Opis po lehote splatnosti na 1.2.2012

Antifungálne , Itrazol - syntetická fungicídne liečivo pre systémovú aplikáciu, má široké spektrum antifungálne pôsobenie, to je odvodené   triazolu , Účinná látka je itrakonazol , Itrakonazol inhibuje syntézu ergosterol   Cytoplazmatická bunkovej membrány huby. Účinný proti členmi rodu dermatofyty   (Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton floccosum), má fungistatické pôsobenie proti huby rodu Candida   (vrátane Candida glabrata et al.) je uvedený na   formy   (Histoplasma, Cryptococcus neoformans, Aspergillus, Blastomyces dermatidis, Paracoccidioides braziliensis, Fonsecaea, Sporothrix schenckii, Cladosporium). Biologická dostupnosť je vysoká, sa zvyšuje v prípade lieku Itrazol bezprostredne po hlavné jedlo. Itrazola vysoká koncentrácia (vyššia ako koncentrácia v krvnej plazme) bola pozorovaná v pečeni, pohybového aparátu, sleziny a žalúdka. Maximum liek má tropizmus smerom kožných tkanív, vrátane nechtovej platničky a vlasy. Efektívne dlhodobé užívanie, s porážkou nechtového lôžka, ktorý sme odhadnúť účinok po 6-9 mesiacoch liečby. To sa metabolizuje v pečeni, metabolity majú tiež itrakonazol antimykotický účinok , Polčas rozpadu z plazmy Itrazola - do jedného a pol dňa. Významná časť lieku sa vylučuje močom, zvyšok - s výkalmi. Je potrebné mať na pamäti, že niektoré Itrazola sa hromadí v koži a nechty tkanív a vylučovanie týchto látok tkanín oveľa pomalší, čo im umožňuje dosiahnuť vysoké koncentrácie itrakonazolu.

Indikácie:

Itrazol znázornené v dermatológii pri liečbe dermatomykózy ,   hubové keratitída , onychomycosis To je spôsobené tým, dermatofyty hubami rodu alebo rodu Candida. Indikácie pre použitie Itrazola systému mykóza , kandidóza   a systémová aspergilóza , Tiež, je liečivo je účinné pri liečbe kryptokokóza   (vrátane Cryptococcus meningitída ) histoplazmóza , Sporotrichóze, Parakokcidioidomykóza, blastomykóza   a ďalšie systémové alebo tropické mykózy. Liečiteľná Itrazolom kandidomikoz V ktorom je poškodenie sliznice (vrátane vulvovaginálna kandidóza) a kože. Pre iné označenie pre toto sú Itrazola chromophytosis   a hlboké viscerálnej kandidóza.

Kontraindikácie:

Itrazol sa nemá podávať deťom, ak existujú dôkazy o život. To platilo pre pacientov s Srdcové zlyhanie   Tretia fáza, je v rozpore s pečeňového parenchýmu, ktorý je sprevádzaný ťažkou poruchou. Pre liečbu tehotné Itrazol môže byť použitá len vtedy, keď predpokladaný prínos liečby preváži hypotetického rizikom ochorenia a malformácií plodu. Vyššie uvedené platí pre aplikácie Itrazola dojčenie.

Nežiaduce účinky:

Tráviaci trakt : Bolesť v epigastriu, nevoľnosť, môže byť nezrovnalosti v čreva, čo sa prejaví zápcha   alebo hnačka , Nervová sústava : Bolesť hlavy, mozočku alebo vestibulárny príznaky, závraty, zvonenie v ušiach. V zriedkavých prípadoch, možné porušenie vizuálneho analyzátora, slzenie. Alergické reakcie sa kožné vyrážky, sčervenanie kože, žihľavka, svrbenie a pálenie. V extrémnych prípadoch sa vyvíja polymorfné exsudatívnej erytém   a dokonca aj nekrózy jednotlivých oddieloch na koži. Vzácne komplikácie liečby Itrazolom patrí alopécia, dysmenorea , Menštruačné poruchy, vývoj kongestívneho srdcového zlyhania malý okruh krvného obehu. Možné poškodenie pečene, až toxická hepatitída pristúpení príznaky zlyhania pečene ( hyperbilirubinémia , Čo predstavuje nárast o transamináz).

