Opis po lehote splatnosti na 08.12.2014
- Latinský názov: Amaryl M
- ATC kód: A10BD02
- Účinná látka: Glimepirid + metformín (glimepirid + metformín)
- Výrobca: SANOFI AVENTIS (Francúzsko)
- Zloženie
- Forma produktu
- Farmakologický účinok
- Farmakodynamika a farmakokinetika
- Indikácia
- Kontraindikácie
- Nežiaduce účinky
- Pokyny na Amaryl M (metóda a dávkovanie)
- Nadmerná dávka
- Kooperácia
- Podmienky predaja
- Skladovacie podmienky
- Dátum spotreby
- Analógy
- S alkoholom
- Recenzia
- Cena, kde kúpiť
Zloženie
Jedna tableta liek obsahuje účinnú látku: glimepirid Mikronizovaný - 1 mg, 2 mg metformín hydrochlorid 250 alebo 500 mg.
Rovnako ako podporné látky: monohydrát laktózy, povidón COA, sodné soli karboxymetylcelulózy škrob, mikrokryštalická celulóza, krospovidón, a stearan horečnatý.
Fólie shell obsahuje hypromelózu, oxid titaničitý, makrogol 6000, karnaubského vosku.
Forma produktu
Vyrábané Amaryl M tablety, filmom obalené tablety, s obsahom 1 mg + 250 mg a 2 mg + 500 mg. Liek je balený 10 kusov a sú balené v blistru 3 blistre v balení.
Farmakologický účinok
Amaryl M skombinoval hypoglykemický akcie ,
Farmakodynamika a farmakokinetika
Jedna z aktívnych zložiek liečiva - glimepirid Je schopný stimulovať sekréciu a uvoľnenie inzulín z beta buniek pankreasu a zlepšiť citlivosť periférnych tkanív na účinky endogénneho inzulínu.
Druhá aktívna zložka - metformín hypoglykemická činidla je súčasťou skupiny biguanidov. Tento hypoglykemický účinok látky je zobrazený pri ukladaní sekréciu inzulín Ani trochu. Metformín nemá veľký vplyv na beta buniek pankreasu, sekrécia inzulínu a jeho prijatie v dávke nevedie k rozvoju hypoglykémie ,
Predpokladá sa, že metformín je schopný zosilňovať účinnosť inzulínu, zvyšuje citlivosť tkanív na neho, inhibujú gluconeogenesis v pečeni, k zníženiu tvorby voľných mastných kyselín, znižovať oxidáciu tukov, chuti do jedla, absorpcie sacharidov v gastrointestinálnom trakte, a tak ďalej.
Maximálna koncentrácia liečiva v plazme sa dosiahne v priebehu 2 hodín po opakovanom 5 obdržaní 4 mg za deň. Vnútri tela označil jeho plnú absolútnu biologickú dostupnosť. Príjem potravy nemá žiadny osobitný vplyv na absorpciu, len mierne spomaľovať jeho rýchlosť. Väčšina metabolitov Amaryl M vylučuje obličkami, a zvyšok - cez črevá.
Bolo zistené, že liek môže preniknúť cez placentu a vylučuje sa do materského mlieka.
Indikácia
Hlavnou indikáciou pre Amaryl M je diabetes typu 2 s podmienkou stravy, fyzickej aktivity a podváhu, ak:
- kontrola glykémie nemožno dosiahnuť prostredníctvom kombinácie diéty, fyzické zaťaženie útok, zníženie váhy a monoterapie metformínom alebo glimepiridom;
- Kombinovaná terapia glimepirid a metformín substituovaná jedným prijímacím kombinovaného lieku.
