Opis po lehote splatnosti na 11/17/2014
- Latinský názov: Bactrim
- ATC kód: J01EE01
- Účinná látka: Čo-trimoxazole [Sulfametoxazol + Trimetoprim] (čo-trimoxazole [sulfametoxazol trimetoprim +])
- Výrobca: F. Hoffmann-La Roche Ltd, Švajčiarsko
- Zloženie
- Forma produktu
- Farmakologický účinok
- Farmakodynamika a farmakokinetika
- Indikácia
- Kontraindikácie
- Nežiaduce účinky
- Bactrim, návod na použitie
- Nadmerná dávka
- Kooperácia
- Podmienky predaja
- Skladovacie podmienky
- Dátum spotreby
- Upozornenie
- Analógy
- Synonymá
- Deti
- V priebehu tehotenstva a dojčenia ()
- Recenzia
- Cena, kde kúpiť
Zloženie
Perorálna suspenzia: 200 mg sulfametoxazol + 40 mg trimetoprim - Aktívna látka.
Ďalšie zložky: dispergovateľné celulózy, propyl p-hydroxybenzoan, metyl p-hydroxybenzoát, polysorbát 80, sorbitol, banán a vanilka príchute, čistená voda.
Tablety: 800 mg sulfametoxazol + 160 mg trimetoprim - Aktívna látka.
Ďalšie zložky: sodná soľ karboxymetylškrobu, povidón, dokuzátu sodného, magnéziumstearát.
Forma produktu
Suspenzia pre orálne podávanie - Bactrim 50 ml alebo 100 ml na balenie, kompletný s meraním lyžicu.
Filmom obalené tablety - Bactrim Forte, 10, 20 alebo 50 kusov v balení.
Farmakologický účinok
Antibakteriálne.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Bactrim (Bactrim) a Fort Bactrim (Bactrim forte) sú baktericídne kombináciou chemoterapeutiká, ktoré obsahujú účinné látky sulfametoxazol a trimetoprim ( čo-trimoxazole ), Zobrazenie synergický efekt. Mechanizmus účinku čo-trimoxazole Je zamknúť dva enzýmy Že pomoc v mikroorganizmy etapa serial Replikácie kyselinou listovou , Prostredníctvom tohto baktericídne účinky (in vitro), sú pozorované pri koncentráciách, pri ktorom sa účinné látky oddelene, vykazujú len baktériostatický akcie ,
Navyše, účinnosť čo-trimoxazole oveľa viac, než je účinok jednej zložky s ohľadom na patogény rezistentnými na to. Antibakteriálne akcie čo-trimoxazole (in vitro) sa vzťahuje na mnoho patogénne Grampozitívne a Gram-negatívne baktérie ,
Po perorálnom podaní (ústne) prijímanie čo-trimoxazole rýchlo a väčšinou absorbuje v hornej časti gastrointestinálneho traktu.
V krvi dosiahne Cmax v období od jednej hodiny do štyroch. Šetrí Koncentrácie antibiotika po dobu 7 hodín. Jeden deň po jednej dávke, pozorované v malom množstve plazmy čo-trimoxazole , Rovnovážna koncentrácia pozorované po 2. až 3. deň.
Trimetoprim Viaže sa na plazmatické bielkoviny o 44%, a sulfametoxazol 70%.
Biotransformácie neaktívne metabolity Vyskytuje sa v pečeni prostredníctvom acetylácia , Distribúcia v tele prechádza rovnomerne cez prienik gistogematicalkie bariéry , V koncentrácii moču a svetlá čo-trimoxazole vyššia, než je plazme. Prostata sekrécie a priedušiek; sliny; vaginálny sekrét; intersticiálna, a mozgovomiechovej tekutiny stredného ucha; žlč ; kosti; materského mlieka; očné sliznice hromadí v menšej miere.
Ako sa rýchlosť eliminácie aktívnych zložiek je rovnaký. T1 / 2 sa zvyšuje v závislosti od veku až na 12 mesiacov - 7-8 hodiny, do desiatich rokov - 5-6 hodín u dospelých -10-11 hodín. Ak sa funkcia obličiek u starších osôb a T1 / 2 zvyšuje.
