12 v septembri, 2011

Zápal žalúdka   je zápal sliznice črevnej steny. Za predpokladu, 2 formy gastritída - akútne , Rýchlo tečúca a chronický Tečúcou s častými recidívami. Chronická gastritída - ochorenie spôsobené chronickým zápalom sliznice vnútornej steny žalúdka a poruchou tvorby kyseliny chlorovodíkovej, čo vedie k degenerácii a reštrukturalizácie obálky. Ochorenie vedie nielen k bolesti, k porušeniu procesu trávenia, ale aj k zníženiu účinnosti, vzhľadu podráždenosť, únava. Hlavné formy chronickej gastritídy sú Autoimúnne gastritídu Chronické   (až do 5% všetkých prípadov) a Pri chronickej gastritídy   (85% prípadov spôsobené baktérie Helicobacter pylori ), Iné formy žalúdka vyskytuje oveľa menej často.

Chronickej gastritídy pokračuje s normálnym sekréciou žalúdočné Ale keď je vybranie je zníženie zápalu žalúdočnej šťavy. Hemorrhagic (erozívna) zápal žalúdka je sprevádzaný žalúdka krvácajúce , Výskyt erózie na žalúdočnej sliznice, pri zachovaní žalúdočnú sekréciu. Pevný gastritída   vyznačujúci sa tým, zápalovou a zmeny jazva antra, jeho obmedzenie. Nezávislá forma gastritídy a je považovaná za reflux gastritída , Zvyčajne, aby zahŕňal chronickej gastritídy Giant hypertrofická gastritída   (alebo choroba Menetries ). Okrem toho, tam sú gastritída s nízkou a vysokou sekrečnú aktivity.

Chronická gastritída - veľmi rozšírené ochorenie, ktoré postihuje viac ako 50% dospelej populácie planéty, a medzi ochorenia žalúdka, je 85%.

Táto choroba je výsledkom akútna gastritídy, ale často spôsobuje, sú:

• poruchy príjmu potravy, stravovanie studené jedlá, jesť korenené jedlá, nadmernej konzumácii alkoholických nápojov;
• Podvýživa (nedostatok bielkovín, vitamínov), príjmu potravy, ktorá obsahuje emulgátory, konzervačné látky a rafinérskeho spracovania ropy;
• fajčenia;
• stres, čo vedie k narušeniu normálneho rytmu života, ako je napríklad práca v noci;
• dlhodobé užívanie liekov, ktoré dráždia sliznicu žalúdka;
• Nežiaduce faktory spojené s výrobou (kovový prach, zlúčeniny olova);
• genetická predispozícia;
• vplyv toxických produktov narušenej metabolizmu ( diabetes mellitus );
• chronické infekčné ochorenie ( syfilis , tuberkulóza ).

Vo väčšine prípadov chronickej gastritídy v sprievodnom Chronická kolitída , cholecystitída   a zápal slepého čreva ,

Príznaky chronickej gastritídy

Chronickej gastritídy A nemá žiadne špecifické symptómy a klinický obraz choroby je veľmi rozmanitá. V chronickej gastritídy s sekrečnú deficitom, najčastejšie príznaky sú pocit plnosti, bolesti bolesti v krátkosti epigastrické Najmä počas a po jedle. Ostatné spoločné príznaky chronickej gastritídy dyspeptických príznakov - nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy , Regurgitácia, kyslá chuť v ústach. Tiež pacienti môžu mať škvŕkanie v žalúdku, nadúvanie , Porušenie kreslá. Na prehmatanie epigastrických región môže byť bolestivé.

Ak dôjde k chronická gastritída v normálnej alebo zvýšenej sekréciu žalúdočnej šťavy, sa má za to povrch A sa vyskytuje častejšie u mužov v mladom veku. V tomto prípade, u pacientov sužovaný bolesťou brucha, kyslé regurgitácia, pálenie záhy, pocit ťažoby v žalúdku po jedle, zápcha , Bolesť sa môže objaviť tiež v noci.