Ako používať:

Pre najlepšie sacie Itrazol liečivá (vo forme kapsúl obsahujúcich 100 mg účinnej látky), je potrebné vziať v po jedle. Kapsuly sa prehĺtajú celé odporúčané. V závislosti od charakteru choroby, je možné použiť aj nasledujúce schémy: Na liečbu onychomykózy pomocou tzv pulzné terapia : To spočíva v tom, Itrazola denne dve kapsule dvakrát denne po dobu jedného týždňa.

Pri liečení hubových infekcií nechtov na rukách a nohách existujú určité rozdiely. Takže, pre liečenie nechtov odporučiť dva behy pulzný terapie a pre liečenie hubových infekcií nechtov nohy je potrebné zvýšiť počet kurzov na tri. Interval medzi kurzami kedy Itrazol neprijatých, je tri týždne. Klinické výsledky a účinnosť potrebné odhadnúť len po dokončení celej priebehu terapie, že až štyri týždne pri liečbe plesňových infekcií kože, a až desať týždňov v liečbe onychomykózy. Ďalej pulzný terapia môže byť použitá, a schéma kontinuálnej liečby: v tomto prípade mať Itrazol raz denne v dávke 200 mg po dobu troch mesiacov.

Zvláštne pokyny:

Predávkovania je prakticky nemožné, ale s výskytom významných vedľajších reakcií by mali vzniknúť výplach žalúdka, a priradiť chelátory. Žiadne špecifické antidotum. U pacientov s posunom imunitného systému (AIDS, transplantácia orgánov v nedávnej minulosti, zmena v morfologické štruktúre krvi), je nutné zvýšenie dávky. Pokiaľ sa u pacienta cirhóza   alebo obličkovej nedostatočnosti Itrazol predpísané pod neustálou kontrolou itrakonazolu koncentrácie v plazme, a to len v prípade, že predpokladaná Účinok liečby je vyššie ako riziko možného poškodenia pečene. Ak zvolíte taktiku liečby, v ktorých je liečivo podané viac ako jeden mesiac, je potrebné systematicky sledovať aktivitu pečeňových enzýmov a ďalších laboratórnych parametrov, skontrolovať stav tela (úroveň priamej a nepriamej obsah bilirubínu koagulačné faktory , Množstvo bielkovín v krvnej plazme). Kedy by mal byť zrušený progresie alebo príznaky poruchy pečene Itrazol. Keď neuropatia ( poruchy periférneho nervového systému ) K prerušeniu liečby.

Liekové interakcie:

Itrazol ovplyvňuje metabolizmus liečiv, ktoré sú metabolizované v tele v pečeni s Cytochróm P450 , To platí pre terfenadínom, astemizolom, cisapridom, midazolamom, metylprednizolón, triazolamom, antikoagulanciá , Chinidín, takrolimus, cyklosporín a vinkristín. Pokiaľ ide o metabolizmus itrakonazolu, tie lieky, ktoré inhibujú aktivitu cytochrómu P450 (ritonavir klaritromycín Indinavir), zvýšenie biologická dostupnosť   Itrazola. Mať opačný účinok rifampicínu, izoniazid   a fenytoín - zvyšujú aktivitu mikrozomálny oxidácie, urýchli likvidáciu itrakonazolu v pečeni. Ako liečivá, ktorých používa pri liečbe gastritídy a peptického vredu (antacidá, blokátory holinoblokatory vodík čerpadlá, histamín blokátory receptorov) spomaliť absorpciu itrakonazolu a preto neberú Itrazol, ak vyššie uvedené lieky prijaté pred menej ako dve hodiny. V kombinácii s cisapridom Itrazol zvyšuje toxicitu druhé, riziko komorových arytmií.