Napísať hlavne obličky v pomere 10-30% sulfametoxazol a 50 až 70% trimetoprim ,
Indikácia
Vdýchnutie: bronchiektázia , lobární pneumónie , Zápal pľúc , bronchitída (chronická a akútna) bronchopneumónie ,
Urogenitálny: uretritída , pyelitis , zápal močového mechúra , pyelonefritída , Pohlavné Lymphogranuloma , epididymitída , prostatitis , kvapavka (obe pohlavia) mäkký primárnej syfilitický vred , Ingvinálna granulóm.
ORL orgány: zápal dutín , bolenie hrdla , zápal stredného ucha , šarlach , zápal hrtana ,
Orgány zažívacieho traktu: paratýfu , Brušnému týfusu, cholangitída , salmonellonositelstvo , úplavica , cholera , cholecystitída , ochorenie žalúdka a čriev Vyvolané enterotoksichnymi kmene baktérií Escherichia coli ;
Koža: furunkulóza , pyodermia , akné , Infection rán;
Ostatné: osteomyelitída (chronická a akútna), a iné infekčné choroby osteoartikulyarnye, akútne brucelóza , malárie (Plasmodium falciparum), juhoamerický blastomykóza , toxoplazmóza (v liečbe).
Kontraindikácie
- precitlivenosť na kotrimoxazolu, ostatné komponenty, vrátane sulfónamidy ;
- zlyhanie pečene;
- aplastická anémia;
- obličkovej nedostatočnosti s CC menej ako 15 ml / min;
- B12-deficit anémia ;
- nedostatok glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
- leukopénia ;
- agranulocytóza ;
- obdobie Laktácie a tehotenstvo ;
- veku do 3 mesiacov;
- škôlka hyperbilirubinémia ,
Bezpečnostné opatrenia:
- ochorenie štítnej žľazy;
- porfýria ;
- astma;
- zlyhanie kyselina listová ,
Nežiaduce účinky
Orgány krvi:
- neutropénia ;
- leukopénia ;
- megaloblastnaya anémia ;
- trombocytopénia ;
- agranulocytóza ,
Nervový systém:
- tremor ;
- bolesti hlavy ;
- závrat ;
- apatia ;
- depresie ;
- periférne neuritída ;
- aseptická meningitída ,
GI:
- znížená chuť do jedla;
- nevoľnosť Stáva sa zvratky;
- zápal žalúdka ;
- hnačka ;
- bolesti brucha;
- stomatitída ;
- zápal jazyka ;
- cholestasia ;
- zápal pečene ;
- gepatonekroz ;
- pseudomembranózna enterokolitída ;
- Zvýšená aktivita pečeňových transamináz.
Dýchací systém:
- bronchospazmus ;
- pľúcne infiltráty.
Močový systém:
- intersticiálna nefrit ;
- polyúria ;
- poruchy obličiek;
- hematúria ;
- kryštalúria ;
- hypercreatininemia ;
- zvýšenie močoviny;
- toxický nefropatia Oplývajúcej anuriei a oligúria ,
Poruchy pohybového systému:
- myalgia ;
- artralgia ,
Alergické reakcie:
- photosensitization ;
- vyrážka ;
- svrbenie ;
- exsudatívnej multiformný erytém (najmä, Stevens-Johnsonov syndróm);
- exfoliatívna dermatitída ;
- toxická epidermálna nekrolýza ;
- horúčka;
- alergický myokarditída ;
- hyperémia sklovca;
- angionevrotich esky opuch ,
Ostatné:
- hypoglykémie ,
Bactrim, návod na použitie
Závesné Bactrim a Bactrim Forte Tablety sa užívajú perorálne po jedle, zapíjajú sa vodou prášky.
Návod na použitie Bactrim pozastavenie
Prijímacie vyžaduje Bactrim dávkovanie lieku prostredníctvom časti odmerky, ktorý drží 5 ml. Od veku 12 rokov, je obvyklá dávka je 20 ml Bactrim s recepciou v ráno a večer. Ak dlhodobá terapia je ranná dávka 10 ml a 10 ml vo večerných hodinách. Pri ťažkom ochorení môže byť príjem ranné a večerné dávka 30 ml.