Po styku s baktériou Helicobacter pylori v žalúdku, začne aktívne množiť, ktorá vedie k zmene v bežnej produkcie žalúdočnej šťavy, a vznik erózie a žalúdočný vred ,

Všeobecný stav pacienta sa zvyčajne nie je ovplyvnená, ale v chronickej gastritídy s nedostatočnou sekréciou žalúdočnej šťavy možno pozorovať stratu hmotnosti, únavu.

Veľmi často sa u pacienta s príznakmi chronickej gastritídy, ochorenia pečene, hrubého čreva, pankreasu, ale v tomto prípade gastritíde je dôsledkom týchto chorôb.

Diagnóza chronickej gastritídy

Ak máte podozrenie, gastritídu lekár priradí hospodárstva ultrazvuk a X-ray kontroly, rovnako ako Ezofagogastroduodenoskopie Počas ktorých si môžete stráviť žalúdočnej sliznice biopsia k detekcii baktériou Helicobacter pylori. Diagnóza chronickej gastritídy zahŕňa štúdium žalúdočnej sekrécie od žalúdočné pH-metria   alebo snímaním frakionnogo , Informatívne metóda v diagnostike chronickej gastritídy je gastroskopia , S ním môžete vidieť veľký obraz gastritídy - povahu patologického procesu, jeho lokalizáciu a distribúciu.

Konečná diagnóza kladie gastroenterológ na základe komplexného posúdenia klinických a laboratórnych nálezov. Je dôležité vylúčiť iné choroby, ako je napríklad vred , benígne nádory žalúdka   atď.

Liečba chronickej gastritídy

Všeobecne platí, že liečba pacientov s chronickej gastritídy sa vykonáva ambulantne, a hospitalizácie je nevyhnutné v prípade akútnej ochorení a ťažkostí v diagnostike.

Ak sa počas skúšok je pacient bol identifikovaný v chronickej gastritídy spôsobenej baktériou Helicobacter pylori, lekár volá rokovania terapia vykorenenie Mieril na ničenie baktérií. V tomto prípade, na 7-10 dní v rámci osobitného režimu prijala dva druhy antibiotík a antisekrečnými drog ( lansoprazol , omeprazol ). Eradication terapia je spoľahlivý spôsob, ako sa vysporiadať s baktériou.

Počas vzplanutia menovaný špeciálna diéta , Gastroenterológ, alebo odborník na výživu vám pomôže vybrať najvhodnejšie stravy a zoznam odporúčaných jedál.

Liečba chronickej gastritídy diétna liečba závisí od typu gastritídy, žalúdočného sekrečnú funkcie štátu a fázy ochorenia, a je potrebné brať do úvahy sprievodné ochorenia pečene a žlčových ciest, čreva, ale aj anémiu, nedostatok vitamínu.

Power frakčnej odporučil 5-6 krát denne. Počas prvého dňa exacerbácií nejesť, po prepnutí na diétne stravovanie - želé, polievky rozštiepené. Food by mal byť tepelne a mechanicky jemný, nemôže byť údené, kyslý, jedlo, pitie len vo forme tepla. V rovnakej dobe predpisujú lieky, obklopuje žalúdočnej steny, a adsorbuje toxíny.

Pri gastritída s normálnou alebo zvýšené sekréciu žalúdočnej šťavy výživy je zameraný na odstránenie zápalu žalúdočnej sliznice a k normalizácii jeho práce. V tomto prípade, na výživu menovaný Diéta # 1a   (do 7 dní), potom - Diéta №16   (až 14 dní), a je pretiahol o 3 mesiace Diéta №1 , Za tieto diéty poskytujú potravu pacientovi v kvapalnej alebo ošumelé, ďalej vitamíny ( kyselina askorbová , riboflavín ). Zakázané užívanie alkoholu, džús, káva, čaj, silný akútne tučné jedlá, konzervy, fazuľa, hrášok.

