Opis po lehote splatnosti na 3.5.2013

Baktericídne antibiotiká , Mechanizmus pôsobenia je zamerané na viazaním účinných látok na 30S podjednotku ribozómu, porušenie procesu syntézy proteínu pre prevenciu tvorby komplexných informácií a prepravné ribonukleázy, ktoré je v konečnom dôsledku chybnej a nesprávne čítanie genetickej informácie; tvoril nefunkčné proteíny. Aktívna zložka v droge - gentamicín sulfát. Droga má baktericídne akcie A pri vyšších koncentráciách je schopná zabíjanie mikroorganizmov, aby sa znížilo bariéru a ochranné funkcie bunkových membrán.

Pôsobením lieku sú vysoko Gram negatívne baktérie , Klebsiely, esherihii coli, Proteus, Campylobacter, Salmonella,   stafylokoky , Antibiotikum-odolné proti Treponema, Neisseria, Clostridium, Streptococcus. Odolnosť baktérií na antibiotiká sa rozvíja pomerne pomaly. Bolo pozorované, že kmeňov rezistentných voči kanamycínu a neomycín, gentamycín odporu. Droga nemá žiadny vplyv na prvoky, plesní a vírusov. Dex-Gentamicín ďalej obsahuje vo svojom zložení a dexametazón sa vyrába vo forme očných kvapiek. Gentamicín sa vyrába vo forme roztoku, prášku, aerosólov, mastí, pleťových vôd. Gentamicín nie je produkovaný v tabletách.

Indikácie:

Návod na použitie drog gentamycínu odporúča predpisujúcich lekárov na bakteriálne infekcie , Dýchací systém: empyém , Bronchitída, pneumónia.   Močových ciest:   cystitída, pyelonefritída , Endometritídy, kvapavka, prostatitis, uretritída , Kostrový systém, kĺby:   osteomyelitída. Gentamicín je predpísaný na meningitídu, pelvioperitonit, zápal pobrušnice, zápal stredného ucha, popáleniny, infekcií rán, sepsa , Mäkkých tkanív a kože. Masť sa nanáša v sykóze, povrchné folikulitída, dermatitída (ekzematóznu, kontakt, seborrheická) na pyodermia "Vulgárne" úhory, asbtsessah kože, uštipnutia hmyzom, popáleniny, vírusové a plesňové kožných lézií, sekundárne infikované s bakteriálnymi látkami. Liečivo je indikovaný paronýchie , Očné kvapky predpísané pre keratitída, blefaritída, dacryocystitis,   Blepharoconjunctivitis , Meybomit, konjunktivitída, keratokonjunktivitída, jačmeň.

Kontraindikácie:

Popis drogovej gentamycínu sa neodporúča predpisovať lieky s neklamte sluchového nervu, netolerancie aminoglykozidy, tehotenstvo, závažné ochorenie obličiek, sprevádzaný azotémiu a urémia , Keď botulizmus (lieky porušuje neuromuskulárneho prenosu impulz, ktorý oslabuje kostrové svaly), Parkinsonova choroba, dojčenie, dehydratácia liek sa používa s opatrnosťou.

Nežiaduce účinky:

Tráviaci trakt: hyperbilirubinémia , Zvracanie, nevoľnosť, zvýšenie pečeňových enzýmov. Orgány krvi:   trombocytopénia, granulocytopénia, anémia , Leukopénia. Nervová sústava : Tam je psychóza u detí, môže byť pre dospelých záchvaty , Necitlivosť, tŕpnutie, svalové zášklby, ospalosť, bolesti hlavy. Močových ciest:   zriedkavo pozorované renálne tubulárna nekróza , Mikroskopická hematúria, proteinúria, oligúria, renálne dysfunkcie, nefrotoxicita. Zmysly:   labyrint a vestibulárne poruchy, strata sluchu, nevratné hluchota   a ďalšie prejavy ototoxicita , Alergické reakcie ako angioneurotický edém, horúčka, svrbenie a vyrážky, eozinofília. U detí, tam hypomagneziémia, hypokaliémia, hypokalciémia. Zriedka sa vyvíja prekrýva infekcie Fever. Používanie očných kvapiek môže spôsobiť pocit pálenia, pocit rozmazané videnie, pálenie bolesť očí , Očné kvapky nemajú systémový vplyv na ľudský organizmus.

