August 18, 2011

Obezita (lat Obesitas - úplnosť, výkrmu.) - Chronické ochorenie, ktoré sa vyznačuje tým, nadmerným hromadením tukového tkaniva   u ľudí, čo vedie k zvýšeniu telesná hmotnosť , Ochorenie je progresívne a je sprevádzaná endokrinné poruchy , Postupné zvyšovanie telesnej hmotnosti vedie k nezvratným procesom v kardiovaskulárny a dýchací systém.

K dnešnému dňu, zdravie našej krajiny a celý svet, ako choroba as obezita   To zaberá skoro na prvom mieste jeho výskytu. Podľa štatistík WHO z roku 1980 je počet prípadov tohto ochorenia sa zdvojnásobil v roku 2008 1, 5 miliardy ľudí vo veku 20 rokov a starších trpí nadváhou, a čísla na štatistike detstva a hovoria desivé. - 40 miliónov detí. Každý rok takmer 3 milióny. Ľudia umierajú z nadváhou alebo obezitou.

Okrem toho asi 44% z cukrovky, 27% - ischemickej choroby srdca a od 7 do 40% ochorení rakovinou dôjsť v dôsledku nadmernej hmotnosti. Všeobecne povedané, choroba každý rok pomerne rýchlo šíri po celom svete. Pre boj s obezitou sa vyvinuli rôzne metódy a pestrej stravy, a školenia, a chirurgickú liečbu obezity.

Príčiny obezity

Častou príčinou obezity je spomaľuje metabolizmus , Pričom množstvo kalórií pochádzajúcich z potravy nezhorí, a tak sa vytvorí nadmernému hromadeniu tuku. Avšak, pre spomalenie metabolizmu vedie mnoho faktorov, tak, že príčiny obezity, v konečnom dôsledku, môže byť odlišné.

Je to predovšetkým vzhľadom k nízkej fyzickej aktivity a zlé stravovacie návyky, časté používanie akútnych a tučných jedál, najmä tučné mäso, rôznymi sladkosti, cestoviny. Zlý spôsob života, dlhého spánku, chronický nedostatok spánku, nadmerná konzumácia alkoholu, fajčenie, sú tiež príčiny nadváhy. Jesť veľké množstvo high-nízkokalorické potraviny a nealkoholických nápojov tiež prispieva k hromadeniu tuku v tele.

Toto ochorenie môže byť spojená s hormonálne lieky a časté stresu. V niektorých prípadoch, nadváhy je spôsobená dedičným faktorom - zvýšenú aktivitu enzýmy lipogenéza   alebo zníženie ich činnosti.

Niektoré ochorenia môže tiež viesť k obezite, ako je endokrinné poruchy ( inzulinom , girotireoz ), Vzhľadom k tomu, obezita je nazývaný endokrinné , Poruchy nervového systému spojené s léziami v hypotalame, čo vedie k hypotalamus obezity ,

Okrem toho môžu spôsobiť, obezita a niektoré lieky, ako je napríklad kortikosteroidy   a rôzne Antidepresíva , Ďalším faktorom, ktorý prispieva k zvýšeniu hmotnosti je vek. Zvyčajne sa po 30 rokoch je reorganizácia špeciálnych centier mozgu, medzi ktorými centrum je zodpovedný za chuť k jedlu. To znamená, že na potlačenie hlad človek potrebuje viac a viac potravín. Okrem veku ľudský metabolizmus sa spomaľuje, čo vedie k postupnému zvýšeniu hmotnosti.

Potraviny bohaté na sacharidy, nie je možné správne absorbovaný, ak nechcete vyvážiť svoje diétne jedlá, že dostatok bielkovín. Zlé strava tehotných žien vedie k tomu, že plod v treťom trimestri tehotenstva už vytvoreného predispozície k nadmernej hmotnosti. Preto tam obezity u detí.

Príznaky obezity

Neustále sa zvyšujúce sa telesná hmotnosť je hlavným príznakom obezity. Na pozadí s nadváhou symptómov, ako je dýchavičnosť, únava, opuchy dolných končatín, zvýšená chuť do jedla, a pacienti prednosť tuk a   nekvalitné potraviny , Pacienti môžu byť tiež znepokojený útokmi hladu a noc smäd , A žena zmeny ovplyvňujú pohlavné oblasti, poruchy menštruačného cyklu, môžu byť príznakmi hirzutizmus U mužov znižuje sila , To môže tiež nastať hyperpigmentácia kože, a to najmä na rukách a lakťov, ako aj vzhľad malých rozšírenie ( strie ) Na krku, stehnách a brucha.

