Opis po lehote splatnosti na 11/17/2014

• Zloženie
• Forma produktu
• Farmakologický účinok
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• Indikácia
• Kontraindikácie
• Nežiaduce účinky
• Flomax, návod na použitie
• Nadmerná dávka
• Kooperácia
• Podmienky predaja
• Skladovacie podmienky
• Dátum spotreby
• Upozornenie
• Analógy
• Deti
• V priebehu tehotenstva a dojčenia ()
• Recenzia
• Cena, kde kúpiť

Zloženie

Aktívna zložka:

INN - tiotropium bromid   22,5 mcg (18 mcg, resp tiotropium ) V jednej kapsule a 3.1235 g tiotropium bromid   (v uvedenom poradí, 2,5 g tiotropium ) V jedinej dávke inhalačného roztoku.

Kapsle, okrem účinnej látky, je zahrnutý laktózu.

Roztok inhalácie, okrem účinnej látky zahŕňajú: benzalkoniumchlorid, kyselinu chlorovodíkovú, edetát dvojsodný a vodu.

Forma produktu

Spiriva (Spiriva) - kapsule obsahujúce prášok pre inhaláciu po dobu 10, 30 alebo 60 kusov. Rozsah balíčka môže zahŕňať inhalátor.

Spiriva Respimat (Spiriva Respimat) - Vdýchnuteľné riešenie uzavretý v kazetách 4, 5 ml (60 dávok na 4 ml).

Farmakologický účinok

Bronchodilatačný, holinoliticheskoe.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Tiotropium To je Antimuskarínová dlhodobo pôsobiaci liek ( anticholinergné príprava ) A vykazuje podobné afinity pre rôznych receptorov muskarinní Typy M1 až M5. Vzhľadom k útlaku dýchacích ciest je M3 receptory relaxuje hladký sval , Čo zase vedie k bronhodilatiruyuschimu účinok   liečivo, ktoré, v závislosti na dávke, ktorý vedie za 24 hodín alebo ešte dlhšie. Pri vdýchnutí spôsob podania žaloby tiotropium selektívne miestne, nie je, v terapeutických dávkach, na systém anticholinergné negatívne účinky. Teda, bronchodilatácie To sa prejavuje nie systémové a lokálne účinok lieku.

Po 30 minútach inhalácia 1 dochádza k výraznému zvýšeniu dávky pľúcnych funkcií, ktorá pokračuje v priebehu celého dňa. Farmakodynamické saldo bolo pozorované do 7 dní od prijatia, a vyjadril bronchodilatačnú účinok sa dosiahol v deň 3. Neboli zistené žiadne prejavy intolerancie Flomax, pri posudzovaní jeho bronchodilatačnú efekt po 12 mesiacoch. Droga znižuje počet exacerbácií COPD v porovnaní s placebom, predlžuje dobu do prvej exacerbácie, pozitívny vplyv na kvalitu života po celú dobu aplikácie, znižuje počet vnútorne vysídlených hospitalizáciou Spojené so zhoršeným COPD A odďaľuje prvý, hospitalizácia ,

Absolútna   biologická dostupnosť tiotropia   Ak sa vezme vdýchnutia - 19, 5% zaručiť vysoký obsah svetla na zanedbateľné dopad na pacienta ako celok. Z GI skôr zle absorbuje, a preto sa jeho absorpcia je nezávislý na príjme potravy. Pacienti COPD Cmax sa dosiahne po 5 minútach a po inhalácii 17-19 pg / ml, v rovnovážnom stave plazmatické koncentrácie 3-4 pg / ml. Plazmatické bielkoviny je viazaný o 72%, zatiaľ čo distribučný objem - 32 l / kg. To nemá schopnosť odovzdávať BBB ,

Je malý biotransformácie , Way non-enzymatické štiepenie vedie k tvorbe Kyselina ditienilglikolevoy   a alkohol N-metilskopina Nezáväzné muskarínové receptory ,

Terminál T1 / 2 po inhalácii - 5-6 dni.

14% dávky sa vylučuje do moču obličkami, zvyšok v stolici.

Indikácia

• držanie podpora liečba pacientov s CHOCHP , Vrátane tých, ktoré môžete vidieť na obrázku dýchavičnosť Pretrvávajúce dýchavičnosť , chronická bronchitída e, a, aby sa zabránilo relapsu;
• vykonávať ďalšiu liečbu pacientov astma Ak chcete znížiť frekvenciu exacerbácií a príznakov, rovnako ako zlepšenie kvality života.

Kontraindikácie

• vek 18 rokov;
• Prvý trimester tehotenstvo ;
• precitlivenosť   jedného alebo množstvo zložiek prípravku.

