, December, 8, 2011

Preeklampsie   - Stav, ktorý je špecifický pre tehotné ženy. Táto komplikácia tehotenstvo   narušuje rad systémov a orgánov v tele tehotnej ženy. Táto podmienka zmizne niekoľko dní po narodení. Podľa prieskumu odborníkov, preeklampsia v rôznej miere, typických pre tretinu tehotných žien. Toto ochorenie sa často prejavuje medzi šestnásteho a dvadsiateho týždňa tehotenstva, ale najtypickejšie pre výskyt preeklampsie je treťom trimestri tehotenstva. Dôvod prejavy tohto ochorenia - charakteristické zmeny v tele budúcej matky, kvôli ktorému sa placenta je tvorený látky, ktoré robia mikrosokopicheskie otvory v nádobách. To je cez tieto otvory v tkanine z krvnej proteín dostane plazma Rovnako ako kvapaliny. To podporuje tvorbu opuch , Na začiatku opuch ochorenie nemožno ešte nevidel, však, keď vážení došlo k významnému zvýšeniu hmotnosti.

Podobné mikrootvetrstiya tvoril cievy v obličkách, proteín padá skrz do moču. Analýza moču, že tehotná žena by mala byť pravidelne koná, uľahčuje diagnostiku a umožňuje liečiť preeklampsiu začať ihneď po nástupe ochorenia.

Druhy preeklampsie

Ak chcete rozlíšiť niekoľko druhov gestózou. Preeklampsiu čoskoro Vznikajúce v prvej polovici tehotenstva, prejavujúce sa nevoľnosť, vracanie, často nezdolnej. Žena je silná a slinenie.   Preeklampsie neskôr   To sa prejavuje v neskorom štádiu tehotenstva (tretí trimester). Pre tento stav charakterizovaný príznaky nefropatia , vodnateľnosť , preeklampsie , kŕče , Diagnostikovaný ako vzácnu formou preeklampsie, ktoré sa vyskytujú ochorenie pečene , kože , Nervový systém   et al., takisto rozhodla vyčleniť "Clean" gestóza , Ktoré sa vyskytujú u zdravých tehotných žien v neprítomnosti pozadí choroby. "Kombinované" gestóza   Vyskytuje sa v dôsledku ochorenia, ktorému predchádzalo ochorenia. To môže byť vysoký tlak , endokrinopatie , ochorenie obličiek ,

Príčiny preeklampsia

K dnešnému dňu neexistuje jediný presný názor o pôvode gestózou. Avšak, existuje viacero teórií, ktoré naznačujú, určitú etiológiu preeklampsia. Tak, podľa kortiko-viscerálny teórie   preeklampsie tehotenstva je reprezentovaný ako špecifický neuróza   tehotné ženy, ktorý je charakterizovaný tým, porušenie interakcie medzi kortexu a podkôrových štruktúr. Ako výsledok, tam hemodynamickej reflexné zmeny. Táto teória je podporovaná pomerne vysokú prejavom gestózou v dôsledku nervového stresu.

Podľa imunologické teórie   preeklampsie dochádza v dôsledku zmien v mechanizmoch, ktoré sú zodpovedné za zabezpečenie trasplatsentarnogo imunity v tele. V genetická teória Ak chcete mať predispozíciu k gestózou tie ženy, ktorých matky pozorovaný preeklampsie.

Ďalšie teórie navrhne vzťah preeklampsia a nedostatok u žien Vitamíny skupiny B   a kyselina listová , To bolo v treťom trimeste beremennoti telo vyžaduje oveľa viac z uvedených vitamínov. Ak im chýba telo je koncentrácia Homocysteín   v krvi sa zvýši. Homocysteín - látka je veľmi toxická pre endotelu. Pod vplyvom tejto látky v cievach sa objaví póry, ktorými sa plazma prechádza do tkaniva. Dôsledok - opuchy, zvýšený tlak v cievach a pokles diuréza ,

Podľa placentárnu teórie   u pacientov s preeklampsiou, poruchy trofoblastu migrácie, tak, že je tu kŕč , zníženie intervillous prietoku krvi , hypoxia Ja , Ďalej, v dôsledku hypoxie endotelu je ovplyvnená, sú poruchy hemodynamiku, hormonálne pozadie, metabolizmus ,