V prípade akútna infekcia Bactrim trvá najmenej 5 dní, alebo až do doby úplného vymiznutia príznakov po dobu 2 dní. Vedenie týždenný liečbu bez známok zlepšenia stavu pacienta, je to príležitosť upraviť dávkovanie alebo zmenu liečby.
Pri liečbe venerologický vred Bactrim podávaný s 20 ml dvakrát za deň. V neprítomnosti hojenie po 7 dňoch liečby môže byť predĺžená na budúci týždeň. Všimnite si, že zlyhanie liečby môže súvisieť s patogény rezistentnými ,
Pri liečbe nekomplikovanej akútnej infekcie močových ciest vymenovať ženy do jednej-off v objeme 40-60 ml. Vezmite suspenzia sa odporúča vo večerných hodinách (v noci).
Pri liečbe pacientov, ktorí podstúpili postup Hemodialýza Vezmite prvú zaťaženie obvyklú dávku Bactrim, potom prejsť na príjem polovicu alebo tretinu normálnej dávky, s prestávkou v deň alebo dva.
Pri liečbe pneumónia Provokoval Pneumocystis carinii , Podávané pred 20 mg trimetoprim do 100 mg sulfametoxazol za deň na kilogram telesnej hmotnosti. Bactrim trvať dva týždne každých 6 hodín, rovným dielom. Maximálna dávka v 8 kg telesnej hmotnosti, je rovný 5 ml a zvýši na 5 ml na kg telesnej hmotnosti po 8, resp. Napríklad, telesná hmotnosť 32 kg je dávka by vyžadovalo 20 ml.
Aby sa zabránilo pneumónia Provokoval Pneumocystis carinii , Pacienti vo veku nad 12 rokov by mali dostávať 20 ml suspenzie (4 polievkové lyžice) denne. Denná dávka pre deti je 150 mg / m2 trimetoprim a 750 mg / m2 sulfametoxazol dvoch ekvivalentná príjem každý týždeň počas 3 po sebe nasledujúcich dní. Celková dávka v priebehu 24 hodín, by nemala prekročiť 320 mg trimetoprim a 1.600 mg sulfametoxazol ,
Kojenci od 3 do 5 mesiacov ukázali, ranné a večerné príjem 2, 5 ml suspenzie. Deti od 6 mesiacov do 5 rokov, ráno a večer recepcia 5 ml, od 6 do 12 rokov, ranné a večerné recepcia s 10 ml.
V prípade závažných infekcií môže byť polovica-násobné zvýšenie dávky.
S Nokardióza , Určiť dospelých 60-80 ml po dobu 3 mesiacov a dlhšie (niekedy až do 1, 5 rokov). Dávkovanie závisí od hmotnosti, funkcie obličiek, veku a závažnosti infekčných ochorení.
Pri ochorení obličiek CC 15-30 ml / min dávka znížiť na polovicu, a neodporúčame prijímať s CC menšie ako 15 ml / min.
Návod na použitie Bactrim forte
Zvyčajná dávka ráno a večer, aby u pacientov po 12 rokoch, ktorá sa rovná 960 mg. V priebehu dlhodobej liečby môže robiť polovičnú túto dávku, a vo zvlášť ťažkých situáciách zvýšiť obvyklú dávku na polovicu.
Bactrim forte príjem pokračuje po dobu najmenej 5 dní, alebo kým bez príznakov do 48 hodín. Vedenie týždenný liečbu bez známok zlepšenia stavu pacienta, je to príležitosť upraviť dávkovanie alebo zmenu liečby.
Pri liečbe venerologický vred 960 mg podávaných dvakrát denne. V neprítomnosti hojenie po 7 dňoch liečby môže byť predĺžená na budúci týždeň. Všimnite si, že zlyhanie liečby môže súvisieť s patogény rezistentnými ,
Pri liečbe nekomplikovanej akútnej infekcie močových ciest vymenovať ženy jednorazovým 1920 - 2880 mg. Vezmite si tabletu pred jedlom Odporúča sa vo večerných hodinách (v noci).
Pri liečbe pacientov, ktorí podstúpili postup Hemodialýza Vezmite prvú zaťaženie obvyklú dávku Bactrim forte, potom prejsť na príjem polovicu alebo tretinu normálnej dávky, s prestávkou v deň alebo dva.
