19 január 2012

Leukóza   (iné mená - rakovina krvi , leukémie , leukémie ) - Je skupina chorôb, krvných buniek, ktoré sú rakovinové. Spočiatku leukémie u človeka kostná dreň , Je to tento orgán je zodpovedný za výrobu leukocyty   (biele krvinky) erytrocytov   (červených krviniek), a Doštičiek , Leukemia dochádza, ak jedna z buniek v kostnej dreni mutovať. Tak, v priebehu tejto bunky vyzrievaním leukocyty a rakovinové bunky.

Po vzniku bielych krviniek nebude plniť svoje normálne funkcie, ale to je veľmi rýchly a nekontrolované procesu delenia. V dôsledku toho sa v dôsledku vytvárania veľkého počtu abnormálnych buniek sú rakovinové bunky, ktorý nahrádza normálne krvi. Výsledkom tohto procesu sa stáva anémia , infekcie , prejavy krvácania , Ďalšie leukemické bunky zadajte lymfatické uzliny   a ďalšie orgány, provokujúce prejav patologických zmien.

Medzi najčastejšie leukémie postihuje starších ľudí a deti. Leukémie nastane s frekvenciou približne 5 prípadov na 100 000. To Leukémia diagnostikovaná u detí častejšie ako ostatné rakoviny. Najčastejšie choroba sa vyskytuje u detí vo veku 2-4 roky.

K dnešnému dňu neexistuje žiadny dobre definované príčiny, ktoré vyvolávajú vzniku leukémie. Existuje však presné informácie o rizikových faktorov, ktoré prispievajú k rakovine krvi. Medzi nimi je vystavenie radiácii, vplyv rakovinotvorných chemikálií, fajčenie, dedičnosť faktor. Avšak, mnoho ľudí, ktorí trpia leukémiou, doteraz nestretol so žiadnym z týchto rizikových faktorov.

Typy leukémie

Leukémie krv môže byť rozdelená do niekoľkých rôznych typov. Ak vezmeme do úvahy povahu štádiu choroby, uvoľnenie akútna leukémia   a chronickej leukémie , Ak sa v prípade akútnej leukémie, príznaky sa objavujú u pacienta náhle a rýchlo, zatiaľ čo chronická leukémia choroba postupuje pomaly v priebehu niekoľkých rokov. V akútnou leukémiou pacientovi rýchly nekontrolovanému rastu nezrelých krviniek. U pacientov s chronickou leukémiou sa rýchlo zvyšuje počet buniek, ktoré sú zrelšie. Príznaky akútnej leukémie typu je oveľa ťažšie, takže táto forma ochorenia vyžaduje okamžitý terapiu správne vybrané.

Ak vezmeme do úvahy typy leukémie, pokiaľ ide o typ lézií buniek, rozlíšiť niekoľko foriem leukémie: Lymfatická leukémia   (forma ochorenia, v ktorom je na závadu lymfocyty ); myeloidnej leukémie (a proces, ktorý interferuje s normálnym zrenia granulocytov leukocytov). Na druhej strane, tieto typy leukémie sú rozdelené do niekoľkých podtypov, ktoré sa líšia v rôznych vlastnostiach a na výbere druhu liečby. Z tohto dôvodu je dôležité, aby presne nastaviť pokročilé diagnózu.

Príznaky leukémie

Po prvé, majte na pamäti, že príznaky leukémie sú priamo závislé na ktorom forma ochorenia sa vyskytuje u ľudí. Hlavné spoločné príznaky leukémie sú bolesti hlavy, horúčka, závažné prejav tendenciu stúpať modriny   a krvácanie. Pacient tiež prejavuje bolesť v kĺboch ​​a kostí, zväčšenie sleziny, pečene, opuchy lymfatických uzlín, slabosť pocit symptómy, náchylnosť k infekciám, strata chuti do jedla a následne telesnej hmotnosti.

Je dôležité, aby ľudia jednoducho venovaná pozornosť manifestáciu týchto príznakov, a určujú vzhľad zmien v zdravotníctve. Tiež vývoj leukémie môžu pripojiť komplikácie infekčné povahy: nekrotická bolenie hrdla , stomatitída ,

Pri chronickej leukémii, príznaky sa objavujú postupne. Pacient dostane unavený rýchlo, tam je slabina, stratil chuť k jedlu a prácu.

