Opis po lehote splatnosti na 20.10.2012

Sympatomimetikum , Hlavnou zložkou - efedrín hydrochloridu. Účinná látka stimuluje beta a alfa adrenergné receptory. Pod vplyvom drogy sa uvoľní norepinefrín   do lumen synaptickej štrbiny. Droga ovplyvňuje kŕčové hrče v adrenergných, eferentných vlákien. Efedrín je schopný poskytnúť slabo vyjadrené stimulujúci účinok na adrenergné receptory. Droga spôsobí psychostimulačný, bronchodilatačné a vazokonstrikčné účinky. Droga zlepšuje atrioventrikulárne vedenie Zvýšenie srdcovej frekvencie, IOC, sila srdcových sťahov, zvýšenie úrovne krvného tlaku a systémovej vaskulárnej rezistencie, inhibuje črevnú peristaltiku, zvyšuje hladinu cukru v krvi, zvyšuje tonus kostrového svalstva. Efedrín rozširuje zrenicu, bez ovplyvnenia vnútroočný tlak, a ubytovanie of , Podľa účinkoch psychoaktívnych liekov v blízkosti fenaminu. Liek je schopný inhibovať aktivitu katecholamínov-0-metyltransferázy, monoaminooxidázy. Liek stimuluje alfa-adrenergné receptory v krvných ciev kože, zúženie rozšírené krvných ciev, čo vedie k zníženiu ich zvýšenú priepustnosť. Tento mechanizmus vysvetľuje zníženie závažnosti edému žihľavka , Pri príjme efedrín dovnútra terapeutický účinok sa vyvíja v 15-60 minút, trvá asi 5 hodín. V intramuskulárna účinku je zapísaná v 10-20 minút a trvá asi hodinu. Proti vazopresorickému efekty   liek s opakovaným podávaním 10-30 minút znižuje rýchlo sa vyvíjajúce tachyfylaxie spôsobené poklesom zásob norepinefrínu v kŕčových vydutie. Efedrín je k dispozícii vo forme tabliet dávkové forme, v roztoku, nosných kvapiek. Oddelene produkoval detské formu lieku.

Indikácie:

Efedrín je predpísaný pre senná nádcha, nádcha, zápal prínosových dutín, katar, vazomotorickej nádchy, s hypotenzia   (spinálnej anestézie, chirurgie, šok, kolaps, predávkovanie antihypertenzív, blokátory, drogami ganglioblokiruyuschimi, bakterémia, stratu krvi, traumy). Droga je predpísaná pre depresie, narkolepsie, astma, spacie otravu prášky, sérovej chorobe , Vyrážka, krvácanie z buničiny zuba a ďasien, s otravou drog, s cieľom diagnostické očné praxe (mydriáza).

Kontraindikácie:

Efedrín nie je indikovaný k nespavosti, neznášanlivosť hlavné zložky, feochromocytóm GOKMP, tachykardia, nekontrolovaná hypertenzia behom na fibriddyatsii komôr. Keď hypoxia, hyperkapnia, metabolická acidóza , Hypovolémia, pľúcnej hypertenzie, forma-glaukóm uzavretí, fibrilácia predsiení, choroba, ateroskleróza, arteriálna embólia, oklúznej cievne lézie Bürgerova v histórii pacienta s infarktom myokardu, Raynaudova choroba , Diabetic endarteritida, omrzliny, tyreotoxikóza, cukrovka, benígna hyperplázia prostaty, fibrilácia komôr, tachyarytmia, angina pectoris, hypertenzia, koronárne srdcové ochorenia a iných ochorení kardiovaskulárneho systému Efedrín používať opatrne.

Nežiaduce účinky:

Nervový systém: roztržitosť , Nervozita, slabosť, poruchy spánku, bolesti hlavy, tras končatín, svalové kŕče , Kŕče, závraty, náladu a duševné zmeny, halucinácie, nadmerná spavosť, necitlivosť v rukách   a Foot , Kardiovaskulárny systém:   nepohodlie a bolesť na hrudníku, komorové arytmie , Pokles krvného tlaku, búšenie srdca, tachykardia   alebo bradykardia, angína, sčervenanie kože, neobvyklé krvácanie. Tráviaci trakt: pálenie záhy , Poruchy príjmu potravy, podráždenie a sucho v krku a úst, nevoľnosť, vracanie. Močová: bolestivé a ťažké močenie. Miesto vpichu môže pálivú bolesť. Rovnako je potrebné poznamenať periférne vazokonstrikciu, bledú kožu, potenie, dýchavičnosť, rozmazané videnie, alergické reakcie, rozšírenie žiaci, hypertermia , Zimnica, dýchavičnosť.

Predávkovanie:

Prejavujúce sa vyrážky na koži, nadmerné potenie, zvracanie, strata chuti do jedla, nadmerné zvýšenie hladiny krvného tlaku, retencia moču , Nespavosť, nepokoj, ťažká slabosť. Odporúča sa, aby podávanie alfa-blokátorov krátkodobo pôsobiacich.

