Opis po lehote splatnosti na 03.9.2013

Betalaktámové antibiotikum. Aktívne kompnenty - cilastatínu a imipenem , Droga má široké spektrum antimikrobiálne pôsobenie. TIENAM baktericídny účinok na gramnegatívne flóry, anaeróbne, aerobic a Gram-pozitívne baktérie , Mechanizmus pôsobenia je založené na inhibíciu bunkovej steny mikroorganizmu syntetizovať. Jednou zložkou liečivá - znamená skupinu imipenem z karbapenémy je tienamycínov derivát.

Druhá zložka - cilastatín sodný   To inhibuje účinok enzýmu, ktorý metabolizuje imipenem v obličkách zvýšením jeho koncentráciu v močovom systéme bez zmeny. Cilastatín žiadny účinok na betalaktamázy mikroorganizmu nemá vlastnú antibakteriálnu účinnosť. TIENAM účinný proti streptokoky , Stafylokoky, enterokoky, Campylobacter, enterobaktérie, gardnerellas, Neisseria, Klebsiella, Yersin, Listeria, Mycobacterium. Droga ovplyvňuje flóru, odolný voči penicilíny, aminoglykozidy, cefalosporíny. Synergický účinok je pozorovaný s aminoglykozidmi proti Pseudomonas aeruginosa in vitro. TIENAM produkovaný v práškovej forme na prípravu roztoku podávaný intramuskulárne, intravenózne.

Indikácie:

Využitie Drug TIENAM odporúča predpisujúcich lekárov v infekčných ochorení kože, dolných dýchacích ciest, mäkkých tkanív, kĺbov, panvových orgánov, s sepsa , Intraabdominálny infekcie, Nozokomiálne infekcie, bakteriálna endokarditída Po zmiešaní infekcií, pre prevenciu zápalových procesov v pooperačnom období.

Kontraindikácie:

Antibiotikum TIENAM nie je indikovaný počas tehotenstva intoleranciou k betalaktámových antibiotík, na karbapenémy, deti do veku troch mesiacov, s ťažkou poruchou funkcie patológie systému. Roztok bol pripravený na základe lidokaínu, je pre intramuskulárne injekcie kontraindikované v prípade neznášanlivosti na lokálne anestetiká amidovej skupiny (rozvoj šoku, zlomený intrakardiálne vedenie ). Pri dojčení, seniorov a patológie centrálneho nervového systému TIENAM užívať s opatrnosťou, po predchádzajúcej konzultácii úzkych špecialistov.

Nežiaduce účinky:

Urogenitálny:   vzácny v rozvoji akútneho zlyhania obličiek, polyúria, anurii , oligúria , Nervový systém:   parestézia, myoklonus, halucinácie, duševné poruchy, záchvaty, zmätenosť. Tráviaci trakt:   zriedka sa vyvíja drogami indukovanej hepatitída, pseudomembranózna enterokolitída , Zvracanie, nevoľnosť a hnačka syndróm. Hemostatický systém a orgány krvi:   pokles hladiny hemoglobínu, eozinofília, registrácia pozitívny Coombsov reakciu, predĺženie protrombínový čas , Bazofíliu, monocotyledonae monocytóza, trombocytopénia, neutropénia, lymfocytóza, agranulocytóza, leukopénia. Zmeny laboratórnych parametrov:   zvýšená BUN, bilirubín , Kreatinínu, pečeňových enzýmov ALT a AST, registrácia pozitívneho Coombsovho testu. Alergické reakcie:   toxická epidermálna nekrolýza, angioedém, exsudačný multiformný erytém, žihľavka, kožné vyrážky, horúčka, svrbenie, exfoliatívna dermatitída, anafylaktickej reakcie. Možno, že vývoj kandidózy, meniť v vnímanie chuti, začervenanie kože, bolesti, spôsobené tvorbou infiltrácie v oblasti injekcie; tromboflebitída.

Ako používať:

TIENAM podávajú intravenózne, intramuskulárne. Maximálne denné množstvo antibiotika je 4000 mg (Schéma výpočtu 50 mg na 1 kg telesnej hmotnosti). Úprava dávkovania sa uskutočňuje na základe obličkové prevádzky systému, hmotnosti pacienta a vážnosti stavu. Prevencia pooperačných komplikácií: 1000 mg intravenózne (povinné indukcia anestézie), a následne 3 hodiny opätovne nasadený. TIENAM intramuskulárne podávaný v 500-750 mg 2 x denne (maximálny počet antibiotiká - 1500 mg).

Zvláštne pokyny:

TIENAM nepoužíva na liečbu meningitídy. Lieky môžu spôsobiť sfarbenie červené moču. Riešenie pre intramuskulárnu injekciu sa nepoužíva pre intravenóznu infúziu (vzaimonezamenyaemy). Pred zavedením antibiotiká nutné lekárske anamnézy identifikovať dôkazy o alergickej reakcie na beta-laktámy. Riziko rozvoja   pseudomembranózna enterokolitída významne zvýšená u pacientov s ochorením tráviaceho traktu (colitis v histórii). Pre prevenciu   záchvaty   U predisponovaných jedincov (brain história poranenia) užívajúcich antiepileptiká pokračuje v priebehu liečby. Kúpiť TIENAM môže byť lekáreň po predložení lekárskeho predpisu forme. U starších pacientov by mala brať do úvahy vekové zmeny v renálnej systému, a ak je to nutné, na úpravu dávky. Cena lieku TIENAM sa líši v závislosti na siete lekární.

Liekové interakcie:

TIENAM nezlučiteľné s inými antibiotikami mliečnej, soľ kyseliny , Možno, že vývoj krížové alergie s súčasnej liečby cefalosporíny a penicilíny. Pokiaľ ide o ďalšie beta-laktámové antibiotiká (cefalosporíny, penicilíny, monobaktamom) pozorované antagonizmus , Generalizované záchvaty vyvinúť počas liečby s ganciklovirom. Lieky, ktoré blokujú tubulárnou sekréciou, môže zvýšiť antibiotiká v krvi a zvýšiť polčas imipenému.