15. novembra 2011

Antikoncepcia   - To sa dosahuje rôznymi spôsobmi, aby sa zabránilo nežiaducemu tehotenstvo ,

Existuje niekoľko typov antikoncepcie, a najstaršie sú bariérovej antikoncepcie , Na začiatku XX storočia. oni boli jediným prostriedkom, ako zabrániť nechcenému tehotenstva, ale v modernom svete, ich popularita sa výrazne znížil, kvôli príchodu efektívnejších antikoncepcie. Avšak, bariérovej antikoncepcie aj naďalej vyvíjať a zlepšovať, as majú oveľa menej nežiaduce komplikácie a kontraindikácie, rovnako ako rastúci počet ochorení, sexuálne prenosných chorôb.

Choroby, ktoré sú prenášané sexuálne veľké množstvo, a ich prevalencia je bohužiaľ rastie. Takáto ochorenia sú: kandidóza , bakteriálne , kvapavka , trichomoniáza , genitálny herpes , vulvovaginitída , hlienohnisavé cervicitída , AIDS , zápal močového mechúra   a NGU A crablouse , genitálne bradavice , hepatitída B Rôzne zápalové ochorenia panvových orgánov, a črevné infekcie, a ďalšie. Aby sa zabránilo kontaminácii týchto ochorení pohlavné oblasti, je nevyhnutné zachovať sexuálne vzťahy len s zdravie jedného partnera, alebo znížiť počet partnerov sa nechať vyšetriť na pohlavné choroby vy a váš partner vylúčiť sex s tými, ktorí majú veľký počet sexuálnych partnerov, a a viesť zdravý životný štýl.

Existuje niekoľko typov bariérových antikoncepcie: Muži   a Ženy Kto sú lieky   a bez drog bariéra , V každom prípade tým, že blokuje prenikanie bariérových antikoncepčných spermie   v hlienu krčka maternice. Všeobecné výhody bariérových metód antikoncepcie sú malé množstvo vedľajších účinkov, prevencia sexuálne prenosných chorôb, pôsobí len lokálne a nespôsobí systémové zmeny v tele, a nemajú prakticky žiadne kontraindikácie. Nevýhody bariérových antikoncepciu sú vzhľad alergické reakcie   Materiály konštrukcie pre dátové antikoncepčných ( guma , latex , polyuretán ), A potom nie je možné použiť, sú menej účinné ako inými metódami antikoncepcie, pre ich použitie je potrebné urobiť nejaké manipulácie s genitálie, a sledovať ich umiestnenie v čase pohlavného styku. Tieto metódy antikoncepcie používané v prípadoch, kedy je možné využiť iné prostriedky antikoncepcie - IUDs   a perorálnej antikoncepcie V priebehu dojčenia, pri príjme lieky nie je možné kombinovať s perorálnou antikoncepciou.

Najpopulárnejšia je prekážkou antikoncepcie kondóm , Condom - je jedinou svetovou antikoncepcia, ktorá je určená pre mužov. Sú vyrobené z pružného gumy majúci hrúbku asi 1 mm. Obvykle sú kondómy 10 cm na dĺžku a môže byť zvýšená v závislosti na veľkosti penisu. Kondómy ochranu proti genitálnym ochoreniami spôsobenými vírusmi a baktériami. Okrem toho je používanie kondómov chráni proti infekcii všetky pohlavného ústrojenstva, ako aj z mimomaternicové tehotenstvo , Twisted kondóm kladený na penis je vztýčený. Prevalencia tejto metódy bariérovej antikoncepcie je asi 30%. Výhody použitia kondómu: jednoduchosť použitia, ochrana proti chorobám, pohlavne prenosné choroby. Kondómy tiež chrániť pred infekciou s AIDS. Nevýhody kondómov sú: zníženie príjemné pocity pri pohlavnom styku, možnosť použitia tejto metódy antikoncepcie je iba v určitej fáze pohlavného styku, a vznik alergií na materiál, z ktorého je vyrobený.

