Opis po lehote splatnosti na 10/28/2014
- Latinský názov: Emanera
- ATC kód: A02BC05
- Účinná látka: Ezomeprazol (ezomeprazol)
- Výrobca: Krka, Slovinsko
- Zloženie
- Forma produktu
- Farmakologický účinok
- Farmakodynamika a farmakokinetika
- Indikácia
- Kontraindikácie
- Nežiaduce účinky
- Návod na použitie Emanery (metóda a dávkovanie)
- Nadmerná dávka
- Kooperácia
- Podmienky predaja
- Skladovacie podmienky
- Dátum spotreby
- Upozornenie
- Analógy
- Recenzia
- Cena, kde kúpiť
Zloženie
Vyrába sa v dvoch dávkach: s 20, 645 mg esomeprazol horečnatý 41 alebo 29 mg esomeprazol horečnatý (čo je ekvivalentné k tomu ezomeprazolu 20 mg alebo 40 mg).
Tiež to znamená, že obsahuje pomocné prvky: škrobový sirup, sacharózu, povidón, laurylsulfát sodný, polysorbát 80, oxid titaničitý, polyvinylalkohol, mastenec, makrogol 3000, makrogol 6000, hydroxycarbonate, metakrylová sodného k-vy-etyl akrylátový kopolymér, mastenec, E172, želatíny.
Forma produktu
Liek v dávke 40 mg produkovaný svetloružové kapsule, biele pelety vo vnútri.
Príprava 20 mg - ružový kapsule, s obsahom rovnakého druhu.
Balení 7, 14 alebo 28 kusoch.
Farmakologický účinok
Protivredové ,
Farmakodynamika a farmakokinetika
Účinná látka - špecifická inhibítor parietálnych buniek protónovej nive GI , K dispozícii sú dva izoméry omeprazol - S-izomér ezomeprazol A R-izomér , Ich farmakodynamické aktivitu podobnú, ale aj pre liečbu a prevenciu žalúdočných vredov obvykle používajú ezomeprazol ,
Aktívna zložka sa rozumie - slabé bázy, v kyslom prostredí, aby jeho koncentrácia sa zvyšuje sa materiál stáva aktívnu formu, čo inhibuje enzým H + K + -ATRazu - Kyselina čerpadlo. Táto bazálnu a stimulovanú sekréciu kyseliny je tiež inhibovaný.
Počas jednej hodiny, ako sa dostať na liek do rastúceho účinku potlačenia produkcie kyseliny GI , Ak je urobený prostredníctvom jednej 20 mg jedenkrát denne po dobu 5 dní, dôjde k podstatnému (takmer 91%) zníženie koncentrácie kyselina chlorovodíková v žalúdku.
Účinnosť závisí na jeho koncentráciu v krvnej plazme.
Pacienti refluxnej ezofagitídy V liečby drogovej závislosti počas jedného mesiaca v dávke 40 mg, liečenie je 78% v prípade, že rýchlosť je 2 mesiace, pravdepodobnosť vrátenia - 93%.
Žalúdočný vred v 60-80% prípadov je spôsobené baktérií Helicobacter pylori, ak budete mať ezomeprazol 40 mg denne po dobu jedného týždňa, kombinácia s antibiotiká , Dôjde k 90% pacientov oživenia.
Počas liečby je významné zníženie kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku v súvislosti s touto úrovňou gastrín zvyšuje v sére, a môže sa zvýšiť počet enterochromaffin bunky ,
Tiež zvyšuje riziko žľazových cýst v žalúdku. Tieto cysty sú takmer vždy benígne a nevyžadujú chirurgický zákrok.
Mierne zvýšené riziko infekčných ochorení, napríklad, salmonelóza ,
Ezomeprazol Môže byť použitý na hojenie vredov, ktoré vyplývajú z nesteroidných protizápalových liekov, selektívne inhibítory COX-2 ,
Liek sa obyčajne predpísaný pre prevenciu žalúdočných vredov pričom konkrétne lieky.
Po injekcii do agresívneho kyslom prostredí ezomeprazol rozloží týkajúce sa účinná látka v Pelety a enterickú kapsule. Malé množstvo látky prechádza do R-izomér ,
Po vstupe do GI droga sa dobre vstrebáva, maximálna koncentrácia v plazme sa dosiahne za hodinu alebo dve.
Biologická dostupnosť - 64%, pri pravidelnom príjme - 89%. Pre dávkovanie v nižšej biologickú dostupnosť (keď sa vezme 20 ml, to je 50 a 68% v tomto poradí).
Nástroj je dobre viaže na plazmatické bielkoviny 97%.
Účinnosť liečiva nemá významný vplyv na potraviny požité spolu s tablety.