Príznaky preeklampsie

Pri zmene Preeklampsia sa vyskytujú v mnohých orgánoch: porucha funkciu obličiek a pečene, placenty a nervový systém. To môže byť hypoxia   chronickej povahy, retardácia rastu plodu a ,

Na začiatku preeklampsie ( toxémie ) Tehotné sa zvyčajne vyskytuje zvracanie, ku ktorému môže dôjsť niekoľkokrát denne. Tam je konštantná nevoľnosť, zníženie chuti do jedla, chuť k jedlu pikantné a slané potraviny. Constant zvracanie nemá vplyv na mnoho na hmotnosť tehotné: on výrazne neklesá. Teplota zostáva normálne. Zvyšok popísaných príznakov sú charakteristické iba pre prvých mesiacoch tehotenstva, a neskôr zmizne na vlastnú päsť. Vo viacerých vzácnych prípadoch, vracanie u žien sa nezastaví, a neskôr, zároveň sa stáva neporaziteľný. V tomto stave môže dôjsť k vracaniu dvadsaťkrát za deň, a to nastane kedykoľvek. Pacient sa rýchlo stráca váhu, to produkovalo averziou k potravinám. Pulz sa stáva častejšie, znižuje krvný tlak. Táto analýza ukazuje na prítomnosť v moči acetón   a proteín , V zvlášť ťažkých prípadoch, to môže zvýšiť telesnú teplotu, manifest arytmia   a stav delíria.

Neskoré gestózou sa choroba vyvíja postupne. Tam First vodnateľnosť Nakoniec prechodný nefropatia , Neskôr - preeklampsie   a kŕče , V prípade, že u tehotných žien vodnateľnosť javí opuchy spôsobené konštantným oneskorenie v telesnej tekutine. Počas tohto obdobia môžu byť zobrazené ako skryté a zjavné opuchy. Vzhľadom k tomu, z dolného močového vylučovania z telesnej hmotnosti tehotných zvyšuje veľmi rýchlo, intenzívnejšie močenie v noci. Opuch, spravidla najprv objaviť sa v členku, potom sa začnú šíriť hore. Niekedy ženy sú pozorované súčasnej opuch tváre. Na konci dňa vyzerať opuchy nôh, brucha.

Keď nefropatia v prítomnosti ženy v troch hlavných príznakov preeklampsie: veľký opuch, prítomnosť bielkovín v moči, občas vykazujú vysoký krvný tlak. Môže sa jednať o kombináciu ľubovoľných dvoch príznakov. Nefropatia je zobrazený na pozadí vodnateľnosť. Ak je táto podmienka je zvlášť nebezpečný, je vysoká miera diastolický   tlak, ktorý má vplyv na zníženie placentárnej krvi. V súlade s tým, plod dostáva menej kyslíka. Neskôr nefropatia môže prejsť do eklampsia, čo je veľmi nebezpečné podmienkou pre tehotné ženy. Keď Preeklampsia je narušený mikrocirkulácie v centrálnom nervovom systéme. Okrem troch hlavných príznakov preeklampsia počas tohto stavu sa môže prejaviť pocit ťažoby v hlave, bolesť brucha, bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie. Žena sa môže zhoršiť zrak a pamäť, narušiť spánok. V dôsledku poruchou prietoku krvi v tylový kôry môže stať pohľad na "závojom", alebo vidieť blikanie "iskru." Známky preeklampsia je vysoká systolický   Krvný tlak (160 mm Hg. V) a diastolický krvný tlak (110 mm Hg. Art.). Výrazne znížila tvorbu moču, zníženie počtu krvných doštičiek, zníženie zrážanlivosti krvi, pečeň narušený.

Ak eklampsia, najzávažnejšie fázy preeklampsia, sú konvulzívne záchvaty, sa všetky funkcie orgánov a systémov sú poškodené. Záchvaty, ktoré vyvoláva bolesť, jasné svetlo, ostrý zvuk, a tak ďalej, trvá niekoľko minút. Po útoku žena omdlie. Tiež po takejto záchvaty môžu vyvinúť hlboký kóma , To môže vyvolať placentárnu odtrhnutie , krvácajúce , hypoxia plodu   a potrat , Táto podmienka ohrozuje život plodu.