Predávkovanie:

Prejavený zástava dychu, znižuje prenosovú rýchlosť neuromuskulárnej impulzu. Dospelí podávaný Inhibítory lieky (neostigmín) intravenóznou vápnikové doplnky. Odporúča sa, aby pred injekciou neostigmínu vstúpiť atropín intravenózne. Keď závažný stav pacienta mechanickej ventilácie. Ak predávkovania je efektívna peritoneálnej dialýza a hemodialýza (vysoká účinnosť).

Ako používať:

Gentamicín parenterálnej liečivo aplikácie: pri normálnej prevádzke renálneho systému, s priemernou denné dávky podkladového závažnosti ochorenia pre dospelých je 3 mg / kg / deň. Droga sa podáva intravenózne, vnútrosvalovo, 2-3 krát za deň. Možno, že vnútrožilovej kvapka na 1% -2 hodín. Gentamicín v ampulkách vopred zriedi v roztoku chloridu sodného 0 až 9%. Denná dávka v prípade závažnej z 5 mg / kg. Liek v infekčných a zápalových procesov v močovom systéme, podávaný 1 krát za deň v množstve 120-160 mg, terapia je určený pre 7-10 dní.

Liečba kvapavky: 240-280 mg raz. Pri ascites, edém, obezita sa vypočíta podľa množstva liečiva " suchý "Alebo" veľký "Telesná hmotnosť. Gentamycín masť aplikuje na postihnuté oblasti s tenkou vrstvou 3-4 krát za deň. Po chirurgickom huba s liečivom Gentamicín implantát hnisajúce rany. Keď je infekčné ochorenie očnej liek používaný každé 3 hodiny 1 kvapku; prísnejšie podmienky lieky používané každú hodinu. Očná masť aplikuje 2-3 krát denne. Gentamicín masť je určený pre použitie v noci a kvapky pre liečbu dňa.

Zvláštne pokyny:

Gentamicín počas tehotenstva a dojčenia je možné aplikovať na "život" čítanie. Aminoglykozidy sú schopné preniknúť v malých množstvách v materskom mlieku dojčiacich žien, ale antibiotikum je zle absorbuje z tráviaceho traktu novorodenca bez podstatného vplyvu. Gentamicín ampulka ďalej obsahuje vo svojom zložení dvojsiričitanu sodného, ​​ktorý môže spôsobiť vývoj alergické reakcie u pacientov s anamnézou alergénne. Liečba infekčných a zápalových ochorení močových ciest by malo byť sprevádzané zvýšeným príjmom tekutín. Odporúča sa pre celý priebeh liečby kontrolovať hladinu liečiva v krvi, aby sa zabránilo predávkovaniu.

U pacientov s abnormálnym obličiek systémy sú častejšie prejavy nefrotoxicita To si vyžaduje starostlivé sledovanie funkcie obličiek, uistite sa, že rešpektovanie dávkach. To by malo byť pravidelnou výskumnú činnosť a funkcie vestibulárny   pre prevenciu straty sluchu na vysokých frekvenciách. Podľa výsledkov testov audiometrických, upraví dávku gentamycínu. V niektorých prípadoch vývoja rezistencie na antibiotiká droga, ktorá vyžaduje výmenu. Gentamicín kvapky je možné používať počas tehotenstva, dojčenia. Spojovkového vaku je schopný miešať iba 1 kvapku antibiotiká. Pri absencii pozitívnu dynamiku na pozadí antibakteriálne terapiu lekára upraví dávky lieku, alebo náhradný liekov. Gentamicín cena závisí na forme prípravy.

Liekové interakcie:

Nikdy nemiešajte vodu striekačku s inými liekmi (heparín, amfotericín B, kapreomycín, cloxacillin, benzyl penicilínu, aminoglykozidy). Gentamicín je schopný zvýšiť svalové relaxačný účinok   curariform drogy. Pôsobením lieku sa znižuje účinnosť antimiastenicheskih liečiv.

Polymyxín, metoxyfluran a ďalšie lieky, ktoré blokujú neuromuskulárneho prenosu pulz, zvyšuje riziko nefrotoxicity prejavov, môže prestať dýchať. Ototoxicita a nefrotoxicita sa zvyšuje v liečbe   "Loop" diuretiká , Cisplatin. Rozšírenie škálu aktivít a zvýšenie antimikrobiálnej účinok bol pozorovaný u súbežných terapie penicilínových antibiotík (karbenicilín, ampicilín). Toxický účinok aminoglykozidov zvyšuje s parenterálnom podaní indometacínu.