September 5, 2011

Vnútromaternicových teliesok   Prvá zmienka v roku 1909, kedy Richter bol schopný popísať podrobne poskytnuté v podobe kruhového zariadenie, ktoré v týchto rokoch bol vyrobený z húseníc priadky morušovej obvyklé. Aj keď sa po prvý raz v histórii námorníctva bola známa v staroveku, brať do úvahy také zariadenie, v tomto okamihu nie je nutné. V súčasnosti existujú rôzne formy intrauterinnou antikoncepcie, vrátane " dáždnik "," slučka " "T" Príslušenstvo vo forme špirála   alebo vo forme IUD Ring ,

Pre výrobu IUD sa teraz pomocou rôznych inovatívnych materiálov, medzi ktoré patrí plastický , striebro   a meď , Najčastejšie v našej dobe v domácej i globálnej gynekológii používa zariadenie Sorreg-T 380A , Ktorý obsahuje meď. Vnútromaternicové antikoncepcia sú najnaliehavejšie v Číne, kde sú tieto zariadenia teraz hlavnou metóda antikoncepcie. Medzi najčastejšie používané formy IUD potrebné poznamenať ring bez závitu Ku zvlnenie, ktorá je vyrobená z nerezovej medi. Táto forma prstence postupne nahrádza skôr populárne Ring Mach Vykonáva sa dvoma symetrickými viery.

Podľa štatistík, v súčasnej dobe námorníctvo po celom svete používa 85 miliónov žien, viac ako 60 miliónov pripadá na Čínu. Tento spôsob ochrany proti nechcenému tehotenstvo je teraz na druhom mieste, a na prvom mieste je stále dobrovoľné chirurgické sterilizácie , V storočí XXI najnaliehavejšie sú vyrobené z medi vnútromaternicového telieska, nazývané súhrnne Sorreg-T 380A. Tie by mali zahŕňať Navy moderné modifikácie, ako je MULTILOAD , C-380- Slimilin , Ospravedlňujeme r T 200 , Nova T , Lippes slučka   a T-C 380Ag A látky obsahujúce progestin ,

IUD antikoncepčné schopnosti, založené predovšetkým na špeciálne efekty na samica vajcia Majú vplyv na migráciu spermie Na Implantácia   a procesy hnojenie A priamo s   maternica , Nanešťastie, presný mechanizmus účinku IUD nie je úplne objasnený vedci, a napriek tomu nie je nastavená. Predpokladá sa, že takýto antikoncepčný účinok na zníženie kapacity maternice a spôsobiť, ako aj zmeny v činnosti. Možno ich výsledky použitia vo vývoji aseptické zápalové príroda , Kde enzým systém mení aktivitu endometria, a peristaltika   podviaž vajcovodov je urýchlený. Z tohto dôvodu, migrácia spermií, z ktorých oplodnenie   samica vajcia, sa značne líšia, sa rýchlo dostať do maternice a potom zomrie pred dosiahnutím svojho cieľa.

Tým, že študuje vlastnosti a rôzne predpokladané mechanizmy pôsobenia moderného maternice antikoncepcie, je potrebné poznamenať, možný vplyv z nasledujúcich možností:

• na spermie a spomalenie ich migráciu Vajcovody   Z ženskej vagíny;
• v oplodneného vajíčka, čo urýchľuje jeho následné prechodu do maternice cez vajcovodov;
• na oplodnenie   - Významná inhibícia proces oplodniť vajíčko;
• implantácia - následné smrti blastocysty   reakčná sila v prítomnosti cudzieho telesa v maternici a významné rozvoja zápalových procesov;
• vplyv možných potrat vnútromaternicového telieska z dôvodu zamietavého už oplodneného vajíčka z endometria;
• Aktivita zníženie endometria účinok karboanhydráza A alkalickej fosfatázy , Toto je dosiahnuté uzavretím chemické reakcie z medi, z ktorej sú vyrobené Vnútromaternicové telieska.

Dôležité podmienky pri výbere IUDs nie sú len ich tvar a veľkosť, úroveň progestíny   v špirále a medi, ako aj vek ženy , Výška jej predchádzajúce tehotenstva alebo pôrodu. Ak IUD správnom použití frekvencie nechcenému tehotenstva pohybovala na 0, 1-1, 5%, a pre typický non-liečebného použitia vnútromaternicových teliesok, tento ukazovateľ stúpa na úroveň 2-3%. Medzi ženami v staršom veku, ako pravidlo, námorníctvo malo menej účinný ako ukazovatele výkonnosti, priamo súvisí s vekom ženy. Štatistiky ukazujú, že najmenej efektívne sú IUDs vykonané v tvare prstenca s obsahom medi, ale prostriedok Navy Sorry r T 380A má minimálnu frekvenciu nechcenému tehotenstva.