Bezpečnostné opatrenia:

• glaukóm uzavretého uhla ;
• obštrukcie hrdlo močového mechúra;
• hyperplázia prostaty ,

Nežiaduce účinky

Vdychovanie liek Spiriva Spiriva Respimat, a môže byť doplnená:

• vyrážka ;
• sucho v ústach;
• kandidóza sliznice dutiny ústnej;
• bronchospazmus ;
• dysfónia ;
• tachykardia ;
• závrat ;
• svrbenie ;
• žihľavka ;
• dysfágia ;
• zápcha ;
• gastroesophageal reflux ;
• kašeľ ;
• supraventrikulárna tachykardia ;
• podráždenie hrdla;
• zvýšiť vnútrolebečný tlak ;
• koľkých ;
• ťažkosti s močením;
• anafylaxia ;
• krvácanie z nosa;
• infekcie močového traktu;
• Fibrilácia predsiení ;
• rozmazané videnie;
• glaukóm ;
• angioedém ,

Flomax, návod na použitie

Návod na použitie vo forme kapsúl Flomax napovedá ich používanie pri vdýchnutí pomocou zariadenia (inhalátor) HandiHaler. Odporúčaná denná dávka sa rovná jednej kapsule. Aplikácia Flomax kapsúl perorálne (vnútorné), nie je dovolené.

Lieky Spiriva Respimat vo forme roztoku je tiež určený pre príjem inhaláciu pomocou inhalátora Respimat. Odporúčaná denná dávka 5 mg (2 inhalácie) Jednorazové v rovnakom čase.

Starší pacienti a pacienti s abnormality pečene   brať lieky bez úpravy dávky.

S ochorenie obličiek   Nie je potrebná úprava dávkovania, ale je žiaduce, aby zložiť pravidelné vyšetrenia funkcie obličiek.

Pri lieku Spiriva vdýchnutia vo forme kapsúl, špeciálne inhalátor HandiHaler, ktoré nesmú byť použité na iné lieky. Životnosť inhalátora 12 mesiacov.

Set obsahuje inhalátor: náustok, prach čiapky, základ, centrálne komoru a tlačidlo piercing.

Pri použití by malo byť:

• Stlačením tlačidla piercing otvorené čiapočku;
• zvýšený, úplne otvoriť viečko, a potom sa rovnakým spôsobom náustku;
• umiestnite kapsulu do stredu komory (akákoľvek strana) predtým vzal ju z obalu;
• Dôkladne uzatvorte náustok (začujete cvaknutie) bez zatvorenia protiprachový kryt;
• poloha v základnej časti inhalátora, aby sa do náustku jeden kompletný stlačení tlačidla prepichovacou a uvoľnenie (a vytvoriť tak otvor v kapsuli);
• aby čo najväčší výdych (nie do náustku inhalátora);
• vložte inhalátor do úst, pery pevne pokrývajúce náustok;
• na pozíciu hlavy právo zastávať hlboký, pomalý, ale dostatočne silný dychu (s poruchou sluchu alebo pocit vibrácie kapsule) dokončiť sýtosť pľúc;
• zadržte dych k pocitom nepohodlie pričom inhalátor z úst;
• opakujte tieto nadýchol, aby uvoľniť plný obsah kapsule;
• Otvorená náustok a vyberte kapsulu, a zatvorte náustok a prachu viečko.

Vyčistite inhalátor HandiHaler by mali byť vykonávané každých 30 dní.

Pre tento účel, pre-zdvíhanie tlačidlo dierovanie, otvoriť uzáver a náustok prachu, rovnako ako základnej jednotky. Používanie teplej prác voda inhalátor na odstránenie zvyškového prášku. Utrieť papierovou utierkou a nechá sa schnúť po dobu 24 hodín na vzduchu. Ak je to nutné, vyčistite vonkajší povrch náustku vlhkou handričkou.

Pri vyberaní kapsuly z bublinového pásu by mal oddeliť pozdĺž perforáciou. Otvorte krabicu a vytiahnite ju z kapsule pred vlastným aplikácií. Vyhnite sa dlhodobý pobyt načítaná kapsulu vonku.

Pre výrobok inhalačného lieku Spiriva Respimat inhalátor Respimat používaný:

• prvý otvor sa vykonáva posunutím transparentný substrát stlačením poistku s uzavretým uzáverom zelenej;
• vyberte kazetu z obalu a vložte úzky koniec do inhalátora, a "kliknutie" (neodstraňujte kazetu, akonáhle je inštalovaný);
• vytvoriť jasný rámec, na jeho miesto;
• Držte inhalátor v pravej ruke, otočte ho, kým nezapadne základ, podľa inštrukcií červených šípok (pol otáčky);
• úplne otvorený zelený uzáver;
• réžia inhalátor stlačením tlačidla pre uvoľnenie liečivá, a zatvorte viečko.

Potom sa inhalátor nabité a pripravená na ďalšie použitie.