Tieto príznaky obezity objavujú dávno predtým, než váha začne zasahovať do normálneho rytmu života, takže veľa pacientov necíti hmotnostnej prebytok. V skorých štádiách ochorenia hmotnosti človeka sa zvyšuje na 20% a sa postupne zvyšuje. Nemenej dôležitým rysom ochorenia je vysoký tlak , Cholesterol má tendenciu sa usadzujú na stenách ciev, čím sa bráni toku krvi.

Tukové usadeniny môžu byť rovnomerne rozdelené, a muž na dlhú dobu nebude venovať pozornosť vzhľadu nadváhy. V prípade, keď akumulácia sa vyskytuje v určitých miestach, známky obezity sú viditeľnejšie. U detí, lokalizované obezity vedie k nedostatočným rastom.

Obezita u detí je najčastejšie sa vyvíja v dôsledku získanej metabolických porúch, rovnako ako dedičnosti. Typicky, obezita môže nastať v jednom roku a 10-15 rokov. U detí 10-15 rokov sa zvyčajne stáva príčinou obezity hypotalamus syndróm , Ktorý je charakterizovaný tým, vzhľad strií na stehien, zadku a parapety. Tam je zvýšenie krvného tlaku môže tiež zvýšiť v intrakraniálneho tlaku.

Diagnóza obezity

Svetová zdravotnícka organizácia klasifikuje obezity BMI, to je, index telesnej hmotnosti , BMI sa vypočíta pomer hmotnosti na štvorcový centimeter tela. V prípade, že BMI je rovná alebo väčšia ako 25, je to jednoducho Nadváha , Ak je 30 alebo viac - obezita , Ako alternatívne klasifikácie, BMI na prvom mieste, ako pre identifikáciu nadmernej hmotnosti, pretože to je rovnaké pre obe pohlavia a všetky vekové skupiny.

Presné výpočty BMI   získané pomocou tohto vzorca:

• g. menej ako 0185 0 / m². cm - podváha (dystrofie) .;
• 0, 0185-0, 0249 gr. / M². cm - normálnej telesnej hmotnosti .;
• 0, 025-0, 0299 ​​gr. / M². cm - váha .;
• 0, 030-0, 0349 gr. / M². cm - prvý stupeň obezity .;
• 0, 035-0, 039 gr. / M². cm - druhého stupňa obezity .;
• viac ako 0, 040 gr. / m². cm. - tretí stupeň obezity.

S obezity štvrtom stupni skutočná hmotnosť väčšia ako ideálna hmotnosť o viac ako 100%.

Pre meranie telesnej hmotnosti u ľudí nad 65 rokov, športovcov, tehotné ženy a deti do týchto vzorkách sa mení.

Diagnóza obezity sa tiež vykonáva a vzorec pre výpočet BMI Brock indexom , Metóda je založená na pomere výšky a váhy. Považované za normálne pomer, v ktorom je hmotnosť je rovná rast mínus 100 centimetrov. Ale výpočet je správny len v rámci 155-170 cm na výšku.

Ak je človek obézny I a II stupňa, on sa objavil na podávanie sťažností, slabosť, ospalosť, prudký pokles nálady, zvýšené potenie, podráždenosť. Môže rušiť nadúvanie   a chronická zápcha A nevoľnosť. Keď cvičíte objavia tachykardia   a dýchavičnosť , Keď som sa miera obezity dotyčného o dýchavičnosť pri výkone strednej intenzity pacienta, ale operácie zostáva rovnaký. Už obezita II stupňa výkon je výrazne znížená, pacient sťažuje na opuchy nôh a bolesti v chrbtici.

S obezitou III stupňa človek vyvíja neprimeranosť telo , Dýchavičnosť takmer vždy strach, narušený krvný obeh. Na pozadí všeobecnej letargie a apatie, zvýšená chuť do jedla pacienta. Pre IV stupeň obezity sa vyznačuje tým, že sa človek stane zakázaný , Porušil jeho duševný stav, sa mu to jedno, s výnimkou potravín.

Pre diagnostiku obezity je potrebné vziať do úvahy niekoľko faktorov. Po prvé, že berie do úvahy vek pacienta, keď prvé príznaky ochorenia, nedávne zmeny telesnej hmotnosti, životný štýl, potravinové preferencie, prítomnosť škodlivých návykov, intenzita fyzickej aktivity, použitie rôznych liekov (hormóny, rôzne výživové doplnky, laxatíva).

To znamená, že lekár pre diagnózu nadváhou alebo obezitou, BMI vymedzuje účel klasifikácii závažnosti ochorenia, určuje pomer pásu k obvodu bokov ku určiť povahu distribúcie tukového tkaniva v tele, po - meranie krvného tlaku. Potom pacient je odoslaná na analýzu. Správanie Laboratórne štúdie krvi na stanovenie úrovne cholesterol   a Lipoprotein   s vysokou a nízkou hustotou s cieľom zistiť porušenie metabolizmu tukov, ako aj echokardiografia na určenie abnormality srdca a celého obehového systému. Pri porušení menštruačného cyklu je vykonať gynekologické vyšetrenie a ultrazvuk z panvových orgánov.

