1.6.2012

Choroba, nazvaný ochorenie periférnych tepien To vzniká v dôsledku porúch v prietoku krvi v cievach zásobujúcich dolných končatín z ľudskej krvi. K tomu zvyčajne dochádza z dôvodu pacienta ateroskleróza , Čo vedie k príliš málo tkaniva rozhodol, kyslík   a minerálne živiny.

Vlastnosti periférne arteriálne ochorenie dolných končatín

Medzi hlavné príznaky ochorenia periférnych tepien - pocit nepohodlia, alebo výskytu bolesti v nohách pri chôdzi. Vývoj bolesti môže dôjsť v rôznych častiach dolných končatín. Miesto dislokácie bolevyz pocity závisí na tom presne, ktoré časti tepien boli poškodené.

V závislosti na veku osoby, ktorá zvyšuje riziko výskytu prvých klinických príznakov ochorenia. Takže, ak skúmať skupinu ľudí, ktorí sú cez sedemdesiat rokov, v tomto prípade, ochorenia periférnych tepien je detekovaný v jednej z troch ľudí. Riziko rozvoja zvyšuje ochorení významne u tých, ktorí fajčia, alebo trpia cukrovkou.

Príčiny periférne arteriálne ochorenie dolných končatín

Hlavným dôvodom, ktorý spôsobuje rozvoj ochorenia periférnych tepien, je vždy ateroskleróza , Najvyššie riziko vzniku tohto ochorenia sa vyskytuje u mužov, ktorí sú viac než päťdesiat rokov. U žien je pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia je nižšia.

Odborníci identifikovať rad faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia periférnych tepien. V tomto prípade sa má rozhodujúci význam, je často škodlivý fajčenie, prítomnosť osoby Diabetes , A stála expozícia vysoká Krvný tlak , Systémové ochorenia viesť k vzniku nepravidelností vo fungovaní imunitného systému, ktorý prispieva k tvorbe v tele protilátky Tropic do cievnej steny.

Tiež, vyššia pravdepodobnosť výskytu tohto ochorenia u ľudí s vysokou úrovňou cholesterol   alebo triglyceridov , Vysoký krvný gomotsistenina , Stráže musí byť tiež prítomnosť osoby obezita : Riziko sa zvyšuje, ak je telesná hmotnosť prekročí normu o viac ako 30%.

Vyššie šance prejavov ochorenia sa vyskytuje u ľudí, ktorí už predtým mali problémy s kardiovaskulárnym systémom. Okrem toho, je riziko vzniku tohto ochorenia je dvakrát vyššia v čiernych ľudí.

Príznaky periférne arteriálne ochorenie dolných končatín

Najvýraznejší príznaky ochorenia periférnych tepien v nohách pôsobí bolesť pri chôdzi. Takéto bolestivé pocity vznikajú v rôznych častiach kurzu, v závislosti na tom, ako a kde sa dojem nohy tepna. Bolesť je často prejavuje zadok , boky , klin , nohy , holene ,

Aorta   - Jedná sa o najväčšiu plavidlo, ktoré sa delia na dve vetvy, na ktoré sa prítok krvi do dolných končatín dochádza. V normálny stav aorty je, povrch je hladký vnútri. Avšak, v priebehu doby progresie aterosklerózy u steny aorty sú položené na lipidov plakety , V dôsledku toho, je stena zhutní, narušená svoju integritu, je vnútorný lúmen zužuje. To všetko vedie k narušeniu prietoku krvi a vykazujúce prvé príznaky ochorenia periférnych ciev dolných končatín v dôsledku nedostatočného prívodu krvi k rastu krvných ciev. Ale je dôležité vziať do úvahy skutočnosť, že po relatívne dlhú dobu, to ochorenie nemôžu byť pociťujú určitými symptómy. Ale zatiaľ čo sa bude pokračovať progresie ochorenia. Bez včasného prevedenia správnej diagnostiky a liečby ochorení, to nakoniec vedie k strate končatín. To udržuje veľmi vysoké riziko poruchy krvného obehu v iných orgánoch. Toto ochorenie môže mať vplyv na srdce, mozog, ktorý je plná s vývojom, v tomto poradí, akútna infarkt myokardu   a mŕtvice ,

