22. júna 2012

Diabetes mellitus   - Ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku absolútneho alebo relatívneho nedostatku inzulín , Ľudia, ktorí trpia cukrovkou, problémy s kardiovaskulárnym systémom sa prejavuje dávno predtým, ako v čase, keď sa objavia prvé príznaky cukrovky. Ľudia s diabetom, najmä druhého typu majú vyššie riziko vzniku kardiovaskulárneho ochorenia.

Príčiny diabetickej poškodenie ciev

Dokážte považovaná skutočnosť, že čím viac, keď človek trpí cukrovkou, tým vyššie je riziko poškodenia ciev. Zvýšenie riziko cievnych prejavov choroby u diabetu je priamo spojená s vysokým krvný tlak Nedodržanie prísnej diéta , Fajčenie, nedostatok dostatočného pohybu. V diabetes vyskytuje častejšie ateroskleróza   v dôsledku akumulácie v cievnej steny cholesterol , V priebehu doby, tvorba cholesterolu plakety To bráni bezplatnú dopravu kyslík do srdcového svalu. Pokiaľ dôjde k oddeleniu cholesterolu plaku, môže dôjsť výsledok na mieste chuchvalec To následne stáva príčinou vážnych ochorení - mŕtvice , gangréna V dôsledku nedostatočného prekrvenia končatín.

Príznaky diabetickej poškodenie ciev

Ľudia, ktorí sú chorí cukrovka , Ak existujú problémy s cievami možno vidieť celý rad príznakov. Poškodenie krvných ciev v diabetes mellitus môže byť vyjadrená problémy s očami: človek vidí všetko zahmlené, on pravidelne blysol pred mojimi očami "letí". Veľmi často sa stáva, pacienti majú opuchy končatín a tváre, objavujú vredy na nohách, stráca svoju citlivosť ako ruky a nohy. Niekedy sa pri chôdzi manifesty občasné krívanie a bolesť v nohách. Okrem toho sa môžu vyskytnúť u pacientov s cievnou patológie zákal a penivý moču, sa pravidelne vysoký krvný tlak, periodicky sú bolesti v hrudníku.

Diabetická angiopatia

Diabetická angiopatia   - Diabetické cievne zranenia, v ktorom najprv uviedol tzv capillaropathy , Táto patológia je špecifická len pre diabetes. V ľudskom tele na úrovni kapilár dochádza transportu potrebné látky v tkanive, rovnako ako reverzné transport odpadových produktov z tkanivových buniek. Pri rozbití kapiláry, tento proces spomaľuje, čo spôsobuje celé telo trpí.

Diabetici staršie než ostatné, ktoré sa prejavujú aterosklerózy. Toto ochorenie sa vyskytuje u diabetikov je ťažšie ako ostatní pacienti. Ateroskleróza diabetu môžu vyvinúť v ľuďoch z oboch pohlaví a v každom veku, aj keď je často v kombinácii s mikroangiopatie , Ateroskleróza ovplyvňuje tepien srdca, krvných ciev v mozgu, tepnami horných a dolných končatín.

Diabetická angiopatia u pacienta vyvinie v dôsledku zlej liečbe cukrovky. To má za následok porušenie tuk   a metabolizmus proteín Obsah Silné a časté výkyvy Glukóza   v krvi, je podstatné porušenie hormonálnej rovnováhy. V dôsledku toho, ktoré sú postihnuté cievy: to sa stáva menej aktívny prívod kyslíka tkanív, je porucha krvného prietoku v malých cievach.

Development angiopatia dochádza pod vplyvom Autoimunitné procesy , U ľudí, autoimunitné reakcie prebiehajú v dôsledku použitia pre liečbu dlhodobo pôsobiaceho inzulínu. Navyše, veľmi negatívny dopad na progresiu angiopatia má pacienti alkohol a tabak.

Vaskulárne ochorenia nôh v diabetes mellitus

Bez ohľadu na to, ako je prejavuje diabetickú ochorenie ciev, u pacientov s diabetom často pozorované príznaky, ako sú napríklad občasné krívanie, ulcerácia nôh. Potom sa ochorenie môže vyvolať vývoj gangréna , Podľa lekárskych štatistík, u pacientov s diabetom sneť sa vyvíja v 50 krát väčšia pravdepodobnosť než u zdravých ľudí. Najčastejšie gangréna diabetu vyvíja u žien, ktoré trpia diabetom.