Tehotenstvo sadzby možno minimalizovať pomocou nasledujúcich prostriedkov:

• Navy, vrátane jej členstva medi alebo progestin pregesteron;
• Navy, ktoré majú veľkú povrchovú plochu;
• Navy s menšou ceny vyhostenie ;
• vnútromaternicové zariadenie zavedené úplne a usadzovacích v dolnej časti maternice;
• prostriedky, v ktorom je úplné alebo čiastočné vylúčenie zistené v čase.

Non-antikoncepčné vlastnosti   vnútromaternicových teliesok:

• Navy progestin môže znížiť intenzitu dysmenorea   a menštruačné krvácanie ;
• IUD sú často používané na prevenciu a liečbu Ashermanův syndróm   - Adhézia vyskytujúce sa v maternici.

Typy vnútromaternicových teliesok

Podľa typu vnútromaternicového telieska je neutrálny Lippes Loop Ktorý je rozdelený do štyroch typov v závislosti na veľkosti. Tie sa predávajú v lekárňach alebo v sterilnom balení, alebo v lacných paketoch vyžadujú následnú sterilizáciu v špeciálnom antiseptickým roztokom obsahujúcim benzalkonium , Spravidla sa Lippes slučka vložený do dutiny maternice pomocou vloženia tyče - špeciálneho lekárskeho prístroja.

Moderné IUD v tvare prstenca z nerezovej ocele vyznačujúci sa tým, neprítomnosti jedného zvlnenie vlákien. Toto vnútromaternicové teliesko sa najčastejšie používa v Číne, o priemere 18-24 mm kaderí. Po prvé, s pomocou matky sondy by mal určiť dĺžku vnútornej dutiny maternice, a potom na stanovenie potrebnej veľkosti kruhu.

Najbežnejší pohľad je teraz námorníctvo je Coopper-T 380A, vyrábaný v sterilnom balení. Jedná sa o medený drôt, navinutý na plastovom tyč vertikálne. Coopper-T 380A vložená do vnútornej dutiny maternice pomocou špeciálneho drôtu, a tento typ vnútromaternicového telieska v prípade práva usadiť sa a nedostatok negatívnych účinkov nemôže ťahať po dobu piatich rokov.

Prostriedky Sorreg T-200 je určený pre antikoncepciu po dobu štyroch rokov, sa vyrába v sterilnom balení a sa najčastejšie používa v Mexiku a Číne. Tento typ IUD je vložená do maternice minimalizovať použitím špeciálneho vodiče.

Tento druh vnútromaternicového telieska ako Sorrer -7, predal v modernej sterilnom balení, a dirigent je už zahrnutá v predaji. V tomto prípade je IUD sa zavádza do maternice priestoru pomocou "stiahnutie" alebo "push" v stredu maternice. Pri zverejňovaní to potom, čo som si často počuť klapnutie, a až potom, že vodič je odstránený.

Variety Navy Multiload®-375 a 250 sa predávajú už vložená do vedenia, a stavba sama o sebe je v sterilnom balení. Toto vnútromaternicové teliesko je k dispozícii v troch veľkostiach a je spravovaná zatiahnutie ,

Medical IUD Progestasert-T obsahujúce progesterón   produkovaný v sterilnom balení, progesterón hormón samotný sa postupne uvoľňuje po vstupe vnútromaternicovej dutiny z dna zmenšený vnútromaternicového zariadenia s konštantnou rýchlosťou. Tento typ vnútromaternicového telieska je ľahko vložiť do maternice spôsob odstúpenia od zmluvy.

Nova-T - druh IUD, vyrobené v tvare písmena "T". To sa vyznačuje tým, že obsahuje levonorgestrel, ktorý sa uvoľňuje po zadaní z dolnej časti vnútromaternicového zariadenia s konštantnou rýchlosťou.

Kontraindikácie užívania IUD

Navy To nemôže byť použitý   v týchto prípadoch:

• v prípade príliš vysoké riziko infekcie rôzne infekcie   a následné sexuálneho prenosu;
• žien, ktoré trpia rôznymi zápalových ochorení panvových orgánov, rovnako ako post-potraty alebo po pôrode endometritída ;
• akútnej hnisavý cervicitída Na Chlamydia   alebo kvapavka ;
• tehotné ženy a osoby, ktoré môžu byť podozrenie na možné tehotenstvo.