Pri používaní kondómov má svoje kontraindikácie: kondómov použitie prírodných materiálov, zjazdná na prítomnosť vírusov, ak môžete chytiť sexuálne prenosných chorôb, rovnako ako neschopnosť udržať erekciu pri používaní kondóm ,

Vaginálne membrána   Ide o metódu bariérová antikoncepcia, a viečko v tvare kupoly, ktorá sa vkladá do pošvy pred pohlavným stykom tak, že kupola uzavretý krčka maternice. Typicky, clona rozsah vo veľkosti od 50 do 150 mm, a sú vybrané individuálne pre každú ženu, v závislosti na tom, či porodila, jej pleť, atď. Od prvého okamihu, kedy právo na nastavenie clony je ťažké, môže to pomôcť lekára. Existuje mnoho výhod bránice, chráni pred pohlavne prenosných chorôb, ktoré môžu byť odoberané zo chorého z ektopická tehotenstva, ako aj jednoduchosť používania a skutočnosť, že je možné použiť niekoľkokrát. Vedľajšie účinky viečka je možnosť infekcie urogenitálnych prevratov z dôvodu tlaku na bránicu močová trubica Rovnako ako zápal pošvovej steny na kontaktných miestach s membránou.

Vaginálne membrána má a kontraindikácie, je alergický na gumu, a rôzne choroby pohlavných orgánov - kolpitída , cervikálny erózie , Vynechanie stene maternice a vagíny, endocervicitis Rovnako ako malformáciami pohlavných orgánov.

Ďalšie metóda bariérovej antikoncepcie sú cervikálny klobúčiky   (cervikálny klobúčiky), ktoré sú vyrobené z latexu. K dispozícii sú 3 typy uzáverov: čiapky Prentifa , čiapky Vimulya   a Dumas Ktoré sa líšia tvarom a veľkosťou. Vyberte zodpovedajúce voľbu pomôže lekárovi. Je potrebné poznamenať, že je uzáver správne inštalovaný pokrýva hornú časť pošvy a krčka maternice.

Ďalšou metódou je použitie antikoncepcie chemické metódy antikoncepcie Menovite, spermicídy , Spermicídy inaktivujú spermie a zabrániť jeho prenikaniu do maternice, ako aj neutralizáciu takmer všetky vírusy a baktérie. Prípravky vo forme penové aerosóly , tablety , želé , plný a penivé sviečky , krémy , Zvonka, a chrániť pred niektorými chorobami pohlavnej oblasti, a infekcie spôsobené vírusmi, a od mimomaternicového tehotenstva. Moderné spermicídne a pozostáva z nosnej látky, zabiť spermie, z ktorých oba sú dôležité pre účinnosť. Podpora Function - vykonávanie rozptýlenie chemikálie do pošvy, krčka maternice prostredníctvom obálkovania. Spermoubivayuschim aktívnou zložkou je účinný povrchovo aktívne látky Ktoré degradujú membránu spermií ( menfegol , oktooktinol , benzalkóniumchlorid ). Spermicídy použité samostatne a spolu s bariérovými antikoncepcie. V prvom prípade, že sú vložené do vagíny za 7-15 minút pred pohlavným stykom.

Výhody spermicídy sú: jednoduchosť použitia, ochrana proti niektorým infekciám, ktoré môžu byť prenesené sexuálne. Nevýhody tohto typu antikoncepcie: potreba manipulácie rodidiel, obmedzená doba pôsobenia, a časté použitie môže narušiť prirodzené vaginálnej flóry, a môže vyvinúť miestnej strumu. Tiež, že nemôžu byť použité v priebehu tehotenstva, ako aj zápal vonkajšieho genitálu ,

Mimochodom, pre zvýšenie antikoncepčný účinok môže byť použitý súčasne s uplatňovaním spermicídnym kondómu, účinnosť tejto metódy na 98% ochranu proti tehotenstva a pohlavne prenosných infekcií.