Najčastejším príznakom arteriosklerózy dolných končatín sa prejavuje občasné krívanie   V tomto stave sa pacient cíti bolesť alebo nepohodlie pri chôdzi, ktoré zmiznú s opierkou .  V niektorých prípadoch, bolesť nevyskytuje, ale je tu zmysel stláčaním, kŕče, alebo slabosť v nohách .  Symptómy klaudikácií vyskytujú najčastejšie, keď sa človek snaží vyliezť na kopec, hore po schodoch .  S takou fyzickú námahu zvyšuje zaťaženie nôh .  Po nejakej dobe, tu je priebeh tejto podmienky: občasné krívanie sa začína prejavovať pri nižšej fyzickej aktivite .  Tento stav je typický pre asi polovica ľudí, ktorí trpia ochorením tepien dolných končatín .  Medzi ďalšie príznaky tohto ochorenia je proces vypadávania vlasov na nohách, koža na nohách sa stáva suchá a bledá, znížená citlivosť .  Ak sú príliš pokročilých prípadoch, môže spôsobiť vredy a sčernanie na prstoch a okolo nich .

Závažnosť ochorenia je určená tým, ako intenzívne sú prítomné príznaky bolesti, či trofických zmien, ako ďaleko je pacient schopný chodiť.

Postupne oveľa horšie napájanie tkanív krv. V tomto prípade, je kritickou ischémia   dolné končatiny. Keď sa situácia takto bolesti môže byť príliš intenzívne a dôjsť aj v pokoji. Bolesť je lokalizovaný na stehnách a na prstoch a na najnižšom možnom zaťažení nôh značne rozšírené. Ak je závažné ischémie dolných končatín, a nie je vhodné ošetrenie, môže pacient vyvinúť nekróza mäkké tkanivá , To vedie k gangréna   dolné končatiny.

Diagnostika ochorenia periférnych tepien dolných končatín

V procese diagnostiky ochorenia periférnych tepien bol spočiatku odborník vykonáva podrobný prehľad pacienta na určenie funkcie jeho zdravotný symptómov. Je veľmi dôležité, v tomto prípade, informácie o tom, fajčenie, rovnako ako vysoký krvný tlak. Potom, čo toto bolo povinná kontrola dolných končatín, a srdcová frekvencia sa určí.

Existujú určité testy, aby presnejšie určiť, či sa jedná o porážka tepien dolných končatín. Toto porovnanie krvného tlaku v rukách a nohách pre stanovenie členok-brachiálna index a štúdiu cholesterolu v krvi a rad ďalších biochemických markerov kardiovaskulárnych ochorení.

Ak chcete plne potvrdenie prítomnosti diagnózy a stanoviť, aké je povaha zranenia, je potrebné vykonávať nejaké nástroj pre výskum. Po prvé, je pacient zaradený do ultrazvukového duplexná ultrazvuku ciev, čo umožňuje prietok krvi pre odhad parametrov a štruktúru krvných ciev. Použitie sondy s Dopplerovho efektu na stanovenie manžetu a pulzný objem krvi, ktorý tečie v rôznych častiach nôh.

Okrem toho, že pacient je predpísaná magnetické rezonančné angiografia, počítačová tomografia. Pacienti, u ktorých existuje len veľmi ťažké porážky periférnych tepien, predpísané drží tradičné angiografii pomocou röntgeny.

Liečba periférne arteriálne ochorenie dolných končatín

Po prvé, pacient, ktorý bol robil diagnóza by mala brať do úvahy, že liečba ochorenia periférnych tepien by mala byť vždy oslovený komplexne. Veľmi dôležitým bodom pri liečbe ochorení je k zásadnej zmene životného štýlu pacienta. Je dôležité, aby sa tento úmyselné po zistení choroby v ranej fáze, pretože zmena v návykov pomôže zastavenie vývoja ochorenia. V tomto prípade je potrebné použiť všetky opatrenia, ktoré sa vzťahujú k prevencii periférne arteriálne ochorenie dolných končatín.