Tak vnútromaternicové zariadenia môžu byť použité ako postkoitálnej antikoncepcie   do piatich dní, ktoré uplynuli po nechránenom pohlavnom styku. Avšak, WWII zakázané používať ženy, u ktorých bola diagnostikovaná endometria rakovina , Vaginálne krvácanie sa vyskytujú patologické povahu, rovnako ako tie, ktoré boli identifikované rakovina maternice ,

Voľba námorníctvo by mal byť obzvlášť opatrní, aby ženám, ktoré trpia leykoreey bez cervicitídy   alebo ťažkou vaginálne infekcie   v kroku relapsu infekčné hnisavý cervicitída , Tiež IUD sa neodporúča pre bezdetné ženy so zvýšeným rizikom zmluvných pohlavne prenosných infekčných ochorení. Ďalšie relatívne kontraindikácie pre použitie vnútromaternicového telieska - Prítomnosť AIDS   alebo iné choroby, ktoré spôsobujú imunitný systém v nestabilnom stave, a choroba anémia Hoci námorníctva vrátane progestíny, môže výrazne znížiť nadmernej straty menštruačnej krvi. Vnútromaternicové zariadenie sa neodporúča pre ženy s bolestivým alebo ťažkými menštruácie, malé rozmery, maternice, krčka maternice stenóza trpí, rovnako ako tých, ktorí už mal jeden mimomaternicové tehotenstvo ,

Predtým, než je žiaduce zavedenie vnútromaternicových teliesok, aby sa gynekologické vyšetrenie, ktoré sa môžu odhaliť kontraindikácie IUD používajú, ako je abnormálny štruktúra maternice alebo prítomnosť biómy ,

Zásady zavedenia Vnútromaternicové telieska

Vylúči Ak sa tehotenstvo je IUD môže podávať kedykoľvek počas menštruačného cyklu. V prípadoch, keď je podozrenie na tehotenstvo, je vhodné počkať na začiatku nasledujúceho menštruačného cyklu. Najbežnejšie vnútromaternicových teliesok sú zavedené do maternice ženy na 3-8 dní, na začiatku menštruačného cyklu, alebo po určité obdobie po potrate. Po pôrode sa odporúča počkať niekoľko mesiacov, a až potom zadajte vnútromaternicového telieska.

Navy sa podáva v nasledujúcich situáciách: v prípade neexistencie tehotenstva:

• V prvých desiatich minútach po pôrode došlo odvtedy vstúpil do námorníctva už riskantné vzhľadom ku kontrakcie maternice a je tu značné riziko vyhostenia
• Šesť mesiacov po pôrode, ak vylúčiť nové tehotenstvo, ženu po celú dobu, alebo odmietnuť sexuálny akty, alebo sa používajú v kontaktoch kondóm Alebo žena tešiť vaginálne spermicid
• Ihneď po vykonaní potrat, keby to urobil skôr, než 12 týždňov po počatí plodu, pokiaľ je umelá právnická alebo samovoľný potrat nie je charakterizovaný komplikáciami
• Ktorýkoľvek deň menštruačného obdobia, v prípade, že tehotenstvo je úplne odstránené, a tá žena predtým vôbec používať žiadne antikoncepciu

IUD vkladanie, a antibiotická profylaxia

V súčasnej dobe antibiotiká   profylaktické menovaný v prípadoch, keď sú ženy vystavené väčšiemu riziku nákazy infekciou, ktoré sú pohlavne prenosné. Pokiaľ je menovaný antibiotiká, mali by ste zvážiť nasledujúce faktory:

• Žena v tomto období by nemalo bolieť prenosné choroby, akútna a nemajú žiadne kontraindikácie na používanie antibiotík a vnútromaternicového telieska
• Odporúčaná vnútorné recepcie Doxycyklín
• Počas obdobia dojčiacich žien sa vyzývajú, aby erytromycín

Je pravidlom, vnútromaternicové zariadenie zavedené bezprostredne po fyziologickom pôrode, v prípade, že sú odovzdané bez komplikácií, a maternicové kontrakcie sú normálne v prírode, s rizikom krvácania z maternice by mala byť prítomná. Po vydaní placenty IUD súhlasne zadať ručne, ich zavedenie je pohodlný a bezpečný spôsob, s rizikom nákazy nedôjde. Aby sa zabránilo rozvoju zápalových komplikácií, je nutné striktne dodržiavať pravidlá asepsie, na ktoré povinné používanie dlhých sterilných rukavíc.