Pri liečbe pneumónia Provokoval Pneumocystis carinii , Podávané pred 20 mg trimetoprim do 100 mg sulfametoxazol denne v štyroch rozdelených dávkach ekvivalentných častiach po dobu 2 týždňov. Maximálna dávka na 32 kg telesnej hmotnosti sa rovná 960-minútových mg (1 tableta) a vzrástol o 480 mg v každej následnej 16 kg, resp. Napríklad, telesná hmotnosť 48 kg, dávka bude vyžadovať 1440 mg.
Aby sa zabránilo pneumónia Provokoval Pneumocystis carinii , Pacienti vo veku nad 12 rokov je odporúčaná denná príjem 1 tableta (960 mg). Pacienti mladší ako 12 rokov, by mali dostávať Bactrim suspenzie.
S Nokardióza určiť pre dospelých 3-4 tablety (2.880-3.840 mg) po dobu 3 mesiacov alebo dlhšie (niekedy až do 1, 5 rokov). Dávkovanie závisí od hmotnosti, funkcie obličiek, veku a závažnosti infekčných ochorení.
Pri ochorení obličiek QC viac ako 30 ml / min užívať obvyklú dávku Bactrim Forte, CC menej ako 15 ml / min je liek neodporúča prijať.
Bactrim je antibiotikum alebo nie?
Lieky Bactrim a Bactrim forte sú sulfónamidy v kombinácii, ktorá, rovnako ako antibiotiká Výstavné Antibakteriálne akcie, ale naopak majú chemický skôr než prírodné alebo semi-syntetické štruktúry. Je to vďaka kombinácii sulfametoxazol a trimetoprim prípravku, vzhľadom ku náchylné mikroorganizmy Exponáty nielen baktériostatický Ale baktericídne akcie, ktorá je rovnako účinná ako niektoré akcie antibiotiká ,
Nadmerná dávka
Predávkovania príznaky dôjsť: nevoľnosť , zvracanie , závrat , črevnej koľkých , Bolesť hlavy, depresie , ospalosť , Synkopa, zrakové postihnutie, zmätok , horúčka , kryštalúria a hematúria. Predávkovania po dlhú dobu môže viesť k leukopénia , trombocytopénia , žltačka a megaloblastická anémia ,
Vykonajte výplach žalúdka, vnútorný príjem tekutín, acidifikácie moču , Ak chcete zlepšiť odstraňovanie trimetoprim , Odporučiť / m podávanie 5-15 mg za deň Kalciumfolinát Na odstránenie účinkov trimetoprim na kostná dreň , Ak je to potrebné, vykonávať hemodialýza ,
Kooperácia
Bactrim a Bactrim forte na spoločné recepcii s nepriamy antikoagulanciá zvýšenie ich aktivity, rovnako ako zvýšenie účinkov Metotrexát a hypoglykemická liečivá ,
Co-trimoxazole zvyšuje akciu Warfarín a Fenytoín A znižuje účinnosť perorálnej antikoncepcie a tricyklické antidepresíva ,
Príjem Rifampicín vplyv na T1 / 2 trimetoprim v smere jeho skracovanie.
Diuretiká zvýšiť možnosť vzniku trombocytopénia A Pyrimetamín Po obdržaní 25 mg 7 dní, zvyšuje možnosť megaloblastická anémia ,
Kombinuje príjem čo-trimoxazole s diuretiká a ústne hypoglykemický Droga môže spôsobiť kríž alergická reakcia ,
PAS , barbituráty a Fenytoín zvýšenie symptómy Nedostatok kyseliny listovej ,
Paralelný príjem Indometacín môže viesť k zvýšeniu koncentrácie v krvi sulfametoxazol ,
Bactrim a Amantadín spoločná žiadosť môže spôsobiť toxické delírium ,
Pričom čo-trimoxazole môže zvýšiť sérové koncentrácie Digoxín (najmä u starších pacientov).
Keď liečba čo-trimoxazole , Recepcia Dofetilid kontraindikované.
Podmienky predaja
Prípravy Bactrim a Bactrim forte vydávané v lekárňach na predpis.