Pri chronickej gastritídy s nedostatočným žalúdočnej sekrécie, strave si kladie za cieľ znížiť zápal v žalúdku a jeho stimuláciu žľazového systému. V tomto prípade, je preukázaná zhoda diéta №2 Ktorý poskytuje shchazhenie chemická stimulácia žalúdočnej sekrečnú aktivitu. Telo dostáva zvýšené množstvo vitamínov ( riboflavín , retinol ) A dostatočné množstvo soli. Jedlo v tomto prípade, zlomok, jedlo je dobre prijímaný v brúsenie a dôkladne varené formulár a recepcia káva, čaj, džúsy, zeleninový Nawara, vývar, mäso a nízkym obsahom tuku odrody rýb poskytuje stimuláciu žalúdočnej sekrécie funkcie. Vzhľadom k dostatočnej produkcii žalúdočných štiav z potravy vylučuje potraviny, ktoré sú bohaté na vlákninu, a to hrozno, reďkovky, dáta, ako aj ostré, údené a veľmi slanú jedlá, studených nápojov, pečiva. Neodporúča sa pre plnotučné mlieko, smotanu, kaše z pohánky a krúpy, fazuľa, nakladanej zeleniny, húb, nealkoholických nápojov.

V obdobiach relapsu je u pacientov s chronickou gastritídu A neustále odporúčanú diétu, obmedzuje sa v alkohole, kávy, pikantné, teplých jedál, marinády, konzervy. Taká prevencia chronickej gastritídy vyhýba časté exacerbácie.

Počas exacerbácie autoimunitnej gastritídy, ale menovaní substitučná terapia   - Lieky, ktoré stimulujú tvorbu žalúdočnej šťavy, prípravky kyseliny chlorovodíkovej. Pre stimulácia žalúdočnej sekrécie v strave súčasťou silnej vývary, mäsové a zeleninové polievky, chudé mäso, ryby, zelenina, ovocie. Zároveň legitimácie a liečbe anémie.

Bile reflux gastritída   To si vyžaduje starostlivé stravy. Základný strava, ako je tomu v pečeni, pri exacerbácii predpísať chronickej gastritídy antacidá   ( Maalox , Almagel ), Menovaný prípravky pre neutralizáciu žlčových kyselín   ( kyseliny ursodeoxycholovej , cholestyramín ), A normalizovať gastrointestinálne motility - metoclopramid drogy   ( Raglán , Reglan ).

Pri liečbe hypertrofická gastritída   menoval highcalorie strava bohatá na bielkoviny.

Drug liečba chronickej gastritídy sa vykonáva pri exacerbácii ochorenia. U pacientov s chronickou gastritídou v období akútnej menovaného antacidá   ( Rother , vikalin , Almagel ). Ak chcete dyspeptické príznaky užívania drog metoklopramid ( Reglan ). V chronickej gastritídy s nedostatočnou tvorbou žalúdočnej šťavy designovaného rastlinného pôvodu, ktoré majú protizápalové vlastnosti: harmanček, ľubovník, mäta pieporná, Valerian ,

Z metód fyzikálnej liečby v komplexnej liečbe exacerbácie chronickej gastritídy, použitý elektroforézy novokain A rôzne tepelné spracovanie, ako aj diadynamické prúdy modulované , Fyzikálnej terapie   znižuje príznaky chronickej gastritídy, a normalizovať motorické funkcie žalúdka.

Pacienti trpiaci chronickou gastritídu by mala byť pod lekárskym dohľadom a prehliadky 2x ročne pre nastavenie terapie a dietetika.

Prevencia chronickej gastritídy

Prevencia chronickej gastritídy, je, aby sa zabránilo jeho relapsu. Je dôležité dodržiavať správnu stravu a odpočinok, včasnú liečbu oportúnnych ochorení, odstránenie prejedanie, alkohol, fajčenie, dlhodobé užívanie niektorých liekov.