Komplikácie obezity

Obezita sa vyznačuje tým, ako je ochorenie, pri ktorom je pacient určil prebytočný telesného tuku, ktoré vytvárajú dodatočné zaťaženie pre pohybového aparátu , Kardiovaskulárne   a dýchací systém , Preto komplikácie sa prejavujú predovšetkým ochorenia orgánov a systémov. Obezita je nebezpečný pre zdravie, pre jeho dlhovekosť, a môže viesť k predčasnej smrti.

Obezita často vedie k rozvoju aterosklerózy, zlé cirkulácie, hypertenzia, ochorenia srdca, kĺbov, pečene a žlčových ciest, rovnako ako diabetes. V obezita pravdepodobnosť trombózy v žilách nôh nad číslicou 2, 5 krát, než ľudia s normálnou váhou. Tí, ktorí sú najviac ohrozené trombózy náchylné k žien s nadváhou a 40 rokov.

Grease má tendenciu sa hromadiť u mužov v bruchu ( abdominálna obezita ), A ženy - na zadku a stehien ( panvové obezita ). Pri abdominálna obezita, opakovane zvyšuje pravdepodobnosť výskytu a vývoja ischemickej choroby srdca, čo vedie k zvýšeniu krvného tlaku, zvýšenie hladiny krvných lipidov a vývoj NIDDM , Výsledky chudnutie má za následok zníženie krvného tlaku u pacientov s esenciálnou hypertenziou a pacientov s non-inzulín dependentný diabetes, to vám umožní zastaviť lieky.

Na časti tráviacej sústavy sú vývoji takých, ako je obezita komplikácia cholecystitída , pankreatitída , žlčové kamene ,

Pacienti, ktorí trpia obezitou, často predmetom ku vzniku zhubných nádorov. U mužov, oni udreli prostaty   a konečník A ženy - maternica , vaječník   a prsná žľaza , Okrem toho, menštruačné poruchy, ochorenie žlčníka sa vyskytujú v tieto ženy sú oveľa častejšie ako ženy s normálnou váhou. To všetko vedie k narušeniu reprodukčnej funkcie.

Liečba obezity

Zoštíhľujúci obéznych pacientov je potrebné konzumovať menej kalórií, než oni vynaložia. Existujú tri spôsoby, ako to dosiahnuť:

• svojpomoc;
• psychologické metódy;
• Klinický program.

V prípade svojpomoci, pacienti sami alebo v osobitných skupín, na základe metodiky vypracovanej chudnutie, skúste normalizovať svoj jedálniček , fyzická aktivita , Pomocou psychologických metód chudnutie sú Motivovať sami na chudnutie Napríklad, túžba prekvapiť všetkých okolo seba s jeho krásy a harmónie, alebo nové šaty nosiť malá veľkosť. Takáto motivácia musí byť relevantné a vo vzťahu k životnému štýlu človeka. Takáto motivácia musí byť kombinovaný s správnej diéty a každodenného cvičenia.

Je veľmi dôležité, pre liečbu obezity v komplexe, tj, usilovať o zníženie telesnej hmotnosti v rôznych spôsoboch, s pomocou diétna liečba, fyzikálnej terapie, cvičenia a lieky.

Program je komplexná liečba obezity sa obvykle skladá z dvoch fáz - krokom úbytok hmotnosti   (cca 3 až 6 mesiacov) a Hmotnosť stabilizácie fáza   (6 mesiacov).

Okrem toho, odborníci na výživu učiť obéznych pacientov jesť správne, sledovať ich zdravie a výživy. Je veľmi dôležité, aby pacient si je vedomý, že je potrebné zmeniť svoje stravovacie návyky a životný štýl.

Programy liečba obezity sa učia, ako jesť správne, ako zmeniť svoj životný štýl a stravovacie návyky na dosiahnutie výsledku. K tomu, lekári odporúčajú vyvážený s nízkou kalorickou stravu založenú na zníženie príjmu sacharidov a živočíšnych tukov v potrave pri zachovaní potrebné množstvo bielkovín, vitamínov a minerálov. Lekári môžu pomôcť zdvihnúť produkty individuálne s prihliadnutím na vek, miera obezity, vkusu a životnému štýlu pacienta. Nemôžete hladovať a používať diétu s ostrými obmedzenia tukov a sacharidov. Zadajte v strave potravín s vysokým vlákno To prispieva k rýchlemu nasýtenia, a urýchliť prechod potravy črevami (otrúb, zelené fazuľa, ovos, celozrnný). Jedla by mala byť dostatočne často (5-6 x denne). Sú užitočné a pôst dní (1 týždeň). Pre tých, ktorí sú obézni stupňa I-II, lekári odporúčajú obmedziť príjem tukov mierne.