Ako používať:

Efedrín užíva perorálne, intravenózne, subkutánne, intramuskulárne, .  V alergických ochorení, astma liek 10-15 dní perorálne 2-3x denne o 25-50 mg, alebo cyklus troch dní a troch-dňový prestávke .  Ako stimulant CNS a bronchodilatačný liek predpísaný pre deti znamená podkožne, intravenózne v dávke 3 mg / kg (dávka 4-6) .  Pred spinálnej anestézii, zatiaľ čo bakterémia vnútrosvalovo a podkožne na 20-50 mg 2-3 krát denne .  Vyššie dávky pre podkožné podanie, orálne podanie: denne - 150 mg, 50 mg Single - .  Pokiaľ je hypotenzia Efedrín podáva intravenózne pomaly podkožne fyziologickým roztokom 20-50 mg .  Opakované podanie sa vykonáva pod kontrolou krvného tlaku .  Keď vazomotorickou rinitída 2 až 3% roztok používaný v očnom praxi predpísanej 1-5% roztok .  Ako deti vazokonstrikčný sa podáva intravenózne alebo subkutánne do 750 mg / kg v rámci kontrolného odpovedi pacienta .

Zvláštne pokyny:

Počas infúzie je nutné použiť špeciálne zariadenie vybavené meradlom pre úpravu rýchlosti infúzie. Infusion sa s výhodou vykonáva vo veľkej žily, s výhodou centrálne. Počas liečby vyžaduje sledovanie zmien EKG, objemu moču, krvný tlak, tlak, pľúcne kapilárne klinovým tlaku v pľúcnej tepne, centrálny venózny tlak , Na prevenciu nočného spánku Poruchy efedrín predpísané spaním alebo na konci dňa. Je potrebné dbať, aby sa liek nedostal do perivaskulárnej tkaniva, čo spôsobuje tvorbu nekrózy. Nadmerné množstvo liečiva v infarktu myokardu môžu spôsobiť zosilnenie a progresie ischémia   z dôvodu zvýšenej potrebe tkaniva myokardu kyslíka .  Pred začatím liečby, korekcia hypovolémia .  Úvod efedrín nie je náhradou soľné roztoky, krvnej tekutiny, plazma, krvné, .  Je to neprijateľné dlhodobú liečbu efedrínu .  Počas spinálnej anestézii lieku môže spôsobiť búšenie srdca u plodu .  Droga môže spôsobiť odolný proti hypertenzii v priebehu kombinovanej terapie s liekmi, posilnenie generické aktivity, pridávať lokálne anestetiká pri pôrode .  Narkomanmi môžu byť použité, pretože stimulačný účinok na centrálny nervový systém .  Nikdy nepoužívajte nepriehľadné riešenie .  Zvyšky roztoku po infúzii boli zničené .  Skôr Efedrín perorálne pre liečbu myasténia gravis, pomočovanie .  Pri zdieľaní monoamínov inhibítory monoaminooxidázy výrazný nárast v presora účinku sympatomimetikum, ktorý spôsobuje zvracanie, bolesti hlavy, arytmia, zvýšené riziko hypertenzná kríza ,

Liekové interakcie:

Efedrín je schopný oslabiť akciu prášky na spanie , Narkotické analgetiká. Lieky, ktoré sa upraví na zásaditú moču (citrát, antacidá, hydrogénuhličitan sodný, inhibítory karboanhydrázy) zvyšovať polčas efedrínu, čím sa zvyšuje riziko intoxikácie. Súčasné podávanie s chinidínom, srdcové glykozidy , Dopamín, tricyklické antidepresíva, lieky pre inhalačné anestéziu (metoxyfluránu, izofluran, halotan, enflurán, chloroform, trichlóretylén), väčšia pravdepodobnosť vzniku závažnej komorové arytmie. Kombinácia s antihypertenzíva , Rauwolfia alkaloidy, diuretiká, sympatolytické spôsobuje zníženie hypotenzného účinku. Zvýšená závažnosť vedľajších účinkov kardiovaskulárneho systému je registrovaná, zatiaľ čo použitie sympatomimetík. Pri súčasnom použití adrenergných bronchodilatačné liekov výraznejším, nadmernej stimulácie centrálneho nervového systému, ktorá sa prejavuje tým, nespavosť, podráždenosť, zvýšená dráždivosť, záchvaty, arytmií. Inhibítory monoaminooxidázy Rezerpín, selegilín, prokarbazín, furazolidon v kombinácii s efedrínom spôsobuje výrazné zvýšenie krvného tlaku, arytmia, bolesti hlavy, zvracanie, hypertenznej krízy. Určenie neselektívne beta-blokátory, dusičnany, vedú k poklesu účinnosti efedrínu. Fenoxybenzamín zvyšuje závažnosť tachykardia, hypotenzný účinok. Ergotamín, ergonovín, Oxytocín , Metilergometrin zvyšujú riziko gangréna, ischémia, zvýšenie vazokonstrikčné účinok, vysoký krvný tlak môže krvácanie do mozgu. Metylfenidát, trimetafanu, mekamylamínu, mazindol, metyldopa, doxapram, guanetidín guanadrel zvýšiť závažnosť presora efektu. Aplikácia levodopa   Mohlo by dôjsť k arytmie, znížiť dávkovanie vyžaduje sympatomimetický. Efedrín zvyšuje stimulačný metylfenidátu mazindol na centrálny nervový systém. Vstupné je ritodrin účinky vzájomného posilňovania, vrátane boku.