Antikoncepčné huba   bežné v niektorých krajinách - v USA, Veľkej Británii a Holandsku. Polyuretánová huba s nylonovou slučkou nastaviť na krčku maternice, v hube obsahuje spermicid. Huba by sa mal podávať jeden deň pred pohlavným stykom a ponechať v pošve. Antikoncepčné huba zabraňuje kvapavka   a Chlamydia ,

V súčasnej dobe získal zvláštne distribúciu vnútromaternicové antikoncepcia , Ktorý bol zahájený na začiatku XX storočia. Spočiatku, tento typ antikoncepcie bol pár hodváb, stočené do kruhu a zavedie sa do maternice. O niečo neskôr, namiesto hodváb začal používať striebro alebo meď vlákno, ale dizajn bol solídny a spôsobil bolesť a ťažkosti pri vložení a ťažbe. Pružné plastové špirály sa uskutočnili len v roku 1960. V súčasnej dobe existuje viac ako 50 typov IUD, a oni sa líšia v tuhosti, veľkosti, tvaru a generácií. Pre prvú generáciu IUD sú inertné Navy, napríklad plastová BMC na písmeno S ( Lippes slučka ). Dnes inertný Navy zakázaný vo väčšine civilizovaných krajinách, vzhľadom k ich nízkej účinnosti v porovnaní s ďalším generáciám námorníctva. Druhá generácia tohto typu sú antikoncepcie medi IUD Hlavnou výhodou, ktoré je pomerne vysoká antikoncepčná účinnosť a jednoduchosť použitia. Spočiatku, námorníctvo z medi, a platnosť boli 2-3 roky. S cieľom zvýšiť svoj život na meď valcovaný drôt začal zahŕňať striebro, najpopulárnejšie tejto generácie sú námorníctvo Koper T Cu 380 A, 150 MULTILOAD Ku a Funkoyd. U tretej generácie, sú gormonosoderzhaschie Navy , Boli vytvorené ako kombinovaný nástroj, kombinujúci výhody IUD a perorálnej antikoncepcie. Tento typ vnútromaternicového kontatseptsii zahŕňa LNG-IUD Progestasert a 20 ,, ktorá je naplnená špirála nohy progesterón   alebo levonorgestrel. Pomocou týchto IUD znižuje výskyt zápalových ochorení, ale v rovnakom čase môže dôjsť k výboju medzi menštruácie ,

V US Navy sú kontraindikácie, sú absolútne kontraindikovaný u tých, ktorí trpia akútnych a subakútnych zápalových ochorení pohlavných orgánov, rôznych malígnych procesov v pohlavných orgánov, rovnako ako tehotenstvo, vrátane tvrdilo. Majú námorníctvo a relatívne kontraindikácie, táto anomália pohlavných orgánov, hysteromyomu , Anémia, a niektoré ďalšie ochorenie krvi ,

Navy lekár zvyčajne podáva po dobu 4-6 dní menštruačného cyklu (tentoraz žena už môžu byť istí, že nie sú tehotné) do cervikálneho kanála, čo uľahčuje manipuláciu. IUD je tiež možné podávať v priebehu niekoľkých týždňov po pôrode alebo na vzdialenom popôrodného obdobia. IUD sa odstráni v nemocničnom prostredí, podľa pinzetou alebo maternice háku, v závislosti na tvare špirály.

Niekoľko dní po vzniku špirály byť kontrolované, po ktorom lekár dáva súhlas na sexuálny život bez tohto druhu ochrany navyše k námorníctvu. Výhody IUD sú: môžu byť použité počas dojčenia, môže námorníctvo použiť staršie ženy a tých, ktorí sa neodporúča iné typy antikoncepcie , IUD môže byť použitý na niekoľko rokov, čo je ekonomicky výhodné. Okrem toho, po zriadení špirály potrebujeme len periodické dohľadom lekára. Je potrebné poznamenať, že podľa výskumu na pozadí použitie špirál generatívne funkcie žien nie je rozbité, a tehotenstvo sa vyskytuje v takmer 90% žien v priebehu roka po odstránení IUD.