Skladovacie podmienky
Bactrim - 25 ° C.
Bactrim forte - 35 ° C.
Dátum spotreby
Bactrim a Bactrim forte, v uzavretej vaku môžu byť skladované po dobu 5 rokov.
Upozornenie
V prípade príznakov vyrážka na koži alebo iné nežiaduce účinky závažné, liečba Bactrim by mal byť zrušený.
Pacienti, ktorí trpia astma a náchylný k alergické reakcie , čo-trimoxazole podávaný s krajnej opatrnosťou.
Trvanie liečby čo-trimoxazole To by mal byť minimálny, a to najmä u pacientov v pokročilom veku.
Zlyhanie obličiek vyžadujú korekciu Bactrim dávkovanie.
Pri dlhodobej liečbe je potrebné pre pravidelnú Bactrim stanovenie množstva krvi vytvorené prvky , Keď sa výrazný pokles v počte týchto prvkov element , Liečba by mala byť ukončená. Pacienti s ťažkou hematologické abnormality Môžete priradiť čo-trimoxazole iba v tých extrémnych prípadoch.
Pri zlyhaní obličiek, Nedostatok kyseliny listovej , U starších pacientov možno pozorovať hematologickej zmeny, ktoré sú nevýhodné kyselina listová , Tieto zmeny sú kompenzované vymenovaním kyselina listová ,
V prípade dlhodobého užívania čo-trimoxazole Najmä so zlyhaním obličiek, vyžaduje pravidelné sledovanie zloženie funkcie moču a obličiek.
Aby sa zabránilo kryštalúria To by malo poskytnúť telu dostatočným množstvom tekutiny a zabezpečenie dostatočného diuréza ,
Pacienti s nedostatočnosťou glukóza-6-fosfát-dehydrogenázy Môžete priradiť čo-trimoxazole len v minimálnej dávky a pre absolútnu indikácie.
S výhradou správnej diéty, trimetoprim Porušenie výmena fenylalanín To nemá vplyv na pacientov fenylketonúria ,
Schôdzka čo-trimoxazole To si vyžaduje osobitnú starostlivosť pri ochoreniach Štítnej žľazy a porfýria ,
Pacienti sa na metabolizme, ktorý je "pomalá acetylácia", sú náchylnejšie k vzniku výstrednosť na sulfónamidy ,
Analógy
- Biseptolum
Analógy drog čo-trimoxazole predstavil liek Sulfaton Vo forme tabliet alebo injekcie.
Synonymá
- Co-trimoxazole ;
- Biseptolum ;
- BBC septin ;
- Dvaseptol ;
- Brifeseptol ;
- Metosulfabol ,
Deti
Prípravy Bactrim a Bactrim forte kontraindikovaný u detí do 3 mesiacov veku v druhej vymenovaný na základe odporúčania na použitie.
V priebehu tehotenstva a dojčenia ()
Prípravy čo-trimoxazole je kontraindikovaný počas Laktácie a tehotenstvo ,
Recenzie Bactrim
Rôzni ľudia užívajúci tieto lieky, zrušil úplne opačné názory Bactrim a Bactrim forte. Pre niektoré, tieto lieky sa stali vynikajúcim nástrojom pre ďalšiu prijatie ne obrátil vedľajší efekt. Je potrebné poznamenať, že prípravky čo-trimoxazole naozaj veľa kontraindikácie a pomerne značné zoznam nežiaducich účinkov, a preto sa ich účel je vhodné iba v prípade dôveryhodných podkladov, s prihliadnutím na históriu a odozvu individuálneho pacienta.
Pre deti recenzie závesného Bactrim ako sa menil, a znemožňujú, aby sa jasný názor na účinnosť a bezpečnosť. Jediný záver, ktorý možno vyvodiť tým, že skúma reakcia rodičov, že tento liek by mal byť predpísaný skúsený lekár, po všetky druhy testov a štúdií, a to iba v tomto prípade bude liečba efektívna a relatívne bezpečný.
Cena Bactrim kde kúpiť
V Rusku, sa priemerná cena Bactrim v suspenzii je 160 rubľov, tablety Bactrim Forte 150 rubľov.