Typicky je prvý stupeň vývoja angiopathie nôh vyslovuje sú pozorované zmeny a príznaky ochorenia. Prítomnosť určitých zmenách môže byť určená len v priebehu štúdie pomocou metódy tahoostsillografii, capillaroscopy, reografie.

V druhej fáze ochorenia cievach dolných končatín, čo sa nazýva funkčné, má človek pravidelne prejavuje bolesti v distálnom. Spočiatku, bolesť môže týkať len dlhými chôdzu. Neskôr, bolesť sa začína objavovať periodicky a v pokoji, pričom čas od času sa v pacienta s parestézia, pálenie, alebo chlad. V noci môže rušiť kŕče   nohy.

V procese vyšetrenia pacienta v tejto fáze odborníka sa poukazuje na to, že má miesto blanšírovanie a chladenie zastavenie. Na pohmat je prepätie na zadnej strane slabosti a zadných tibie tepien.

V prípade, že choroba postupuje, potom sa postupne prechádza do tretej organickej fázy. V tomto okamihu, osoba prejavuje syndróm občasné krívanie, ktorá je aktívne postupuje. Po chvíli sa bolesť stane konštantný a nezmenšenou silou, vo dne alebo v noci. Avšak, v prípade, že pacient je ovládaný javy diabetická mikroangiopatia, môže byť tak silná, bolesť. Preto je prejavom závažných trofických zmien sa môže zdať náhly a náhly muža.

Kože na nohách sa tiež mení svoju štruktúru: to sa stáva tenšie a suché, že je veľmi ľahko zraniť. Spočiatku, koža sa postupne stáva svetlo fialovej-cyanotická odtieň. Tam oslabenie pulzácií podkolennej tepny a dorsalis pedis tepnu. Ak je počuť, že je veľmi slabá. Niekedy palec alebo v iných prstov, a podrážky sa objaví bubliny Vyplnené serosanguineous kvapalina , Neskôr, má pacient boláky To sa nehojí po dlhú dobu.

Zároveň porážka iliaca a stehennej tepny vidieť viac zriedka. Táto patológia je známkou toho, že u pacienta vyvinula veľmi ťažkou formou artérioskleróza obliterans ,

Veľmi nebezpečné komplikácie cievneho ochorenia stáva nakoniec gangréna, ktorá sa môže vyvinúť v dôsledku aterosklerotických lézií, a ako komplikácie diabetickej mikroangiopatie. Gangréna komplikuje serosanguineous mechúra alebo trofické vredy. Gangréna často začína v mieste, kde už došlo k prasknutiu kukurice alebo iné rany. Gangréna môže nastať rôznymi spôsobmi. S "Dry" gangréna   nekrotické masy pomaly mumifikované a odmietol. S "Wet" gangréna   Pacient sa objaví veľmi závažné všeobecné príznaky, a aktívne rozvíja septický stav.

Diabetická cievne poranenia v rôznych ľudí môže prebiehať úplne odlišne. V niektorých prípadoch sa proces vyvíja postupne, v priebehu rokov, niekedy desaťročia. Ale niekedy u pacientov s diabetom diabetickej makro- a mikroangiopatia postupuje veľmi rýchlo a sneť môže vyvinúť v tomto prípade takmer okamžite. Vlastnosti tohto procesu je priamo závislá na tom, čo je povaha diabetes mellitus je pozorované u pacienta.

Diagnostika vaskulárneho ochorenia cukrovky

V procese diagnózy experta, prvý zo všetkých, pacient vykonáva prieskum, aby zistili, o jeho sťažnosti, históriu a charakteristiky diabetu, príznaky ochorenia. Lekár je veľmi dôležité určiť, či pacienta miesto pravidelných skokov krvného tlaku, ak je pacient fajčí. Po tom, dôkladné vyšetrenie, pri ktorom lekár určuje umiestnenie rušivých príznaky pacienta, zistí, ako často dôvodom na obavy.

