22.dubna 2012

Šarlach - Akútne infekčné ochorenie charakteru. Keď sa šarlach u detí a dospelých dôjsť k manifestácii horúčka , Bodkovaný vyrážka, všeobecne intoxikácie, bolenie hrdla , Pôvodcom je šarlach streptokok Skupina A ,

Táto choroba bola prvýkrát popísaná už v 1564 , Jej názov pochádza z kombinácie anglického slova pre " Purple Fever ". Bol to tzv šarlach v sedemnástom storočí.

Najčastejšie, šarlach u detí sa vyskytuje v prípadoch, keď dieťa chodí do organizovanej skupiny detí. Šarlach sa vyskytuje hlavne v zimnom období, v lete je zaznamenaný menej prípadov tohto ochorenia. Ďalším rysom ochorenia šarlach - pravidelné vzostupy a pády choroby. To znamená, že incidencia stúpa raz za niekoľko rokov.

Príčiny šarlachu

Streptococcus skupiny A, ktorá spustí rozvoj šarlach, spôsobuje rad ďalších streptokokových infekcií. Toto bolenie hrdla , reumatizmus , Chronický zápal mandlí , streptoderma   et al., Streptococcus skupiny A produkuje exotoxíny Za akých ovplyvniť človeka vykazujú známky intoxikácie, vyrážka , Zdrojom infekcie je človek, ktorý bolí šarlach, bolesť v krku, rovnako ako iné formy streptokokovej infekcie. Na zachytenie ochorenia a môžu byť nositeľmi streptokoky skupiny A, ktorých choroba neprejavuje. Najväčším nebezpečenstvom je, obklopiť pacienta v prvých dňoch choroby. Avšak už po troch týždňoch po začiatku jeho infekčnosti je ukončená. Medzi ľuďmi dnes spĺňa veľa mediálnej streptokok skupiny A. Existujú dôkazy o tom, že sa jedná o asi 15% populácie. Infekcia sa prenáša na človeka zo vzduchu kvapôčky mechanizmom rozprašovaním. Zvyčajne, ľudia nakazení šarlachu po veľmi tesnom kontakte s chorými alebo zdravými nosičmi Streptococcus. Môžete tiež nakaziť a zažívacie (prostredníctvom potravín), a kontakt (s použitím predmety každodennej potreby, a to prostredníctvom špinavými rukami).

Väčšinou príznaky šarlachu sa vyskytujú u ľudí, ktorí nemajú toxicitu imunita ,

Pôvodcom je zavedený do ľudského tela, cez sliznice nosa, hrdla a hltanu vzácnych infekcie nastane cez sliznice pohlavných orgánov. Ďalej patogén, pohybujúce sa prostredníctvom lymfatických ciev, lymfatických uzlín, a dostane sa do nej hromadia. Preto vyvinúť zápalové reakcie, ktoré sa vyznačujú výskytom ohnísk Nekróza   a leukocytárna infiltrácie ,

Príznaky šarlachu

Typicky, je inkubačná doba od jedného do desiatich dní. V podstate šarlach u dospelých a detí začína akútne. Niekedy dokonca v skorých ranných hodinách vývoja choroby objavujú výrazné príznaky šarlachu: náhle zmeny v telesnej teploty, ktorý sa týči na vysokej úrovni, významné malátnosť, bolesti hlavy, tachykardia Slabosť. Niekedy pacient môže bolieť žalúdok.

Ak osoba, má horúčku, v prvých dňoch jeho choroby, on môže byť príliš nadšený a sťahovanie, alebo naopak apatické a slabý s ťažkou ospalosť , Niekedy je zvracanie v dôsledku intoxikácie. Avšak, príznaky šarlachu nie sú vždy tak. V súčasnej dobe, to pevné veľa prípadov, keď šarlach u detí a dospelých vyvíja pri nízkej telesnej teplote.