K dispozícii je tiež účinný farmakoterapie. Lieky sú priradené v prvom rade vykonávať kontrolu nad obsahom cholesterolu v krvi, rovnako ako výška hladiny krvného tlaku. V komplexnej liečbe ochorení periférnych tepien zahŕňať podanie liekov, ktoré znižujú vlastnosti agregácie Doštičiek , Pod ich vplyvom, hemodilution nastane, zabraňuje krvné zrazeniny , Ak pacient prejavuje silnú bolesť, prípadné použitie liekov proti bolesti.

Počas liečby je dôležité, aby neustále sledovať úroveň fyzickej aktivity. To by nemalo byť znížená, ale naopak, k zvýšeniu jeho úroveň. Nie menej ako trikrát týždenne, je potrebné ísť aspoň tridsať minút. Takéto aktívny životný štýl pomôže zmierniť príznaky ochorenia.

Všetky tieto odporúčania sú vhodné v prípade, že choroba sa prejavuje v relatívne jednoduchým spôsobom. V prípade ťažkého arteriálna choroba dolných končatín konzervatívnej liečby nie je vždy efektívne. Niekedy špecialista zastaví na potrebu chirurgickej liečby. Operácia bola vykonaná ako konvenčné techniky, a za použitia moderných technológií. Ako operácia sa vykonáva, je určený výhradne ošetrujúcim lekárom, vedenej jednotlivými charakteristikami stavu pacienta. V niektorých prípadoch je vhodné, aby kombinácia niekoľkých chirurgických techník.

Najmenej invazívne chirurgická liečba periférnych tepien je technika Angioplasty   a stenting , Používa sa, keď boli poškodené veľké tepny. Angioplastika zahŕňa zavedenie arteriálnej lumena flexibilného katétra cez stehennej žily. Potom predstaviť vodič dodávajúca na miesto, kde je plavidlo zúženú, špeciálne balón. Nafúknutím balón obnovený normálny lumen cievy.

Vo vážnejších prípadoch, stráviť bypass tepny , To vytvára ďalší nádobu. Pri jeho prechode do krvného riečišťa, obchádzať postihnutú oblasť tepny. Pre použitie ako umelé štepu protézou a žily pacienta.

Metóda endarterektomie To spočíva v odstránení aterosklerotických plátov chirurgicky. K tomu je potrebné, aby otvorenie tepny. Avšak, to je dôležité vziať do úvahy, že tento postup môže porušovať do krvného obehu tepien. V dôsledku toho je užitočnosť endarterektomie stanovená s ohľadom na mieru lokalizácia lézií a porúch krvného prietoku v konkrétnom tepny.

V najťažších prípadoch, kedy pacient už vyvinutých gangréna To sa vykonáva amputácia   postihnutej končatiny. Tento spôsob liečby je použitá v najradikálnejšiu a neúčinnosti iné spôsoby liečby. Asi 90% pacientov, ktorí už začali sneť, za predpokladu, že doba liečby, môže vyhnúť amputácii alebo prevádzkovať to v minimálnom množstve.

Prevencia periférne arteriálne ochorenie dolných končatín

Na zabezpečenie vysokej kvality a účinnú prevenciu tejto choroby, je dôležité, aby zodpovedný prístup k problematike zmeny životného štýlu. Povinné osobitnú pozornosť k prítomnosti rizikových faktorov pre ochorenie. Aby sa zabránilo ich výskytu, je nutné pravidelne kontrolovať hladiny cukru v krvi, v prípade, že pacient má diabetes. Nie menej dôležité prijať všetky opatrenia na zníženie hladiny cholesterolu v krvi, rovnako ako krvný tlak. Na tento účel, ako liečiv a zmenou stravy. Najmä diéta   To by nemalo zahŕňať aj potraviny s vysokou hladinou cholesterolu, rovnako ako solené, údené, pikantné jedlá, potraviny, ktoré majú vysoký obsah kalórií a nasýtených tukov. Postupne by mal úplne nahradiť všetky živočíšne tuky, rastlinné oleje. To je dôležité v tomto prípade, ako sa zbaviť fajčenia. Ľudia majú sklon k nadváhe, je nevyhnutné, aby sa zabránilo rozvoju obezity. K tomu budete potrebovať nielen vyváženú stravu, ale tiež dať do ich obvyklého rozvrhu pravidelných hodinách telesnej výchovy. Denná Walking tiež pomáha udržiavať tvar a zastaviť progresiu ochorenia periférnych ciev dolných končatín.