Metabolizmus v pečeni za použitia enzýmu Cytochróm P450 ,
Metabolizmus podieľajú Isozymy CYP2C19 a CYP3A4 , Po podaní jednej dávky plazmatický klírens - 17 litrov za hodinu, pri dlhšej liečbe - 9 litrov za hodinu.
Half-life - asi 1, 5 hodiny. Ak je nástroj použitý pre dlhú dobu, je doba vylučovanie predĺžená. Pri prichádzajúcom jednorazový liek sa objaví úplne veľmi rýchlo.
Ezomeprazol Neakumuluje sa v telesných tkanivách.
Záver metabolity sa vykonáva v obličkách alebo cez črevách. Nepoužívajte zmenil látky nájdené v moči v malých množstvách (1%).
Jedinci so zníženou aktivitou izoenzýmu CYP2C19 metabolizmus drog je splatná CYP3A4 , Množstvo plazmatických koncentrácií významne (takmer 60%) sa zvýšila.
Hodnota Ženy AUC Viac ako 30% mužov, kedy v jednej dávke. Ak je liečba je predĺžený, významné rozdiely vo výkonnosti v závislosti od pohlavia pacienta je pozorovaná.
U pacientov s pečeňovým a metabolizmu obličiek môže dôjsť k rušeniu. Keď závažné porušenia pečene, maximálna denná dávka je 20 mg.
Farmakokinetické Údaje pre ľudí vo veku 12 a viac rokov sa významne nezmenila.
Indikácia
Tento liek je predpísaný:
- na GERD ;
- žalúdočné a pažerákové vredy;
- pre prevenciu chorôb ZHTK Vyvolané podaním NSAID ;
- na erozívnou ezofagitídy reflyus ;
- u ochorení, vyvolaných baktériami Helicobacter pylori ;
- pre prevenciu peptický yavz U pacientov liečených NSAID po intramuskulárnej injekcii liekov, ktoré znižujú sekréciu kyseliny;
- liečba idiopatickej hypersekrécia ;
- na Zollinger-Ellison syndrómu ,
Kontraindikácie
Nástroj nepredpisuje:
- na alergie na zložiek liečivá;
- pri príjme nelfinavir alebo atazanavir ;
- intolerancie fruktózy;
- Deti do 12 rokov;
- so závažným ochorením obličiek;
- na porucha vstrebávania glukózy-galaktózy alebo deficit sacharázy-izomaltázy ,
Nežiaduce účinky
Tam môže byť:
- bolesť hlavy a závrat , nespavosť , ospalosť , depresie , halucinácie , Nervová sústava vzrušenie, agresia;
- zápcha alebo hnačka , nadúvanie , Zvracanie, sucho v ústach, bolesť brucha, vracanie, zápal pečene , kandidóza gastrointestinálneho traktu , Zhoršenie alebo výskyt ochorenia pečene;
- nefrit , gynekomastia , bronchospazmus ;
- trombocytopénia , agranulocytóza , leukopénia , pancytopénia ;
- myalgia , Svalová slabosť, artralgia ;
- zmeniť vnímanie chuti, dočasné zníženie výhľadu;
- žihľavka , Kožná vyrážka, alopécia , dermatitída Citlivosť na svetlo, Stevens-Johnsonov syndróm ;
- reakcia precitlivenosť ( angioedém , anafylaktický šok );
- slabosť, edém, potenie.
Návod na použitie Emanery (metóda a dávkovanie)
Tablety sa užívajú perorálne bez zdieľania a bez žuvania, piť veľa tekutín.
Ak sú pacienti majú ťažkosti s prehĺtaním, obsah kapsuly môžu byť rozpustené vo non-vody nasýtené oxidom uhličitým. Drink Roztok má byť najneskôr do 30 minút po varení. Pelety by plne rasvoryatsya vo vode, alebo zostať na stenách skla.
Možno, že zavedenie lieku prostredníctvom Levin trubice ,
Dávkovanie a dĺžka liečby by mala byť stanovená ošetrujúcim lekárom.
Podľa inštrukcií na Emaneru, dávkovanie je nasledovné:
- liečba GERD 40 mg podávaný fondy, 1 za deň po dobu jedného mesiaca (kurz môže byť predĺžená na 2 mesiace);
- pre profylaxiu GERD vymenovať 20 mg 1-krát denne;
- na žalúdočný vred podávané 20 mg ezomeprazol (+1 Grams Amoxicilín a 500 mg klaritromycín ), 2 x denne po dobu jedného až dvoch týždňov;
- pre liečbu žalúdočných vredov, spôsobené tým, že sa NSAID Menovať 20-40 mg denne, za mesiac alebo dva;
- pre profylaxiu žalúdočné vredy - 20 až 40 mg 1-krát denne;
- Ak chcete vytvárať prevenciu krvácania peptických vredov intravenóznych liekov, ktoré znižujú hladinu kyseliny chlorovodíkovej, pričom 40 mg znamená, 1 krát denne, po dobu jedného mesiaca;
- na Zollinger-Ellison syndrómu , idiopatickej hypersekrécia Na začiatku podávaná 40 mg 2-krát za deň.