Pre pacienta vyvinula individuálny systém cvičenia, pretože jeho spôsobu života a zmien v strave. Najúčinnejšia denne ranné cvičenie A aeróbne cvičenie Tj rýchla chôdza, jogging, jazda na bicykli, aerobik, futbal. Tieto poznatky by mali byť systematické a časté (3-5 krát týždenne). Je nutné voliť tie pohybové aktivity, ktoré vám prinášajú potešenie. Professional fitness tréner bude sledovať nielen jej výkon, ale tiež upravené v závislosti na stave pacienta. V prítomnosti obéznych pacientov s ochorením srdca, krvných ciev, zaťaženie by mala byť ľahká, so zameraním na pulz.

Terapia Drug   zvyšuje účinnosť ďalších terapiou, a u pacientov s obezitou II štúdia liečbe drogovej závislosti začína súčasne so zmenou životného štýlu a diéty. Avšak, farmakoterapia sa neodporúča pre tehotné ženy, deti a pacientov starších ako 65 rokov.

Medzi liekov používaných pri liečbe obezity, lekári predpisujú lieky, ktoré potláčajú chuť do jedla, podporuje uvoľňovanie zadržiavaných v telesných tekutinách, ako aj k zvýšeniu spotreby elektrickej energie a znižuje vstrebávanie živín v tele. Napríklad, Xenical   To bráni vstrebávaniu tukov v čreve, ale to je vedľajším účinkom prítomnosti hnačky. Meridia   To prispieva k zníženiu chuti do jedla a zvýšenie výdavky energie, ale má vplyv na kardiovaskulárny systém. Môžu byť tiež použité, a prípravky pre normalizáciu hormonálnych hladín. Prípravky pre odtučňovaní by mal byť vymenovaný len lekár. Mnoho pacientov však doplniť ich liečba sa špeciálnymi čaju na chudnutie a daní, rovnako ako biologicky aktívne prísady ,

V ochorenia obezity v porovnaní s inými chorobami, ako je diabetes, ochorenia pohybového aparátu, tráviaceho ústrojenstva, uistite sa, že liečime základné ochorenie.

Tiež, pacient môže konať psychocorrection zasadnutie, v ktorom terapeut pomôže pochopiť príčiny obezity.

K liečbe obéznych pacientov so stupňom IV vzťahovali Chirurgická liečba obezity , Tieto operácie musia byť vykonávané iba v inštitúciách, ktoré sa špecializujú na tento druh operácie a len kvalifikovaných lekárov. To je v tomto prípade lepšie tolerujú pacienti podstupujúci chirurgický zákrok, ale komplikácie vznikajú v menej ako 10% pacientov s vysokým rizikom. Existuje niekoľko Chirurgická liečba obezity: Liposukcia   - Odstránenie prebytočného tukového tkaniva z pod kožu; Abdominoplastika   - Odstránenie veľkého žalúdka, žalúdočné nastavenie prsteňa, znižuje objem žalúdka, ktorý pomáha urýchliť sýtosť; Bypass enteroanastomozy V ktorých sú tráviaci systém odstráni z tenkého čreva. Takáto operácia môže viesť k rýchlej strate hmotnosti asi polovicu straty hmotnosti pacienta, a postupne spomaľuje. Zníženie hmotnosti pomáha zlepšiť celkový stav pacienta, zvýšenie jeho aktivity a výkonnosti, nálada sa tiež zlepšila. Ďalej prevádzka znižuje komplikácie obezity.

Je dôležité si uvedomiť, že úbytok hmotnosti je jednoduchšie dosiahnuť, ak budete kombinovať stravy a telesnej výchove, fyzioterapii a lieky. Priaznivý účinok na pacientov s obezitou majú tepelnej úpravy - bahenné procedúry, suchého horúceho vzduchu kúpele, soľ a borovicové kúpele, naparovanie, kúpanie v bazéne, LHE kúpele, zábaly. Tiež sú užitočné sauna   - Hot suchá sauna Fínska vzorku. Je vhodné používať pracovné terapie a všeobecné masáže.

Dôležité je, že obézne deti je výhradne v diéte, pridá sa staršími deťmi i dospelých.

Jedlá pre obezitu

Vzhľadom k tomu, hlavnou príčinou obezity je prejedanie Lekári sa odporúča upraviť stravu, ako je napríklad odporúčanie zahŕňa tiež prevenciu obezity .  Je dôležité, že krmivo s malým množstvom kalórií, spôsobuje pocit sýtosti .  Pri varení potravín za obéznych pacientov pokúsiť sa pridať soľ .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .

,

Prevencia obezity

    alebo ,