V neskorších fázach leukemických pacientov sa prejavuje výrazným sklonom k trombóza ,

Ak sa u pacienta s leukémiou krvou začína proces metastázy sú leukemické infiltráty sa vyskytujú v rôznych orgánoch. Jedná sa často vyskytujú v lymfatických uzlinách, pečene a sleziny. Kvôli obštrukcie cievy nádorových buniek v tele môže dôjsť srdcový infarkt , Komplikácie nekrotizujúca prírody.

Príčiny leukémie

Existuje celý rad bodov, ktoré sú definované ako možné príčiny mutácií v chromozómov normálnych buniek. Príčinou leukémia je vystavenie ionizujúcemu žiareniu na ľuďoch. Táto funkcia bola preukázaná po atómových výbuchov, ku ktorým došlo v Japonsku. Nejaký čas po ich počtu pacientov s akútnou leukémiou zvýšil niekoľkokrát. Priamo ovplyvňuje vývoj leukémie a pôsobeniu karcinogénov. To sú niektoré lieky ( levomitsitin , fenylbutazón , cytostatiká ) A chemikálie (benzén, pesticídy, ropné produkty). Dedičné faktory v tomto prípade sa týka v prvom rade do chronickej formy ochorenia. Ale v rodinách, ktorých členovia trpia akútnou leukémia, je riziko ochorenia tiež niekoľkonásobne zvýši. Predpokladá sa, že dedí náchylnosť k mutácii otáča normálne bunky.

K dispozícii je tiež teória, že príčina leukémie u ľudí, môže byť špeciálne vírusy, ktoré môžu byť vložené do ľudskej DNA a potom indukovať transformácie normálnych buniek na malígny tie. Do istej miery prejavom leukémie závisí na zemepisnej oblasti, v ktorej ľudia žijú, a zástupca toho, čo závod je zač.

Diagnostika leukémie

Diagnóza ochorenia nesie odborný onkológa predbežné posudzovanie pacienta. Pre diagnostiku v prvom rade sa koná CBC   a biochemické vyšetrenie krvi. Aby bola zaistená presnosť diagnózy vykonal štúdiu o kostnej drene.

Pre štúdium vzorky kostnej drene od pacienta je prevzatý z hrudnej kosti alebo bedrové. Ak sa u pacienta vyvinie akútna leukémia, v priebehu štúdie odhalili nahradenie normálnych buniek nezrelé nádorové bunky (tzv výbuchy). Tiež v procese diagnostiky môže byť vykonaná imunofenotypizace (prieskum imunologické prírode). Pre tento účel je metóda prietokovej cytometrie. Táto štúdia poskytuje informácie o tom, čo je poddruh rakoviny krvi sa koná u pacienta. Tieto údaje nám umožňujú zvoliť najefektívnejší spôsob liečby.

V procese diagnostiky je tiež cytogenetickej a molekulárno genetické testy. V prvej štúdii sme sa môže detekovať špecifické poškodenie chromozómov. To umožňuje odborníkom zistiť, aký druh poddruh leukémie pozorované u pacienta, a pochopiť, ako agresívne choroba. Prítomnosť genetických porúch na molekulárnej úrovni je detekovaný v procese molekulárne genetickej diagnostiky.

V prípade podozrenia, že nejaká forma choroby sa môže vykonávať štúdium mozgovomiechového moku na prítomnosť nádorových buniek v ňom. Zistenia tiež pomáhajú zvoliť správny program liečby choroby.

V procese diagnostiky je obzvlášť dôležité diferenciálnej diagnóza. Napríklad, leukémie u detí a dospelých má rad symptómov charakteristických Infekcia HIV Rovnako ako ďalšie príznaky (zvýšenie výkonu, pancytopénia, leukemoid reakcie), čo môže byť dôkaz o ďalších chorôb.

Leukémie liečba

Liečba akútnej formy leukémie je použitie niekoľkých liečiv s protinádorovou aktivitou. Sú kombinované s relatívne veľkých dávkach glukokortikoidu hormóny , Po starostlivom vyšetrení pacienta, lekári určiť, či sa jedná o zmysel pre transplantácie kostnej drene pacientov. Terapia je veľmi dôležité je aj vykonávanie podporných opatrení. To znamená, že pacienti podstúpili transfúziu krvných zložiek, ako aj podniknúť kroky na pristúpenie chirurgickú liečbu infekcie.

Pri liečbe chronickej leukémie dnes používané značne antimetabolity   - Lieky, ktoré potláčajú vývoj malígnych buniek. Vhodné aj liečba s radiačnou terapiou a podávanie rádioaktívnych látok.