K potvrdeniu, diabetes, v diagnostickom postupe je povinný definovať množstvo cukru v krvi, s použitím určitého vzoru, ktorý hovorí endokrinológ. Aj v tomto procese je určená laboratórne analýzy hladiny cholesterolu v krvi a ďalších lipidy , Ak lekár podozrenie, že pacient má zlomený obličky, on tiež vykonala test moču, aby sa zistilo, či proteín ,

Ak chcete zistiť stav plavidla dolných končatín a ich funkcií, komplexné štúdie, ktorá zahŕňa niekoľko testov, ktoré zahŕňajú fyzickej aktivity, a dvojpodlažný ultrazvukových plavidiel. Pre hodnotenie výkonu srdca, pacient je držaný elektrokardiogramu a záťažový test, ECG zahŕňa proces rastúcim zaťažením. Ultrazvuk štúdie krvi prúdi na vyhodnotenie stavu ciev.

Na zisťovanie poškodenia ciev sietnice ( retinopatia ) Vyšetrovanie špeciálny - oftalmoskopia alebo fluorescein angiogram - by mala byť len špecialista očný lekár.

Liečba diabetickej poškodenie ciev

Liečba cievnych ochorení v diabetom zahŕňa udržanie kontroly nad úrovňou krvného tlaku, ako aj prebiehajúce podporná normálnej hladiny cukru v krvi. K tomu je potrebné dodržiavať diétu odporúčanú lekárom, a stále berie lieky správne vybrané lieky.

Je potrebná pravidelná konzumácia drog, ktoré znižujú hladinu glukózy v krvi, alebo inzulín pre diabetikov. Za účelom zníženia krvného tlaku u diabetu používa betaadrenoblokatory , ACE inhibítory konvertujúceho , Blokátory kalciových kanálov A drogy, diuretiká , Znížiť hladinu cholesterolu v krvi, je možné pomocou statíny ,

V prípade, že pacient je riziko tvorby krvných zrazenín, môže byť priradený k lieky, ktoré znižujú úroveň interakcie Doštičiek , To môže byť aspirín , Plavix ,

Ak tvoril nožný kože vredy, musí byť zaobchádzané chirurgicky. Ak chcete zabrániť vzniku nových vredov a infekcií Pacient je vyhradené len pre príjem antibiotiká , Nedostatok adekvátnej liečby môže nakoniec viesť k ďalšiemu infekcie, gangrény a amputácia. Aby sa zabránilo amputácia   vykonané angioplastika, stentu, bypass. Spôsob ošetrenia je individuálne menuje cievne chirurga.

Keď je retinopatia niekedy vykonáva osobitné operáciu pomocou laseru. S ním vykonala Excise patologických ciev, ktoré vyvolávajú poškodenie u pacientov s diabetom.

Prevencia diabetickej poškodenie ciev

Diabetici by mali platiť cievne prevenciu chorôb zameranie. Musíme sa snažiť čo najviac zmeniť svoj vlastný život. Je obzvlášť dôležité, aby to, ak máte cievne ochorenie je diagnostikovaná v ranom štádiu.

Ak chcete zabrániť vzniku vredov, každý deň, človek by mal veľmi starostlivo skúmať nohy. U ťažkej suchú pokožku by mala platiť agentmi lanolínu obsahujúce. Je dôležité, aby sa zabránilo zranenie nohy kože, držať diétu, nenechajte si ujsť čas obdržaní lieky, ktoré boli predpísané lekárom pre kombinovanú terapiu.

Hlavným faktorom pri prevencii diabetickej cievneho poranenia, je na udržanie normálnej hladiny cukru v krvi.

Okrem toho, u pacientov s diabetom, je veľmi dôležité, aby úplne prestať fajčiť, aby sa znížilo množstvo tuku v strave i slaných, aby sa zabránilo priberanie na váhe, tak aj pre sledovanie krvný tlak a krvný hladiny cholesterolu. Váš lekár môže odporučiť brať aspirín, ktorý pomáha zabrániť vzniku krvných zrazenín.

Rovnako tak je dôležité pre prevenciu cievnych ochorení nôh každý deň chodiť aspoň 45 minút, len nosiť pohodlné topánky.