September 3, 2011

Arteriovenózne fistula   - Vrodená alebo vyplývajúce z anastomózy medzi zranenia Viedeň   a tepna Čím arteriálnej krvi   To vstúpi do žilového systému. Za normálnych okolností, prietok krvi sa pohybuje od srdca tepnami do kapilárneho riečišťa, a potom cez žily - naspäť do srdca. Inými slovami, v prípade, že je arteriovenózna Fistula priame napojenie žily tepna. Fistuly sú vrodený   a získaný ,

Vrodené arteriálnej fistula môže byť umiestnený v ktorejkoľvek časti tela. Získané Fistula môže byť spôsobené poškodenie krvných ciev počas chirurgického zákroku, trauma, alebo z dôvodu erózie ako aneuryzma aorty s príchodom jeho spojenie s ústnej dutiny žily. Tieto fistuly môžu byť vytvorené umelo.

Získané fistuly sa objaví v trauma, ako sú bodnými ranami, operácií, ktorý vyústil v poranenej tepny a priľahlých Viedni. Vo väčšine prípadov je Fistula vytvorená bezprostredne po poranení, a v oblasti vzdelávania fistuly pozorovalo napúčanie kvôli prístupu krvi priamo do mäkkého tkaniva, obchádzať kapilárneho riečiska.

To tak sa stáva, že arteriovenózna pišťal vytvorená zámerne, napríklad, počas liečby hemodialýza Aby sa zabránilo viac vpichu plavidiel. Obvykle sa v tomto prípade vytvorený fistuly v predlaktí. Arteriovenózne fistuly, ktorá bude nakoniec zväčšovať, čo vedie k zhoršeniu prekrvenia oblasti pod fistuly, a vďaka zvýšenej srdcovej vypudzovanie krvi do srdca je preťažený.

Príznaky arteriovenózním fistuly

Príznaky arteriovenózne fistuly, závisí od objemu krvi, ktorá vstupujú do žilový systém a umiestnenie fistuly. Keď vrodené arteriovenózne fistuly priľahlé nej tkaniva vlnách a sčervená. Zvlášť nie atraktívne vyzerá to, že v prípade zistenia fistuly na tvári.

Malé fistulas sa zvyčajne vyskytujú bez akýchkoľvek príznakov. S veľkým objemom krvi prúdiacej v žilách môže dochádzať k pomalej Krvný tlak Zvýšiť tlaková amplitúda , Zvýšenie srdcovej frekvencie ( tachykardia ), Čo vedie k preťaženiu srdca. V tomto prípade je naliehavá liečba je nevyhnutná arteriovenózne fistula operačné metódy.

V fistuly sa zvyčajne vyskytuje opuchy, kŕčové žily a pulzáciu, zvýšenú teplotu kože, ale teplota klesne pod fistuly. V niektorých častiach pod fistuly končatín možno pozorovať trofických porúch.

Komplikácie arteriovenózne fistuly nie zriedka vedie k tomu, že sa stáva ohniskom bakteriálne infekcie A veľké Fistula viesť k rozvoju kŕčových žíl dolných končatín, ako aj srdcové zlyhanie.

Diagnóza arteriovenózne spojke

Diagnóza je lekár na základe vyšetrenia pacienta a laboratórne výsledky. Ak nie ste hlboké umiestnenie fistuly, môže to byť hmatný   ako masové lézie, s pulzujúcim žíl. Na návrh umiestnenia arteriovenózne fistula lekár počúva hluku pomocou stetoskop ,

Pomáha na potvrdenie diagnózy ultrazvukového obojstranné skenovanie ( Doppler ), A v prípade hlbokých ležiace fistulas konať angiografia , Tiež vykonáva počítačová tomografia a magnetická rezonancia angiografia je menej invazívne, ale menej informatívne.

Diagnóza arteriovenózne spojke u angiografia je vizualizácia plavidiel pri podávaní Kontrastovať   pod vplyvom röntgenového žiarenia, a umožňuje určiť presnú polohu fistuly, rovnako ako jeho rozlíšenie.

Liečba arteriovenózního fistuly

Vrodená Fistula malej veľkosti môže byť odstránený metódou laserové koagulácie , Táto operácia nesie cievne chirurga. Podobné operácie sú obzvlášť nebezpečné, ak sa v arteriovenózne spojke sa nachádza v blízkosti mozgu, očí alebo iných životne dôležitých orgánov.

Získané arteriovenózne Fistula liečené rýchlo. Pre operáciu, angiografia, a potom sa rozhodnutie o liečbe. Arteriovenózne fistula môže byť odstránený by endovaskulárne Keď sú vystavené X-lúče sa vstrekuje do nádoby určitej látky, ktorá sa vzťahuje na priame spojenie medzi tepny a žily. V zložitejších prípadoch, operácia sa vykoná.

Počas arteriovenózne spojke komplikácií vykonaných v súlade so všeobecnými pravidlami Liečba došlo.

Komplikácie arteriovenózním fistuly

Medzi najčastejšie komplikácie arteriovenózne fistuly komplikujúce príznaky prejavujúce vystužené kozmetické vady   - Vo forme červenkasté, niekedy purpurovej, koža okolo fistuly, ktorý vyzerá nie je príliš esteticky. Ak nie je arteriálna fistula nie je liečená, môže to viesť k vzniku a rozvoju Aneurysm , Kŕčové žily, ako aj trombóza ,

Arteriovenózne pišťal sprevádzaná skutočnosti, že veľké množstvo krvi z tepny pod silným tlakom spadá do žily. Avšak žilovej stena slabší, než tomu toku tepny a krvného Viedeň expanduje, čo vedie k poškodeniu jeho múroch. Vzhľadom k tomu, tlak v tepne klesá a zvyšuje sa v žile, prietok krvi do určitej oblasti, kde sa nachádzajú postihnutej cievy, sa zníži.

Ďalšou komplikáciou je rozvoj arteriovenózního fistuly u pacientov so srdcovým zlyhaním v dôsledku poklesu krvného tlaku a zvýšenie srdcovej frekvencie.