Odborník určí, spôsob liečenia leukémie, vedený nejakou formou tejto choroby sa vyvíja u pacienta. V priebehu liečby je k dispozícii pre kontrolu stavu pacienta prostredníctvom pravidelných krvných testov a vyšetrení kostnej drene.

Liečba leukémie sa vykonáva pravidelne po celý život. Je dôležité vziať do úvahy, že liečba je možné bez rýchlej smrti.

Akútna leukémia

Najdôležitejším bodom, ktorý by mal byť považovaný za tých, ktorí s diagnózou akútnej leukémie, je to, že táto forma liečby leukémie by mala začať okamžite. Bez správnej liečby, choroba postupuje veľmi rýchlo.

Rozlíšiť tri stupne akútna leukémia   V prvej fáze, debut ochorenia: primárnych klinických prejavov .  Obdobie končiace účinky opatrenia potrebné pre liečbu leukémie .  Druhá fáza choroby - to je v remisii .  Prijímané rozlíšiť úplné a neúplné remisii .  Ak je kompletný klinickej remisie, ktorá trvá menej ako jeden mesiac, klinické prejavy sú chýba v myelogram je určené nie viac ako 5% výbuchy, a nie viac ako 30% lymfocytov .  S neúplným klinickej remisie klinické parametre sa vrátia do normálu pozoroval po biopsii kostnej drene v prítomnosti nie viac ako 20% blastov .  V tretej fáze ochorenia je relaps .  Proces môže začať v dôsledku prepuknutia extramedulárnou leukemické infiltrácie v rôznych orgánoch, a indikátory sú normálne hematopoéza .  Pacient nemôže vyjadriť sťažnosti, avšak štúdie kostnej drene vykazujú príznaky recidívy .

Na liečbu akútnej leukémií u detí a dospelých by mali iba špecializovaná profil inštitúcií hematologický. Terapia je hlavnou metódou chemoterapie , Ktorých cieľom - zničiť všetky bunky leukémie v ľudskom tele. Tam sú tiež podporujú akcie, ktoré sú predpísané, sprevádzaný celkový stav pacienta. Napríklad, to môže byť vykonaná transfúzia zložiek krvi, opatrenia zamerané na zníženie úrovne intoxikácie a prevenciu infekcií.

Akútna leukémia sa skladá z dvoch hlavných krokov. Po prvé, držal indukčnej terapii. To je chemoterapia, v ktorom sú malígne bunky zničené, a cieľom je, aby bolo dosiahnuté kompletné remisie. Po druhé, chemoterapia po odznení. Táto metóda má za cieľ, aby sa zabránilo opakovaniu choroby. V tomto prípade je prístup k liečbe je teraz určená individuálne. Možno, že chemoterapia pomocou prístupu konsolidácie. Táto remisie po chemoterapii programu sa používa, podobný tomu, ktorý bol predtým používaný. Vhodné intenzifikácie je použitie viac aktívny chemoterapii než v priebehu liečby. Aplikácia udržiavacej liečby je použitie nižšej dávky liekov. Avšak proces chemoterapie dlhšia.

Je tiež možné pomocou iných metód liečby. Napríklad, leukémie krv môže byť liečená vysokých dávok chemoterapie, po ktorom pacient je vyrobená transplantáciu kmeňových buniek. Pre liečenie akútnej leukémie aplikovať nové lieky, medzi ktoré sú analógy nukleozidov, monoklonálne protilátky odlišujú prostriedky.

Zabránenie leukémiu

Ako prevencia leukémie je veľmi dôležité mať pravidelné prehliadky od špecialistov, rovnako ako na vykonanie všetkých potrebných preventívnych laboratórne testy .  Ak máte príznaky popísané vyššie, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu .  V súčasnej dobe žiadne jasné opatrenia na primárnu prevenciu akútnej leukémie .  Pacienti po dosiahnutí remisie je veľmi dôležité vykonávať kvalitnú údržbu a anti-relapsu terapii .  Priebežné sledovanie a dohľad na detské hematológie a (v prípade leukémie u detí) .  To, čo je dôležité, je konštantná monitoring blízkosti ukazovateľov krvi pacienta .  Po ošetrení pacientov s leukémiou sa neodporúča sa pohybovať do iných klimatických podmienok, rovnako ako vystaviť fyzioterapiu pacienta .  Deti, ktoré trpia leukémiou, vykonávať preventívne očkovanie v súlade s individuálne vyvinutým očkovanie .