Pri progresii ochorenia pacient sa sťažuje na bolesť v procese prehĺtaní. Lekár skúmanie pacienta, povedal, že prítomnosť svetlé difúzna začervenanie mandlí, uvula, oblúky, mäkké poschodie a zadnej steny hltanu. V porovnaní s príznakmi anginy pectoris, v tomto prípade, že je intenzívnejšie preťaženie, ale takisto významne obmedziť, kde sa stáva mucous tvrdej poschodie.

Keď môže šarlach byť prejavom mukopurulentní, a v niektorých prípadoch aj nekrotické doska na mandliach. To tiež vznikajú príznaky regionálne lymfadenitída V akom je bolesť a hustota perednesheynyh lymfatické uzliny ,

Spočiatku, ako symptóm šarlachu u pacienta pozorovanej plak šedobiely odtieň na jazyku, ale po niekoľkých dňoch, jazyk sa stáva čisté, jasne červená. Zväčšenej papillae na to. Ak šarlach stane závažné je karmínová farba je zjavný aj na perách pacienta. Pri počúvaní srdcového rytmu je označený tachykardia, s mierne zvýšeného tlaku.

Už na prvý alebo druhý deň choroby pacient má šarlátový vyrážka. To je všeobecný základ hyperemické. Najdôležitejším znakom šarlachu v procese diagnostiky ochorení je len vyrážka. Spočiatku vyrážka sa skladá z malých červené bodky sa objaví na tvári, krku, hornej kufra. O niečo neskôr príde jeho rýchle rozšírenie na flexor povrchu končatín, v žalúdku a hrudníku. Možno, že vyrážka na vnútornej strane stehien. Ďalšie určujúci príznak šarlachu - vyrážka, ktorá sa kondenzuje vo forme pásov z červenej farby na koži záhyby v záhybe, v podpazuší. Niekedy malé červené bodky zlúčiť, ktorý dáva dojem, že kontinuálne erytém ,

Vyrážka na tvári pacienta je na lícach, ona vyjadrila menej na čelo, chrámy. Akonáhle sa objaví vyrážka sa pacient cíti konštantný svrbí. Súčasne je to vyjadrené bledo nasolabiálních trojuholník, ktorý je bez vyrážky.

Niekedy šarlach u dospelých a detí je zrejmý nielen charakteristické vyrážky ochorenia, ale nízky pľuzgieriky   a papulózna prvky , Keď šarlach vyrážka vyskytuje v asi tri dni, ale niekedy je neprítomný. Počas troch až štyri dni pacient cíti lepšie, sklonil telesná teplota, príznaky slabnúť jazvy. Na miesto červených bodiek po pozorovať ich zmiznutia peeling kože ,

Druhy šarlachu

Scarlet môže objaviť zvýšená teplota svetlo , mierny   a ťažký   forma. Ďalej je tu ďalšia klasifikácia choroby.

S ekstrabukkalnoy šarlach   infekcie vstupuje do tela cez kožu skôr ovplyvnené: patogén je zavedená cez rán, popálenín a iných Súčasne šíri vyrážka pochádza z miesta, kde predtým infiltroval patogén .. Zápal v orofaryngu a krčných lymfatických uzlín sa pozoruje. Táto forma šarlachu vyzerá dnes veľmi zriedkavé.

S vymazať formy šarlachu   príznaky sú mierne, oni sa podobajú všeobecné toxické príznaky. Scarlet teplota dospelých, sa často objavuje v tejto podobe. Zároveň dochádza k zmenám orofarynxe katarálnej povahy, malé a rýchlo mizne vyrážka.

Ale niekedy šarlach u dospelých je uvedený v toxický, septický forma   a to bolo veľmi ťažké. Táto forma choroby sa vyvíja zriedka. Začína veľmi rýchlo, zatiaľ čo pacient je prítomný hypertermie, cievna nedostatočnosť, ktorá vyvíja veľmi rýchlo, niekedy sa objaví na koži krvácanie , O niečo neskôr, sa tieto príznaky šarlachu a pripojiť iné komplikácie. Výskyt poškodení obličiek, srdca a kĺby. Tiež môžu vzniknúť septickej komplikácie, ktoré sú vyjadrené lymfadenitída , nekrotická angína   et al.

