môže dôjsť v akútnej alebo chronickej. Priebeh akútnej lymfadenitídou sa vyskytuje v rôznych spôsoboch. Ak hnisavé focus odstrániť, akonáhle je to možné, hyperémia   potom zmizne, bude rozlíšenie výpotok A potom, čo zníženie uzly zastaviť ich bolesť.

Na začiatku hnisavými lymfadenitída pozorované príznaky katarálnej-hyperplastická lymfadenitída Neskôr tvoril purulent infiltrácie miesto a tam je niekoľko ložísk. Po ich lymfatických fúzie uzol sa roztaví. Ak hnisavý proces zahŕňal jeho kabína a okolité tkanivo, výsledok je vyvinutý flegmonózní adenitis , S rozvojom hnilobné lymfadenitída lymfatických uzlín sú ovplyvnené sphacelism ,

K dispozícii je tiež klasifikácia založená na rozdelení krbu zápalového procesu ( bubonadenitis , krčnej lymfadenitída ). Jedným z najbežnejších typov tohto ochorenia je bubonadenitis.

Príznaky lymfadenitída

Pacient sa cíti lymfadenitída lymfadenitídou nasledovné príznaky: silná bolesť, kvôli ktorej sa drží končatinu vo vynútenej polohe. Horúčka, dochádza k vydutiu. Ak lymfadenitída je povrchné, možno konštatovať, začervenanie a zvýšenej teploty na mieste. V neskoršej fáze ochorenia sa prejavuje horúčkou, kolísanie , leukocytózu , Tak primárnym miestom infekcie je už irelevantné.

Lymfadenitída je ako ostrý A chronický , Ako rozlíšil špecifický   a nešpecifická lymfadenitída , Nešpecifické lymfadenitída zvyčajne provokovať stafylokoky Viac zriedka patogény sú streptokoky a ďalšie pyogénne baktérie , Ohniska môže stať hnisavé rany, karbunkul , variť , Erysipel, osteomyelitída , trofický vred   a ďalšie subjekty. Tiež si baktérie do lymfatickej uzliny počas jeho zranenia. V takejto situácii je primárna lymfadenitída ochorenie.

Zápal v lymfatických uzlinách sa prejavuje a vyvíja podľa všeobecného typu. Keď postupujúce purulent lymfadenitída, zápal môže vyvolať ničivé formy choroby - abstsedirovanie   a nekróza A hnijúci infekcia môže spôsobiť ihoroznym rozpad lymfatických uzlín , Jednoduché lymfadenitída   - Táto forma choroby, pri ktorej zápal, spravidla nevychádza do lymfatických uzlín. Ak je forma deštruktívne lymfadenitídou, zápal môže šíriť do priľahlých tkanív. Vzhľadom k zmenám v serózna tkaniva môže serózna zápal alebo hnisavé zápaly s následnou tvorbou flegmonózní adenitis , Obzvlášť závažné príznaky lymfadenitída ihoroznym prejavuje vo forme ochorenia.

Pri akútnej nešpecifické formy ochorenia prejavujú nasledujúce príznaky lymfadenitídou. Zdurenie lymfatických uzlín a bolesť sa objaví pravidelne sa objaví bolesť hlavy , Slabosť, pocit nepokoja, môže zvýšiť telesnú teplotu. Docela často sa v akútnej lymfadenitídou prejavuje zápal lymfatických ciev. Príznaky akútnej lymfadenitídou závisí na forme ochorenia a povahy zápalu. V podstate, všeobecný stav pacienta v katarálnej lymfadenitídou nie je zvlášť rušený. Ako symptómy môžu prejaviť bolesť v oblasti Regionálne lymfatické uzliny , Zároveň dochádza k zvýšeniu lymfatických uzlín, ich bolesť pri palpácii.

V prípade, že proces choroba postupuje a rozvíja periadenit , Popísané príznaky sa môžu zhoršiť. Bolestivosť získavajú ostrosti, koža nad lymfatických uzlín, aby sa stal giperemirovanoy A uzol pohmatom pacient cíti bolesť. Lymfatických uzlín, ktoré predtým to bolo možné veľmi presne nahmatať teraz spojiť so sebou a s okolité tkanivá, navyše sa stanú nepohyblivé.

Zápalové procesy   lymfatické uzliny sa líšia produktívne. V hnisavého formulára prejdú v zriedkavých prípadoch. Medzi prejavy chronickej nešpecifické lymfadenitídou sú nasledovné príznaky: zvýšená a zhutnené lymfatické uzliny, citlivosť cítili slabí, nie sú spájkované dohromady. V tomto stave, lymfatické uzliny zostať dostatočne dlhú dobu neskôr v spojivového tkaniva rastie a klesajú.

S tuberkulóznej lymfadenitída   ako všeobecné manifestov ochorenie tuberkulóza , Lymfadenitída u detí môže dôjsť v čase, keď primárny tuberkulózy. Mycobacterium tuberculosis môže spôsobiť tuberkulózu periférnych lymfatických uzlín. Infekcia sa môže šíriť v mnohých ohľadoch. Tak, môže prenikať mandle , Najčastejšie je infekcia preniká lymphohematogenous trajektórie z postihnutých lymfatických uzlín.