Tento spôsob vstupu námorníctva má vedľajší účinok je nadhodnotený frekvenciu vyhnanie vnútromaternicových teliesok. Pravdepodobnosť výskytu sadzby vyhostenia v IUD s obsahom medi je výrazne nižšia, než že s využitím Lippes slučky, a preto ďalšie vysvetlenie sa vzťahujú len na finančné prostriedky poľutovaniahodného r T 380A.

Pravdepodobnosť vyhostenie   sa znižuje v nasledujúcich prípadoch:

• V prípade, že IUD sú zavedené do maternice v priebehu prvých desiatich minút po placenta ;
• musíte ručne uvoľniť maternicu od nahromadených krvných zrazenín v ňom;
• IUD je potrebné nastaviť ručne vyť do maternice;
• IUD musí byť umiestnený v spodnej časti maternice, vysoko vo svojej dutine;
• Navy musí zadať skúseného lekára;
• musíte zadať vnútrožilová liek, ktorý spôsobuje sťahy maternice.

Ak sa podáva niť Ospravedlňujeme r T 380A ihneď po narodení, sú vyzývaní k odchodu priamo do dutiny maternice. Ak žena mesiac po ich zavedení nemôže hmatný   nezávisle na sebe, je poloha Navy tu Sorry r T 380A sa určuje snímaním vnútromaternicové dutiny. Majte na pamäti, že do jedného mesiaca po nedávnej narodení novej ofenzívy tým, tehotenstvo je považované za nepravdepodobné. Ak je niť námorníctvo počas snímania možno nahmatať, môže lekár ľahko rýchlo odstrániť z dutiny maternice, a následne - z krčka maternice. Vo všetkých ostatných prípadoch, vnútromaternicové zariadenie, ktorá potvrdila prítomnosť sondy, je už možné ponechať v maternici bez obáv.

Mnoho žien bezprostredne po vnútromaternicovej zariadení značkou nevoľnosť   alebo značná bolesť Je vhodné, aby sa na klinike s manželom alebo partnerom, ktorý môže sprevádzať postup po žene domov.

Po zavedení maternicových finančných prostriedkov potrebných pre kontrolu polohy závity než si prišiel odísť z funkcie lekára. Zistiť, ako zistiť dĺžky nepretržitých vlákien, a sú z vonkajších os krčka maternice zvyčajne vykonať dva centimetre. Ak pohmatom už vstúpil do námorníctva, môžete cítiť plastovú časť z nich alebo vykonávania palpácia je nemožné, výrazne zvyšuje riziko nechceného tehotenstva. Nite sa odporúča pravidelne kontrolovať po dobu niekoľkých mesiacov po vstupe do námorníctva v maternicovej dutine, a detekcia porušenie ich postavenie až do budúceho Odporúčaná liečba k lekárovi používať ďalšie antikoncepciu.

Nezabudnite o možnosti rozvoja rôznych zápal Rovnako ako riziko infekcie. Ak je bolesť v bruchu, horúčka, rôzne pošvový výtok, okamžite sa poraďte s odborníkom. Pamätajte si, že táto zápalové ochorenia - priamu cestu do neplodnosť   alebo chronická panvovej bolesť.

Uistite sa, že sledovať všetky zmeny a menštruačné poruchy v menštruačný cyklus včas, prosím, kontaktujte gynekológa pri najmenšom úzkosť kvôli porušeniu zdravie. Venujte pozornosť na príznaky, ako je napríklad vzhľad pošvy Heavy sliznatý   alebo krvácajúce , Zvýšená bolesť pri menštruácii, výskyt menštruačné krvácanie , Nezabudnite, že IUD môže byť odstránený kedykoľvek, len toľko, aby navštíviť lekára. Nezabudnite, že nepríjemné príznaky pri používaní tejto metódy antikoncepcie sa objaví, zvyčajne v prvých dvoch alebo troch mesiacov po zavedení vnútromaternicového telieska, a potom mnoho žien sú.

Nepokúšajte odstrániť sami IUD Rovnako ako bezpečné pre vás vytiahnuť vnútromaternicové antikoncepcia je možné len a len skúsený lekár v sterilnom klinickom prostredí. Vždy sledovať Zobrazuje sa nasledujúce:

• menoschesis   - Táto skutočnosť môže naznačovať výskyt tehotenstva;
• výskyt krvácanie alebo špinenie;
• vzhľad bolesti v podbrušku a bolesť pri pohlavnom styku;
• Prítomnosť abnormálneho vybíjanie, infekcie a zápalu;

• Aspirín ;
•   atropín  
• ;

 

hysteroskopie ,

,

• potrat ;

   

  alebo ,

, kvapavka   a Chlamydia ,

,

,

,

  a , ,   alebo ,

• ;