Pre inhalácia by mal:

• s uzavretým zelený uzáver drží inhalátor v pravej ruke, rotujúce svoju základňu, kým nezapadne po červenej šípky (pol otáčky);
• otvorte úplne zelený kryt;
• produkovať pomaly plný dych, a potom pevne kryt náustku ústa bez uzavretia ventilačné otvory;
• réžia náustok v smere zadnej steny hltanu, aby sa hlboko nadýchol a zároveň stlačte inhalátor (inhalácia pokračovať tak dlho, ako je to možné);
• zadržte dych nie menej ako 10 sekúnd;
• opakujte postup až do doručenia dávku.

Inhalácia sa vykonáva 1 krát za 24 hodín, po ktorej je uzáver uzavretý.

Ak nepoužívate inhalátor po dobu jedného týždňa, je potrebné vykonať preventívny postrek, náustku smerujúce smerom nadol.

Respimat inhalátor je určená pre 60 dychov, a je vybavená indikátorom dávky. Indikátor LED na začiatku červenej zóne, navrhne 7-denné dodávky lieku (14 dychov). To je dôvod pre získanie nového inhalátora.

Inhalátor môže byť použitý po dobu 3 mesiacov, po ktorej, aj čiastočné použitie, musí byť vyradená.

Čistite náustok raz týždenne s vlhkou handričkou.

Nadmerná dávka

Pri použití inhalačné tiotropium pri vyšších dávkach bolo pozorované anticholinergiká prejavy: suchosť v dutine ústnej, zvýšenie srdcovej frekvencie , poruchy akomodácie ,

Zobrazenie drží symptomatickú liečbu.

Kooperácia

Možno, že inhalácia tiotropium paralelné použitie iných liekov bežne používané na liečenie COPD ( methylxanthiny , sympatomimetikum , Vdychovanie alebo ústne steroidy ).

Súčasné podávanie s inými anticholinergné neodporúča.

Podmienky predaja

Spiriva Respimat Drogy a Flomax sú prepustení z lekárňach na predpis.

Skladovacie podmienky

Skladovacia teplota oboch liekov by nemala prekročiť 25 ° C

Dátum spotreby

Flomax - 24 mesiacov.

Spiriva Respimat - 36 mesiacov.

Upozornenie

Prípravy Spiriva Respimat a Spiriva sa nepoužíva na liečbu bronchospazmus Najmä počas akútnych útokov.

Môžete zaznamenať bronchospazmus a okamžitej reakcie precitlivenosť Ihneď po inhalácii.

Pacient musí poskytnúť úplné informácie o použití inhalátora.
By sa mali vyhnúť kontaktu s drogami v orgánoch videnie. Nepohodlie v očiach, bolesť , rozmazané videnie , červeň , opuch rohovky , spojivky stagnácie   môže znamenať, akútna ataku glaukóm uzavretého uhla , Pri pozorovaní niektoré z týchto príznakov by to oznámiť svojmu lekárovi.

Analógy Spiriva Respimat a Spiriva

Najviac použiteľné analógy týchto liekov sú:

• ATROVENT ;
• Ipravent ;
• Truvent ;
• Troventola ;
• Ipratropium ;
• ARIS Brizhaler ,

Cena analógy účinnej látky závisí na výrobcovi drog, počet dávok a mnohých ďalších faktoroch. Napríklad, inhalačné ATROVENT je možné zakúpiť za 350 rubľov, zatiaľ čo náklady ARIS Brizhalera   To sa líši od 2000 rubľov.

Deti

Vzhľadom na nedostatok informácií nie je podávaný deťom do 18 rokov.

V priebehu tehotenstva a dojčenia ()

Tiotropiumbromid   kontraindikovaný v prvom trimestri tehotenstva.

Počas oddychu tehotenstvo A medzi Laktácie Možno, že jeho vymenovanie len v extrémnych prípadoch a pod neustálym lekárskym dohľadom.

Recenzia

Recenzie Flomax ako z Spiriva Respimat klientov takmer 100% pozitívne. Podľa mnohých lekárov, tieto lieky sú "zlatá stredná cesta" v priebehu udržiavacej liečby COPD , To potvrdzuje vysokú účinnosť a dobu pôsobenia liekov a aby uplatňoval svojich pacientov.

Nie je to zlé výsledky ukázali, užívanie drog v astma Ale len ako pomôcka pre uľahčenie celkový stav.

Niekoľko problémy vznikajú pri použití inhalátora. Aby bolo zaistené správne použitie by mali byť presne rovnaký ako postupom opísaným v návode na použitie inhalátorov, rovnako ako stráviť pár inhalácie v prítomnosti skúseného lekára, ktorý môže opraviť chyby, ktoré sa vyskytujú.

Cena Flomax Kde kúpiť

V Rusku, cena Spiriva 18 mcg kapslí №30 cca 2.500-2.800 rubľov.

Kúpiť Spiriva Respimat je možné, 3000 - 3600 rubľov.

Cena na Ukrajine je asi 800 hrivien za 30 kapsúl a asi 1000 hrivny za riešenie.