Je dôležité si uvedomiť, že pri preeklampsii určitú dobu žena môže cítiť celkom dobre, sťažuje len mierny opuch, výrazné zvýšenie telesnej hmotnosti. Avšak, opuch nie sú špecifické pre končatín, ale aj pre placentu, čo vedie k nedostatočnému zásobeniu kyslíkom plodu. Preto, príznaky opísané sú príležitosťou k návšteve lekára bezodkladne.

Diagnóza preeklampsie

Dôvodom pre prevzatie tejto diagnózy je prítomnosť tehotné ženy popísané príznaky. Lekár vykonáva pravidelnú kontrolu a váženie pacienta, aby vylúčila prítomnosť edému. Diagnóza preeklampsie sa vykonáva vo svetle všeobecného moču a krvi. Kontinuálne meranie krvného tlaku, aby určiť existenciu problémov v tejto oblasti. Aj pokiaľ ide o správnej diagnózy je určená denná diuréza Za to, čo potrebujete vedieť pomer tekutiny, ktorý bol vyčerpaný, a ten, ktorý vyniká. Zvyčajne, diagnóza "preeklampsia" je umiestnený v prítomnosti troch príznakov - opuch , Bielkovina v moči   a vysoký krvný tlak ,

Ak má žena žiadne viditeľné opuchy, ale váha rastie príliš rýchlo, môže lekár vykonať ochutnať McClure-Aldrich , K tomu, soľná sa podáva injekčne pod kožu a je určený, po akú dobu vyrieši pupienky. Ak k tomu došlo v čase kratšie ako tridsať päť minút v tele sú skryté edém.

Liečba preeklampsie

Pokiaľ bude v znaleckom určuje tehotné ženy len menšie opuchy nôh, potom liečba môže byť vykonaná ambulantne. V prípade, že existuje významný opuch a bielkoviny v moči je nutná hospitalizácia a ústavnú liečbu. V závažnú preeklampsiou je ohrozenie života matky a plodu. Z tohto dôvodu, ošetrenie sa vykonáva v jednotke intenzívnej starostlivosti alebo JIS.

Je povinné v nemocnici pred predpísaním liečby sa vykonáva prieskum žien, vrátane vyšetrenia krvi a moču, štúdiu o stave plodu USA , CTG   a Doppler ,

Pri liečbe aplikácií tekutín sa používa na získanie požadovaného množstva tekutiny v krvnom riečisku a odstránenie tekutiny z telesných tkanív. Je tiež dôležité, aby dobehli stratený bielkovín. Ak ste sa aplikuje vysoký krvný tlak antihypertenzívnej terapie , Dĺžka liečby závisí na stave ženy. V prípade, že liečba nedáva požadovaný účinok na tri dni s ťažkou preeklampsiou, operácia sa vykonáva cisársky rez ,

Prevencia preeklampsie

Typicky, preeklampsia sa vyskytuje častejšie u žien tehotných s dvojčatami, ktorých vek presahuje 35 rokov, ženy s rôznymi chronických ochorení ( ochorenie obličiek , vysoký tlak , poruchy metabolizmu tukov ) infekcie pohlavných orgánov , Ak chcete zabrániť rozvoju preeklampsie pre tehotné ženy je veľmi dôležité neustále sledovať ich vlastnej hmotnosti. K tomu, nemali prejedať, jesť ceny jedla, ktorý má vysoký obsah bielkovín, významne obmedziť ponuku sladké a múku. Je dôležité, aby konzumovať dostatočné množstvo vlákien, ktorý sa nachádza v zelenine, otruby, ovocie, zelené. Ženy, ktoré si všimnúť, že výrazne pribral na váhe, by mal obmedziť používanie ostré, slané tekutiny. Preto by nemal piť viac ako 1-1, 5 litrov za deň. Dôležitým faktorom v prevencii preeklampsie je kľudný spánok (najmenej osem hodín za deň), pozitívne emocionálne pozadie.

Ďalší spôsob, ako zabrániť preeklampsia je považovaná za aktívny životný štýl. Tehotné ženy sú odporúčané denné prechádzky, plávanie, kurzy jogy, rovnako ako zavedenie špeciálne navrhnutých cvičení po určitú dobu.