Nežiaduce účinky užívania IUD sú nízke bolesti chrbta, krvavý výtok niekoľko týždňov po vzniku špirály. Niekedy môže byť mätúce pre maternicového krvácania, môže dôjsť k separácii medzi obdobiami, a objem krvi počas menštruácie sa môže zvýšiť. Aby sa znížila strata krvi počas menštruácie menovaný inhibítory prostaglandinsintetazy. Riziko zápalových ochorení pomocou vnútromaternicového telieska je obzvlášť vysoký v priebehu prvých troch týždňov po intrauterinnej podávania. Avšak, ak je žena sexuálne promiskuitný, riziko chytiť zvyšuje zápalu. Najviac vzácny, ale najviac nebezpečný typ komplikácie je maternicovej perforácia , Pri perforácii prvého stupňa, keď je IUD čiastočne umiestnený v maternicovej samotnom svalu, je to vaginálne odstránená, ale s druhým a tretím stupňom perforácie, keď je skrutkovice je vo svale maternice, alebo aj mimo do brušnej dutiny, potom je cesta je priradený brušnej odstránenie skrutkovici.

Predpokladá sa, že námorníctvo je najlepším prostriedkom antikoncepcia pre nulipar, ktoré majú pravidelný partnera, a netrpia zápalových ochorení genitálnej oblasti.

Vnútromaternicové antikoncepcia má tiež kontraindikácie. IUDs nevstupujú ženy s ochorením panvových orgánov, akútne kvapavka , chlamýdie , hnisavý cervicitída , Popôrodná endometritída   v priebehu niekoľkých posledných mesiacov, s erózie krčka maternice, u nádorov maternice. Tiež, špirála nie je nastavený na tehotné ženy, a podozrenie na tehotenstvo. Okrem toho, IUD sa neodporúča pre podanie na patologické Vaginálne krvácanie   a podozrenie na rakovinu maternice. Avšak, Navy je postcoital antikoncepčné, ktoré môžu byť použité do 5 dní po nechránenom pohlavnom styku.

Relatívne kontraindikácie vytvoriť špirálu: prítomnosť ektopických tehotenstva v minulosti, prítomnosť recidivujúcich vaginálne infekcie, leukorea , Choroby, ktoré spôsobujú imunitný slabosť, cervikálny stenóza, rovnako ako anémia, bolestivej menštruácii.

Najbežnejšou metódou je použitie antikoncepcie hormonálnej antikoncepcie , Tie sú rozdelené do niekoľkých typov. Najbežnejším typom hormonálnej antikoncepcie sú kombinované estrogénové drogy , Tieto očakávania sú pomerne lacné a sú všeobecne dobre znášané, a sú rozdelené do troch typov:

• jednofázová Ktoré obsahujú konštantné dávku Estrogén   a gestagén ;
• dvojfázová V ktorej jedna časť zloženie tabliet obsahujúcich estrogén a druhá - a estrogén a gestagén;
• v trojfázové perorálnej antikoncepcie   obsahuje prispôsobiť dávku estrogénu a progestogénu dávka sa postupne zvyšuje.

Ďalší prichádzajú minipilulka Obsahujúce až 500 mg gestagénny zložky v jednej tablete. Sú užívať každý deň od prvého dňa cyklu. Pre hormonálnej antikoncepcie sú tiež postkoitálnej prípravky, ktoré zahŕňa tieto vysoké dávky estrogénu a progestogénu. Dávky účinnej látky je 50 krát vyššia ako v kombinácii estrogénu formulácií. Postkoitálnej lieky sa používajú v priebehu 24 hodín po pohlavnom styku nepredohranennogo. Často nemôžu prijať. Okrem toho je potrebné poznamenať, vaginálne krúžky Obsahujúce gestagén, ktorý je aplikovaný počas jedného cyklu dňa, alebo 3 a podkožných implantátov ( Norplant ) Vo forme kapsúl, uvoľňovať levonorgestrel , Poskytujú antikoncepciu po dobu 5 rokov. Tiež, nie príliš dlho pred došlo k intrauterinnej prostriedok - Rogestasert , Ktorého súčasťou obsahujúce levonorgestrel, ktorý sa uvoľňuje v priebehu roka.

