Opis po lehote splatnosti na 28.10.2011

Antidiabetík (skupina biguanidové). Metformín znižuje rýchlosť pečene gluconeogenesis Zvyšuje citlivosť tkanív na inzulín, zvyšuje využitie glukózy v obvodovom smere, znižuje črevnú vstrebávanie   glukózy. Droga nemá žiadny vplyv na produkciu inzulín   beta-bunky, nie je provokovať hypoglykemický reakciu. Pôsobením metformínu znižuje koncentráciu LDL triglyceridu. Droga môže stabilizovať a dokonca aj zníženie hmotnosti. Inhibíciou tkanivový plasminogenový dosiahnutej vyslovuje fibrinolytická akcie ,
Absorpcie liečiva sa vyskytuje v gastrointestinálnom trakte, je biologická dostupnosť 60%, to sa neviaže na plazmatické bielkoviny. Akumulácia Metformín v pečeni, svalov systém, slinné žľazy, a obličky. To sa hromadí v tele za porušovanie obličiek systému.

Indikácie:

Diabetes mellitus   typu 2, so zlou stravou, závislosť na ketoacidosis , Metformín je použitý v kombinovanej terapii s inzulínom u cukrovky typu 2 u obéznych, inzulínová rezistencia.

Kontraindikácie:

Ketoacidóza, hyperglykemické kóma, pečeňové ochorenia, chronické zlyhanie obličiek, akútna infarkt myokardu , Srdcové zlyhanie, dehydratácia, respiračné poruchy, alkoholizmus, trauma a chirurgia, infekčné ochorenia,   Laktátová acidóza , Znížená kalórií, a tehotenstvo. Metformín nie je menovaný na dva dni pred operáciou, x-lúče, rádioizotopové štúdie s zavedenia kontrastného činidla (odporúča sa vzdať užívať liek počas 2 dní po zákroku). Buďte opatrní vymenovať pacientov starších ako 60 rokov pri vykonávaní ťažkú ​​fyzickú prácu (riziko laktátová acidóza ).

Nežiaduce účinky:

GI: kovová chuť v ústach, strata chuti do jedla, nadúvanie , Dyspepsia. Pri priraďovaní antispazmodický, atropín , Antacidá vyššie uvedených príznakov orezanie. Metabolizmus: B12 vitamín nedostatky, laktátová acidóza. Orgány krvotvorby: megaloblastnaya anémia , Endokrinný systém: hypoglykémie , Alergie.

Ako používať:

Metformín sa užíva perorálne po jedle: 1 g dvakrát denne po dobu 3 dní, a následne 1 g trikrát denne, od 15. deň podávania znižuje korigovaných na glukózu. Retard tablety obsahujú 850 mg metformínom vziať na 1t ráno a večer.

Predávkovanie:

Presahujúca dávkach metformínom môže vyvinúť laktátovej acidózy, vrátane smrti. Predávkovanie môže dôjsť s akumuláciu liečiva v tele v dôsledku renálnej patológie systému. Prejaveného dyspepsia, zníženie telesnej teploty, bolesti svalov, bolesti brucha, zrýchlené dýchanie, poruchy vedomia, závraty, vývoj kómy. Potreba hospitalizácie, naliehavé na stanovenie úrovne laktát , Hemodialýza a symptomatická liečba. Žiadne špecifické antidotum.

Zvláštne pokyny:

Počas liečby metformínu je nutné sledovať stav obličkového systému, za účelom riadenia koncentrácie laktátu v krvi dvakrát ročne a myalgie. Liečba je zastavená, keď prvé známky vývoja laktátová acidóza , Metformín nie je uvedené v závažných infekcií, dehydratácia, trauma. Kombinovaná terapia s metformínom a inzulínom sa vykonáva v podmienkach hospitalizácie.

Liekové interakcie:

Metformín sa odporúča Mr. súčasne z danazolu (a tým zvýšiť hyperglykemickej efekt). Opatrne predpísať drog chlórpromazín: v dávke 100 mg za deň znižuje uvoľňovanie inzulínu, zvyšuje glykémie , Potrebná úprava dávky metformínu, zatiaľ čo vymenovanie neuroleptiká , Acarbosa, MAO inhibítory, sulfonylmočoviny, NSAID, inhibítory ACE, oxytetracyklínu, cyklofosfamid, proizvonye klofibrát, beta-blokátory zvýšiť hypoglycemické pôsobenie lieku. Perorálnej antikoncepcie, kortikosteroidy, glukagón , Tiazidy iuretiki, hormóny štítnej žľazy, sympatomimetiká, adrenalín, slučkové diuretiká, deriváty kyseliny nikotínovej, fenotiazíny znížiť hypoglykemický účinok metformínu. Pod vplyvom drog cimetidínu spomaľuje vylučovanie z tela, zvyšuje riziko laktátovej acidózy. Metformínom oslabuje účinok kumarínových derivátov, antikoagulanciá , Súčasné užívanie alkoholu vyvoláva laktátovej acidózy, zvlášť v nízkokalorickú diétu, hladovanie, zlyhanie pečene.