Komplikácie šarlachu

Medzi najčastejšie komplikácie šarlach u pacientov s manifeste beh ucho , hnisavá a nekrotizujúca lymfadenitída , Je tiež možné, infekčné a alergické komplikácie Napríklad, myokarditída , difúzna glomerulonefritída , Tá je bežnejšie pre dospelých.

Diagnóza šarlachu

V procese diagnostiky ochorení, je potrebné rozlišovať od šarlach pseudotuberculosis , Osýpky , Rubeola Niekedy so zodpovedajúcimi príznakmi - of Záškrt , Doktor skúma, za prítomnosti vyššie uvedených príznakov charakteristických pre šarlach, menuje ďalšie štúdie, ktoré môže potvrdiť prítomnosť ochorenia. V prípade, že pacient sa objaví vyrážka, lekár v priebehu inšpekcie stlačí dlaň, a potom sa vyrážka zmizne na chvíľu.

Pacienti s podozrením na šarlach tiež vymenoval laboratórne krv. Ich výsledky ukazujú prítomnosť zmien, ktoré sú typické pre bakteriálne infekcie. V čase diagnózy necvičia poníženie.

Liečba šarlachu

Liečba šarlachu dnes sa vykonáva spravidla mimo nemocnice. Hospitalizácia iba vo veľmi vážnych prípadoch, a v prítomnosti komplikácií šarlach. Pri liečbe šarlachu, že je veľmi dôležité dodržiavať prísny pokoj na lôžku po dobu najmenej jedného týždňa. Zjednodušene povedané, liečba zahŕňa vymenovanie šarlach priebehu liečby Penicilín , Ako sa používajú náhrady v tomto prípade erytromycín , cefazolín , Liečba týchto liekov by malo pokračovať po dobu desiatich dní.

Ak sa osoba, tam sú kontraindikácie uvedené drogy, potom títo pacienti predpísaný semisyntetický penicilíny , linkosamidy , Navyše, liečba šarlachu zahŕňa pravidelné kloktanie. K tomuto roztoku je vhodný furatsilina A výťažky z bylín, ako je nechtík, rumanček, eukalyptus, šalvia. To je tiež užitočné piť bylinné čaje z kolekcie bylín s protizápalovými účinkami. Tiež liečba šarlachu patrí recepcia vitamín komplexy   a antihistaminiká , Niekedy je vhodné pravidelné recepcia protihorúčkový , Vyrážka zmizne ako obnovu a použitie ďalších miestnych zdrojov pre liečbu nevyžaduje.

Okrem toho, v procese hojenia pacienta by mal piť veľa teplé tekutiny, a v prvých dňoch choroby je nutné použiť teplý, semi-tekutú stravu. Je vhodné, aby choré dieťa ovocné nápoje, šťavy, želé, mliečne polievky, vývary.

Je dôležité, aby pacienti s šarlach boli izolované. Ak je šarlach u detí, by malo choré dieťa nesmie byť v kontakte s ostatnými deťmi, a v detskom kolektíve ho nie skôr ako dvanásť dní po zotavení. Keď je prejavom ochorenia u detí v detských inštitúciách tam oznámiť týždeň karanténu.

Prevencia šarlachu

K dnešnému dňu neexistuje žiadna špecifická vakcína proti šarlachu. Preto, ako preventívne karanténne opatrenia uplatňovať na dieťa, ktoré je chorý šarlach. Rovnako tak je dôležité, aby prijali všetky opatrenia, aby zabezpečili, že imunitný obrana tela bola chorá šarlach dieťa sa zvýšil. K tomu by malo rodičia poskytovať pravidelné aktivity, ktoré pomáhajú posilniť imunitný systém. Jedná sa o postupné pritvrdenie, správny prístup na zabezpečenie zdravej výživy, dodržanie všetkých pravidiel hygieny. Rodičia by mali sledovať a zabezpečiť, aby dieťa včasné prehliadky lekárom a prijímať adekvátnu liečbu ochorenia ďasien a zubov , zápal dutín , angína , ušné zápal ,