Ak začína akútne ochorenie, pacient bol prudký nárast teploty, príznaky tuberkulózy opojenie , Lymfatické uzliny sa viac prejavuje v nich zápalové a nekrotické zmeny , Ako zvláštne rys tuberkulóznej lymfadenitídou, ktorý ju odlišuje od ostatných foriem vedomia periadenita prítomnosti. Veľmi zriedkavo sa objaví fistulas , Najbežnejšia lézie sa vyskytujú na krku, submandibulárních a axilárnej uzly. Chronická lymfadenitída u detí niekedy sa vyvíja súčasne s infekčných ochorení - zápal dutín , angína , nádcha , periodontitis , Na začiatku lymfadenitídou u detí sa prejavuje nádor   v miestach lymfatických uzlín. Pri stlačení tlačidla na jej dieťa sa môže cítiť bolesť. O niekoľko dní neskôr sa zápal prejde na ďalších miestach tkaniva. Lymfatických uzlín sa stáva hmatateľnou tvrdé, kompaktné tkanivo. V prítomnosti týchto príznakov by mali bezodkladne kontaktovať pediatra.

Diagnóza lymfadenitída

K tomu, aby príslušné diagnózy, lekár je vedená klinickým obrazom, so zreteľom na zdravotné informácie o histórii. Surface lymfadenitída   ( tanínová , krčnej lymfadenitída ), Lekár určí pomerne ľahko. Ťažšie diagnostikovať lymfadenitída, čo je komplikácia periadenit A sa podieľa na zápalovom procese tukového tkaniva medzi svalov, pórovitých mediastinum a retroperitoneálny priestor.

Ak chcete nainštalovať diferenciálnej diagnostiky, je dôležité vedieť, kde je hlavnou náplňou hnisavý zápal. Je dôležité rozlišovať chronické nešpecifické lymfadenitída   so zvyšovaním lymfatických uzlín v iných infekčných a iných ochorení. V procese rozpoznávania typu chronickej zápal lymfatických uzlín lekár vyhodnocuje rad symptómov. Ak je ťažké diagnóza, že je nevyhnutné vykonať biopsia   lymfatických uzlín, alebo ho pre následné histologické vyšetrenie. Takýto študijný materiál znamená veľa v diferenciálnej diagnostike chronickej lymfadenitídou a detekcia metastázy zhubných nádorov ,

Diagnóza " špecifické lymfadenitída "Založená na základe výsledkov komplexného prieskumu pacienta. Toto vezme do úvahy pacienta kontakte s pacientmi Tuberkulóza Jeho reakcia na tuberkulín , Prítomnosť alebo neprítomnosť tuberkulózne zmeny v pľúcach a iných orgánoch.

Je tiež možné stanoviť správnu diagnózu punkciou postihnutého lymfatické uzliny. Za použitia röntgenovej môže určiť tvorbu uzlov kalcifikácie Ktorá môže byť vidieť na x-ray ako hustého tieňa na mäkkých tkanív na krku, v čeľusti, v oblasti podpazušia a rozkroku. Dôležité diferenciácie tuberkulóznej lymfadenitídou s nešpecifické hnisavým lymfadenitídou, metastázy malígnych nádorov, limfagranulematozom ,

Ak máte podozrenie, že bubonadenitis by mala vykonať dôkladné vyšetrenie oblasti konečníka a genitálií, určiť, ktorá je stavom panvy a bokov. Je dôležité stanoviť správnu diagnózu, pretože v niektorých prípadoch, definované ako bubonadenitis uväznený prietrž ,

Liečba lymfadenitída

Ošetrenie lymfadenitída akútnej nešpecifickej formulár   je pridelený v závislosti na fáze, v ktorej sa spustí. Ak za prítomnosti iba počiatočné formou choroby, liečba lymfadenitídou vykonáva pomocou konzervatívnych metód. To znamená, že vplyv teleso by mala zostať v pokoji, ako je aplikovaná liečba Ultravysokej frekvencie terapia Terapia ohnisko infekcie (to znamená, pitva abscesy Pitva hnisavé pruhy ), Se tiež Antibiotikum ,

Keď hnisavá lymfadenitída použiť operatívne spôsob liečby: abscesy roztrhnutiu, hnis sa vyberie z nich, ktoré sa konalo drenáž rán , Všetky tieto činnosti sú rovnaké ako pri liečbe hnisavých rán.

Pri liečbe chronickej nešpecifické zápal lymfatických uzlín forme musí najprv odstrániť základné ochorenie, ktorý bol zdrojom tejto formy lymfadenitídou. Lymfadenitída špecifická spracovanie sa vykonáva v závislosti od charakteru lymfatických uzlín, a v prítomnosti iných orgánov tuberkulózne zmeny. Ak je aktívny proces, prvé voľby užitie drogy: tubazid , streptomycín   v spojení s PAS alebo Etiónamidu , pyrazínamid , protionamid , ethambutol , Proces spracovania trvá 8 až 15 mesiacov.

Tiež v uzle s porážkou zavedeným streptomycín , Uložila tubazidovoy obväzy, masť tibonovoy a streptomycín. Ak je hnisavý proces vyhlásil, že sa používa na liečbu antibiotiká   Široké spektrum aktivity.

Komplikácie lymfadenitída

Toto ochorenie môže spôsobiť rad komplikácií. Pacient sa môže prejaviť tromboflebitída , Hnisavý proces môže šíriť do pórovitých, a pacient môže dostávať metastatického ložiska hnisavým infekcie.

Prevencia lymfadenitída

Aby sa zabránilo, aby sa zabránilo zranenie lymfadenitída a rany, racionálne sa týka liečby zápalových ochorení. U pacientov s axilárny zápal lymfatických uzlín sa môžu vyskytnúť sepsa , subpektoralnaya absces ,