Kontraindikácie
Neužívajte tento liek, ak:
- Cukrovky 1. typu;
- diabetická ketoacidóza , Diabetické kóma a precoma, akútne alebo chronické metabolická acidóza ;
- precitlivenosť na liek;
- Ťažké poškodenie pečene;
- zlyhanie obličiek a renálnej dysfunkcie;
- Tendencia k vývoju laktátová acidóza ;
- akýkoľvek stres;
- vek 18 rokov;
- malabsorpcia potravín a liekov z gastrointestinálneho traktu;
- chronický alkoholizmus, akútna intoxikácia alkoholom;
- vrodeným deficitom, intoleranciou galaktózy, malabsorpciou glukózy a galaktózy;
- dojčenie, tehotenstvo a tak ďalej.
Nežiaduce účinky
Prijímacie Amaryl M, a to najmä v počiatočnej fáze, môže spôsobiť rad nežiaducich účinkov, ktoré ovplyvňujú hlavné orgánové systémy.
Hypoglykémia je často zdĺhavé a je sprevádzaný: bolesť hlavy Akútna hlad, nevoľnosť, vracanie, zmätenosť, letargia, poruchy spánku , znepokojenie , Agresivita, zlá koncentrácia a ostražitosť, psychomotorické spomalenie reakcie depresie , zmätok , Reči a videnie, tremor a tak ďalej.
Zároveň útoky závažnou hypoglykémiou môže podobať mozgovej cirkulácie. Zbavte sa nežiaducich príznakov môže byť odstránený výraz glukózy.
Pokyny na Amaryl M (metóda a dávkovanie)
Dávkovanie Amaryl M je typicky určený obsahom cieľovej koncentrácie glukózy v krvi človeka. Ak chcete získať potrebné metabolická kontrola, je liečba zahájená s využitím najnižšou dávky.
Počas liečby by sa mali pravidelne identifikovať ukazovatele koncentrácie glukózy v krvi a moči. Tiež vyžaduje pravidelné sledovanie glykozylovaného hemoglobínu v krvi.
V prípade nesprávnej prijatia liečivá alebo vynechať ďalšiu dávku sa neodporúča na vyplnenie, že použitie vyššie dávky.
Pri liečbe Amaryl M dochádza postupne zlepšoval metabolické riadenie a zlepšenie citlivosti tkanív na Inzulín To znižuje potrebu Glimepirid , Preto je potrebné bezodkladne znížiť dávkovanie alebo zastaviť užívanie lieku, aby sa zabránilo hypoglykémiu.
Vo väčšine prípadov, vymenuje 1-2 jednej dennej súčasne podávanie lieku s jedlom.
Maximálna denná dávka glimepirid je - 8 mg a metformín - 2000 mg. Optimálna dávka sa považuje za jeden technika, podľa pokynov na Amaryl M - 2 mg a 500 mg, v danom poradí.
Všeobecne platí, že liečba Amaryl M predpokladá jej dlhodobé užívanie.
Nadmerná dávka
Pri predávkovaní Amaryl M sa môže vyvinúť hypoglykémia, čo niekedy vedie ku kóme a kŕče, ako aj vznik laktátová acidóza ,
V takých prípadoch, ošetrenie predpísané v závislosti od závažnosti hypoglykémie , Ak je formulár označený svetlom bez straty vedomia, neurologických zmien, sa odporúča, aby sa do dextrózy (glukózy), a potom upraviť dávkovanie liekov a diéty. Už nejakú dobu, že je potrebné pokračovať v úzkej sledovanie pacienta je nebezpečenstvo pre zdravie a život sa nedá úplne vylúčiť.
Ťažká hypoglykémia, nasleduje kóma, kŕče a iné neurologické príznaky vyžadujú okamžitú hospitalizáciu. Ďalšie spracovanie sa vykonáva v nemocnici, v závislosti od príznakov.
Kooperácia
Súčasná liečba s glimepiridom a niektoré lieky môžu mať vplyv na jeho metabolizmu, napríklad - používanie induktorov CYP2C9, Rifampicín, flukonazol a tak ďalej.