Pri porušení nastavení pečene dávky je nutné. Avšak, závažné ochorenie pečene by nemal trvať dlhšie ako 20 mg denne.
Pri ochorení obličiek by tiež mali byť opatrný.
Pravidlá správy prostredníctvom Levin trubice :
- Nalejte obsah kapsule so sondou primerno25-50 ml vody a 5-10 ml vzduchu.
- Shake na striekačku, kým sa vytvorí suspenzia.
- Uistite sa, že špička nie je upchatá pelety ,
- Nasaďte injekčnú striekačku na špičke sondy, pričom špička držal ju.
- Rýchlo shake striekačku, zase dole, zadajte časť suspenzie.
- Opäť platí, otočte striekačky nahor, a opakujte predchádzajúci krok.
- Zadať obsah striekačky do trubice, kým sa suspenzia skončí.
Nadmerná dávka
Neboli hlásené žiadne prípady predávkovania.
Ak budete mať 280 mg, bude slabosť, poruchy gastrointestinálny trakt ,
Žiadne špecifické antidotum.
Hemodialýza neefektívne.
Ak predávkovanie sa stane, mal by produkovať symptomatickú terapiu.
Kooperácia
Emanera môže mať vplyv na procesy absorpcie určitých liekov, napr., Je absorpcie, ktorá je závislá na pH v žalúdku.
Antacidá , ketokonazol , itrakonazol , Činidlá, ktoré znižujú sekréciu žalúdočných žliaz, sú horšie asimilované.
Antiretroviral prostriedky ( atazanavir , rinotavir ) Zníženie ich účinnosť v kombinácii s liečivom.
Ak sa podieľa na metabolizme liečiv izoenzým CYP2C19 To by nemalo byť kombinovaná s Emaneroy. Z tohto dôvodu, pričom omeprazol a diazepam , imiprimina , fenytoín , citalopram , klomipramín , vorikonozola Buďte obzvlášť opatrní.
Liek môže byť v kombinácii s amoxicilín a chinidín ,
V kombinácii s finančnými prostriedkami kumarín alebo warfarín Opatrnosť je potrebná, a monitorovacie ukazovatele INR.
Ak používate liek s klaritromycín Hodnota AUC na ezomeprazol zdvojnásobil.
Inhibítory izoenzým CYP2C19 a CYP3A4 môže významne ovplyvniť farmakokinetické parametre drogy.
Podmienky predaja
To si vyžaduje predpis.
Skladovacie podmienky
Skladujte na chladnom mieste, v originálnych obaloch, mimo dosahu detí.
Dátum spotreby
2 roky.
Upozornenie
Ak máte príznaky zhubné nádory, ako je napríklad ťažké chudnutie, dysfágia, vracanie krvi, je nutné eliminovať riziko vzniku rakoviny, na výrobu ďalšie štúdie.
Chronické podávanie liečiva potrebná na ovládanie ošetrujúceho lekára.
Je potrebné pripomenúť, že tento liek obsahuje sacharózu.
Tento nástroj nemá vplyv na reakčnú rýchlosť a koncentrácia.
Analógy Emanery
- Losek MAPY
- Losek
- Sanpraz
- Obmedz
- Insta obmedz
- Rabeprazol
- Kontrolok
- Omeprazol Sandoz
- Nexium
- Nolpaza
- Geerdin
- Omeprazol
- Lansoprazol
Najbližšie analógové Emanery: Pemozar, Ezomealoks, Nexium, Nekspro, Ezoks, Ezolong, ezomeprazol, Barolo, Veloz, ezomeprazol, Kontrolok, Obmedz ,
Cena analógy sa môžu významne líšiť od originálu.
Recenzie Emanere
Liek je veľmi účinný a má nízku pravdepodobnosť výskytu vedľajších účinkov. Recenzie Emanere väčšinou pozitívne. Niektorí si sťažujú, že droga je drahé alebo ťažké nájsť v lekárňach.
Cena Emanery
Kúpiť drogy môžu byť v Moskve 280 rubľov, 14 kapsúl po 20 ml alebo 800 rubľov 28 kapsúl 40 mg.
Priemerná cena Emanera 40 mg 500 rubľov za 14 kapsúl.
Cena Emanera 20 mg - 490 rubľov za 28 kusov.