Ako už bolo povedané, najbežnejšie forma antikoncepcie modernej ženy, je kombinovaná perorálna antikoncepcia. Moderné kombinované perorálne antikoncepcie obsahujú oveľa menej steroidy a progestin komponenty, ich dávkovanie znížiť o viac ako 5 krát. Moderné formulácie obsahujú 1 mg Noretisterónu   a 125 mg levonorgestrel. Vývoj perorálnej antikoncepcie prešiel tri fázy, v závislosti od typu gestagénu. V prvej generácii OK zadržaný norethynodrel acetát , Druhé generácie namiesto norethynodrel začal byť efektívnejšie využitie levonorgestrel. V tretej generácie, sú perorálnej antikoncepcie, medzi ktoré patria tie, ktoré obsahovali dezogestrel , gestodén , Orálnej antikoncepcie neporušujú proces tretej generácie metabolizmus lipidov A nezvyšujú riziko srdcových a cievnych ochorení.

Antikoncepčné blok Ovulácie Zmeňte transport gamét a rozbiť funkciu žltého telieska.

Predpokladá sa, že perorálne kontraceptíva zabránenie tehotenstva s pravdepodobnosťou 100%, sú jednoduché a ľahko použiteľné. Je potrebné pripomenúť, že kombinovaná perorálna antikoncepcia, sú lieky, a mali by byť použité iba s povolením lekára. V každom prípade, to je priradený ku každej ženy, tak najnižšej dávke Steroidy Poskytovanie potrebnú úroveň ochrany. Všeobecne platí, že ženy sú odporúčané perorálnej antikoncepcie obsahujúci nie viac ako 35 mikrogramov etinylestradiolu a 150 mikrogramov levonorgestrelu. A že lekár môže určiť, ako sa ženy hormonálna antikoncepcia kontraindikované. Vzhľadom k tomu, perorálna antikoncepcia je absolútne kontraindikovaný u žien, ktoré trpia, alebo ste mali v minulosti, rôznych ochorení kardiovaskulárneho systému a iných životne dôležitých orgánov. Toto tromboflebitída , tromboembolizmus , kŕčovým žilám , Pečene a ochorenia obličiek, epilepsie , diabetes mellitus , migréna nadváha

barbituráty   a ,

Alkohol  

Antibiotiká  

 

 

Barbituráty  

Vitamín C  

 

 

 

 

To znižuje Hemoglobín   krv. tromboembolizmus

,

akné vysoký tlak , tromboflebitída , brušné distenzia   atď.

obezita Na cukrovka ,   kŕčové žily ,

Depo-Provera   , , , , , ciróze pečene , rakovina maternice , endometrióza , , Na tuberkulóza , epilepsie , Anémia z nedostatku železa ,

Napríklad,   Opar , Chlamydia , , kvapavka  

,

   

S vysoký tlak , Srdcové zlyhanie trombóza , tromboembolizmus antikoagulanciá Akcia  

cisársky rez , ,

. na .  .  .  .  .  .  .  .  krvný tlak

progesterón

Diabetes mellitus

sterilné , Glukóza   krv.

S   a  

S systémový lupus erythematosus  

Pri liečbe TB rifampicín  

Pacienti s  

S migréna  

epilepsie

V prítomnosti   testosterón ,

Rakovina prsníka rakovina krčka maternice   onkologické ochorenia  

zápal prsnej žľazy ,

S  

V prítomnosti Infekcia HIV   , Orálny , ). Menopauza ,