Okrem toho existujú lieky, ktoré sú schopné zvýšiť hypoglycemické pôsobenia: Inzulín , Perorálne antidiabetiká, Alopurinol ACE inhibítory, anabolické steroidy a mužské pohlavné hormóny, kumarínové antikoagulanciá, Chloramfenikol, cyklofosfamid, fenfluramín, Feniramidol, fluoxetín, guanetidín, ifosfamid, mikonazol, flukonazol, probenecid, kyselina aminosalicylová, fenylbutazón , Chinolónové antimikrobiálne látky, tetracyklíny, salicyláty, sulfinpyrazón a mnoho ďalších.
Takisto, kombinácia celého radu liekov môže znížiť hypoglycemické pôsobenie, napríklad, Acetazolamid , barbituráty , GCS , Diazoxid , Diuretiká, Adrenalín alebo sympatomimetiká Glukagón , Laxatíva (pri dlhodobom užívaní) kyselina nikotínová (vysoká dávka), estrogény, gestagény, fenotiazíny, fenytoín, Rifampicín , Hormóny štítnej žľazy.
Okrem toho, v prípade, Amaryl M brány spoločne s histamínu H2 receptora, Klonidín alebo Rezerpín Potom môžeme očakávať, že zisk a zníženou hypoglykemický účinok.
So zavedením jódovej kontrastnej môže vyvinúť zlyhanie obličiek, čo vedie k akumulácii metformín a zvýšené riziko vzniku laktátová acidóza , V takýchto prípadoch, po dobu dvoch dní, aby prestal brať drogu.
Podobný účinok možno očakávať, pričom príjem a Amaryl M antibiotiká Ktoré vyjadrili nefrotoxický účinok ( Gentamicín ), A iných drog.
Preto vymenovanie Amaryl M je nevyhnutné informovať svojho lekára o možnom použití iných liekov, aby nedošlo k ich nebezpečné interakcie.
Podmienky predaja
Droga predpis.
Skladovacie podmienky
Tento liek by mali byť uložené na bezpečnom mieste mimo dosahu detí, s teplotami do 30 ° C.
Dátum spotreby
3 roky.
Analógy Amar M
- Galvus Met
Hlavné náprotivky Amar M sú: Glemaz, Gemauno, Diamerid a Meglimid ,
Alkohol a Amaryl M
Súčasná liečba Amaryl M a alkohol v akomkoľvek množstve, je schopný oslabovať alebo posilňovať účinok hypoglycemické glimepirid ,
Okrem toho sa zvyšuje riziko laktátová acidóza Hlavne pri preskakovanie alebo nedostatočná potraviny a prítomnosť zlyhanie pečene. Preto sa užívanie alkoholu a drog obsahujúcich etanol je lepšie zdržať sa hlasovania.
Recenzie Amaryl M
Problém voľby liekov je obzvlášť akútne diabetes je prejednávaná na rôznych fórach a webových stránok. Moderné farmakológia ponúka celý rad liekov, ako je akcia, ale ako na názory Amaryl M, mnoho diabetikov je predpísaný tento liek.
Je známe, že u pacientov s diabetom by mali byť nielen prijať v prášky, ale tiež sledovať diétu, sa cvičenie, a tak ďalej. Avšak, mnoho užívateľov hlási, že sa im dostane dávku Amaryl M 2 mg plus 500 mg, ktorá vám umožní efektívne udržiavať svoje zdravie.
Rovnako ako pre profesionálov, odporúčajú, aby pacienti včas k nim pristupovať na akékoľvek otázky záujmu, sa pozerať na svoj spôsob života a pocity, ktoré sprevádzajú liečbu. Iba takýto prístup bude optimalizovať terapeutický proces a zlepšiť kvalitu života.
Cena Amaryl M, kde kúpiť
Táto droga je dávkovaný v lekárňach. Priemerná cena Amaryl M 2 mg plus 500 mg, v množstve 30 kusov je 500-564 rubľov.